Из-за небольшой глубины поражения мелкоочаговый инфаркт имеет смазанную клиническую картину. По проявлениям он часто похож на приступ стенокардии , которая часто встречается у людей пожилого возраста и у молодых людей с патологиями сердечно-сосудистой системы. Можно ли не заметить такой приступ? Часто так и случается. Клинические проявления в данном случае минимальны: кратковременная слабость, повышение, а затем снижение давления , приступ усиленного сердцебиения, головокружение. Иногда микроинфаркт проявляется так же, как и крупноочаговый, но с менее выраженной симптоматикой.

Если поврежден малый объем тканей в области, которая питается небольшой артерией, сердце сохраняет работоспособность, его функция страдает незначительно – развивается микроинфаркт, или, как его называют в народе, мини инфаркт.

К первым признакам инфаркта относятся:

  1. Болевой синдром – характерная для инфаркта боль за грудиной, которая быстро появляется и имеет жгучий характер. Может отдавать в руку, челюсть, шею, между лопаток, в кончики пальцев. Сильная боль при инфаркте снимается только наркотическими анальгетиками. При мелкоочаговом инфаркте болевой синдром невыражен или отсутствует.
  2. Симптом витрины – характерный именно для инфаркта на ногах, при котором человек останавливается на улице, и вслушивается в себя, пытаясь совладать с болью; со стороны при этом может показаться, что он что-то разглядывает в витрине магазина. Боль длится недолго, однако свидетельствует об ишемическом повреждении тканей.
  3. Нарушения ритма – от крайне опасных фибрилляций желудочков и предсердий до незначительных приступов. Часто больной чувствует усиление сердечных сокращений, отчетливо ощущая каждый сердечный толчок. Возможна полярная ситуация, когда пациенты жалуются на ощущение остановки сердца, медленной и слабой его работы. Такое бывает, когда областью некроза задеты проводящие волокна сердца.
  4. Соматические проявления – ощущение слабости, головокружения , бледность. Состояние человека внезапно ухудшается, выступает холодный и липкий пот, ему не хватает воздуха. При микроинфаркте больные могут пожаловаться на внезапную слабость, одышку, жар.
  5. Психологические проявления – человеком овладевает беспокойство, страх смерти, он чутко прислушивается к любому изменению в организме, отзывы человека о своем самочувствии часто преувеличены. Нередко такое состояние остается после приступа надолго.

Особенности клинической картины зависят от пола больного. Мужчины страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы чаще женщин , так как женским организмом вырабатывается эстроген – половой гормон, который действует репаративно на сосудистую стенку.

Клинические проявления в данном случае минимальны: кратковременная слабость, повышение, а затем снижение давления, приступ усиленного сердцебиения, головокружение.

Клинические проявления у мужчин выражены более ярко, раньше манифестируют и дольше сохраняются, у женщин они слабее, часто и вовсе отсутствуют, инфаркт переносится легче, но это усложняет его диагностику .

Последствия инфаркта, перенесенного на ногах

Чем опасен мелкоочаговый инфаркт? Несмотря на то, что первичные проявления его обычно не трактуются как большая угроза, следует помнить, что происходит гибель участка сердца, пусть и небольшого, со всеми присущими этому состоянию последствиями. Поэтому при выявлении микроинфаркта врачи относятся к нему со всей серьезностью.

К последствиям инфаркта относятся:

  1. Хроническая сердечная недостаточность – развивается практически у всех пациентов, перенесших инфаркт в любой форме, поскольку часть сердечной мышцы утрачивает свои функции. Это состояние прогрессирует со временем. Больной отмечает одышку, сердцебиение, иногда кашель, не связанный с заболеванием дыхательных путей.
  2. Кардиосклероз – его тотальная форма более характерна для обширного инфаркта, но местное ослабление сердечной стенки развивается и при микроинфаркте. Иногда из-за склерозированного участка стенка сердца выпячивается под давлением. Увеличение сердца является частым последствием инфаркта – как из-за компенсаторной гипертрофии, так и за счет растяжения стенок.
  3. Нарушения ритма и проводимости – после приступа могут длительно сохраняться случайные экстрасистолы , аритмии.
  4. Тромбоз сосудов – появляется из-за застоя крови в местах, где скорость кровотока достаточно низкая для этого.

Вероятно развитие осложнений в виде асептического воспаления вокруг зоны некроза, которое может перекинуться на внутреннюю (эндокардит) и внешнюю оболочку сердца (перикардит).

Мужчины страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы чаще женщин, так как женским организмом вырабатывается эстроген – половой гормон, который действует репаративно на сосудистую стенку.

Кроме того, если человек в прошлом перенес инфаркт, риск повторного инфаркта для него возрастает в разы.

Первая помощь и лечение

В острейшем и остром периоде (первые несколько дней) пациенту показан строгий постельный режим. Перенесение инфаркта на ногах значительно увеличивает риск развития серьезных осложнений.

Факторы, влияющие на развитие инфаркта

Инфаркт является мультифакториальной патологией, т. е. обусловлен действием сразу многих причин. Существуют также факторы риска, которые с большой вероятностью повышают заболеваемость. Эти факторы нужно знать, чтобы устранить и тем самым снизить риск развития инфаркта или, если он уже развился – повторного приступа.

Факторами риска являются:

  • атеросклеротические изменения сосудов – холестериновая бляшка при атеросклерозе способна увеличиваться, перекрывая собой просвет сосуда настолько, что ткань голодает сначала в условиях нагрузки, а со временем и в состоянии покоя. Также она может отрываться и вызывать эмболию ;
  • тромбоэмболия – плотные сгустки крови могут отрываться, попадать в системный кровоток, после чего закупоривать коронарные сосуды. Эмболом может быть жир, постороннее тело, пузырек воздуха;
  • высокое артериальное давление – способствует повреждению сосудистой стенки;
  • нерациональное питание – злоупотребление пищей с высоким содержанием транс-жиров и холестерина;
  • избыточная масса тела;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • врожденная деформация стенки сосуда.
Клинические проявления у мужчин выражены более ярко, раньше манифестируют и дольше сохраняются, у женщин они слабее, часто и вовсе отсутствуют, инфаркт переносится легче, но это усложняет его диагностику.

Исходя из этого перечня, строится профилактика заболевания . Например, если в крови обнаруживается повышенное содержание липидов (жиров), значит, следует скорректировать меню. Это же необходимо сделать и пациентам, страдающим лишним весом. Важно отказаться от курения и минимизировать прием алкоголя. Ограничение физической нагрузки не должно быть – отказ от тяжелой изнуряющей работы не должен исключать прогулок на свежем воздухе и умеренной физической активности. Пациентам из группы риска следует тщательно следить за артериальным давлением и самочувствием в целом.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Инфаркт миокарда может проявляться по-разному, при этом в 20% случаев наблюдается скрытое течение болезни, которое никак не проявляется. Тогда говорят, что инфаркт был перенесен на ногах. Подобные состояния опасны своими осложнениями, поскольку человек может довольно быстро потерять работоспособность, четко не догадываясь, почему так случилось


Инфаркт миокарда (ИМ) - сердечно-сосудистое заболевание, которое чаще всего возникает в пожилом возрасте. Если человек тяжело работает, плохо питается, имеет различные вредные привычки (курение, употребление алкоголя), тогда также повышается риск развития ИМ.

Каждый год миллионы людей во всем мире переживают приступы инфаркта миокарда, которые часто заканчиваются развитием осложнений, а в тяжелых случаях - летальным исходом.

Диагностика ИМ основана на использовании электрокардиографии, которая за счет отображения электрической проводимости сердца отображает место поражения сердечной мышцы. В некоторых случаях именно благодаря плановым медицинским осмотрам определяются скрытые формы ИМ, которые, как говорится, были перенесены на ногах.

Видео: Микроинфаркт

Описание инфаркта на ногах

Существуют атипичные формы инфаркта миокарда, которые своим клиническим течением отличаются от стандартной картины болезни. В частности, выделяют следующие формы: церебральную, абдоминальную, отечную, астматическую, аритмическую, периферическую, стертую, безболевую и комбинированную.

Инфаркт, перенесенный на ногах, относится к безболевой или стертой форме болезни, поскольку именно в этих случаях нет четких клинических проявлений, связанных с поражением миокарда.

Тихий инфаркт миокарда - сердечный приступ без типичных симптомов. Больной часто не знает, что у него развилось поражение сердца. Иногда болезнь определяется через нескольких недель или месяцев после приступа.

Недавние исследования показывают, что почти половина всех инфарктов миокарда - это тихие (скрытые) сердечные приступы, перенесенные на ногах.

Симптомы инфаркта на ногах

Бессимптомное течение сердечного приступа не столь серьезно, как при типичном развитии инфаркта миокарда. В основном такое состояние часто ошибочно принимают за другие патологии. Некоторые люди вообще не предъявляют жалобы. Все же следует обратить внимание, когда отмечаются какие-либо признаки из следующих вариантов:

  • Дискомфорт в грудной клетке. Можно ощущать боль, но она не будет выраженной, резкой или сдавливающей, как это случается при типичном сердечном приступе. Чаще всего ощущается дискомфорт в верхней части живота, в спине или в нижней челюсти. Также может отмечаться невыраженное потягивание в левой руке. Некоторым больным кажется, что у них без причины напряглись мышцы.
  • Одышка . Если чувствуется нехватка воздуха, трудность дыхания или нужно сделать лишний вдох, это может быть признаком сердечного приступа.
  • Изжога. Легкая боль в горле или грудной клетке может быть ошибочно принята за желудочный рефлюкс, диспепсию или изжогу.
  • Усталость. Физический дискомфорт или чувство усталости могут быть признаками многих заболеваний. Когда они возникают на фоне ИМ, перенесенного на ногах, их часто принимают за другие патологические состояния. Нередко дополнительно больному становится трудно заснуть или возникает беспокойное состояние, как-будто что-то случилось нехорошее.
  • Чувство легкого голода . Также может пробивать холодный пот, возникать тошнота или желание вырвать, головокружение или предобморочное состояние, частая зевота.

Если приходится испытывать один или несколько из этих симптомов, нужно немедленно позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи. В крайнем случае вызвать медицинскую бригаду.

Причины инфаркта, перенесенного на ногах

Сердечные приступы с бессимптомным течением развиваются по тем же причинам, что и типичные инфаркты миокарда. Чаще всего ИМ - это следствие острого коронарного синдрома, когда сосуд, снабжающий кровью часть миокарда, перекрывается резко возникшим спазмом или разросшейся атеросклеротической бляшкой. В результате часть сердечной мышцы повреждается и умирает (некроз), потому что нарушено поступление с кровью достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Факторы риска, способствующие спазму сосуда или развитию атеросклероза, следующие:

  • Курение.
  • Сахарный диабет.
  • Пожилой возраст, при этом наблюдается повышение риска для мужчин старше 45 лет и для женщин старше 55 лет (или после менопаузы).
  • Высокий уровень холестерина.
  • Высокое артериальное давление.
  • Неблагоприятная семейная история по сердечно-сосудистым заболеваниям.
  • Расовая принадлежность - афро-американцы, мексиканские американцы, коренные американцы и местные гавайцы подвергаются большему риску.
  • Недостаточная физическая активность, способствующая плохой сократимости сердца.
  • Стресс или хронические эмоциональные нагрузки.
  • Ожирение.
  • Половая принадлежность. Женщины чаще всего страдают от сердечных приступов, чем мужчины.

Диагностика инфаркта миокарда, перенесенного на ногах

Чаще всего бессимптомные сердечные приступы обнаруживаются во время очередного медицинского осмотра. Если имеются подозрения на развитие безболевого инфаркта миокарда, тогда врач может назначить инструментальные методы исследования. Они могут включать электрокардиограмму (ЭКГ), эхокардиографию (эхоКГ), а также КТ, МРТ. Эти тесты помогут увидеть, была ли повреждена сердечная мышца. При определении пораженного участка подтверждается диагноз о сердечном приступе. В некоторых случаях необходимо проведение анализов крови, с помощью которых определяют те составляющие, поступающие в кровь при ИМ.

  • Лабораторные исследования

Лабораторные тесты, используемые для диагностики ИМ, включают следующее:

  • Кардиологические биомаркеры / ферменты. Американский колледж кардиологии / Американская кардиологическая ассоциация (ACC / AHA) и Европейское общество кардиологии (ESC) рекомендуют, чтобы сердечные биомаркеры были измерены при наличии малейших подозрений на развитие ИМ и что единственный биомаркер, который рекомендуется использовать для диагностики острого ИМ, это сердечный тропонин из-за его превосходной чувствительности и точности.
  • Тропонин является белком, входящим в состав поперечно-полосатых мышц и который обычно не встречается в сыворотке крови. Он высвобождается только тогда, когда происходит некроз миокарда или другой мышечной ткани.
  • Полный анализ форменных элементов крови.
  • Комплексное исследование обмена веществ.
  • Липидный профиль
  • Электрокардиография

ЭКГ является наиболее важным инструментом в первичной оценке больных с малейшими подозрениями на ИМ или другие формы острого коронарного синдрома. С помощью этого метода подтверждается диагноз примерно в 80% случаев.

  • Коронарная ангиография

Больным с очень вероятным или подтвержденным острым ИМ дополнительно может назначаться коронарная ангиография, используемая для окончательной диагностики или исключения болезни коронарных артерий.

  • Рентгенография грудной клетки

Рентген грудной клетки может быть сделан с целью поиска различных данных, включая форму сердца, ширину аорты и ясность легочных полей.

Если сердечный приступ не был доказан вышеприведенными методами исследования, дальнейшая оценка сердца может проводиться с использованием стресс-тестов или катетеризации полостей органа. Решение о том, какой тест или методы использовать, принимается индивидуально с учетом особенностей пациентов и их конкретных ситуаций.

Лечение инфаркта, перенесенного на ногах

Обычно сердечные приступы, не проявляющиеся клинически, обнаруживаются спустя много времени после своего развития. Лечение таких патологических состояний будет основываться на приеме кардиологических лекарств. С помощью назначаемых врачом препаратов улучшается кровоток в сердечной мышце, нормализуется уровень свертывания крови и снижается риск возникновения повторного сердечного приступа.

Лечение любого инфаркта, включая перенесенного на ногах, заключается в использовании следующих препаратов:

  • Аспирина.
  • Бета-блокатора.
  • Статина.
  • Ингибитора АПФ.
  • Рыбьего жира.

Врач назначает терапию с учетом индивидуальных особенностей пациента. Если у больного ранее был сердечный приступ, врач может порекомендовать изменение образа жизни. Воспользоваться подобными советами нужно ради предотвращения повторного ИМ.

Скорая медицинская помощь при ИМ

В больницах действует план лечения, позволяющий свести к минимуму время для диагностики и терапии людей с сердечным приступом. Общепринятые рекомендации показывают, что электрокардиография должна быть выполнена в течение 10 минут после прибытия пациента в отделение скорой помощи.

Многое будет происходить одновременно с завершением ЭКГ. Врач изучит историю болезни и проведет физический осмотр, в то время как медсестры начинают внутривенное введение препаратов, подключают кардиомонитор к грудной клетке и вводят кислород.

Лекарства используются, чтобы попытаться восстановить кровоснабжение сердечной мышцы. Если это не было проведено до прибытия в отделение, может использоваться:

  • Аспирин для борьбы с агрегацией тромбоцитов.
  • Нитроглицерин для расширения кровеносных сосудов.
  • Гепарин или эноксапарин (Lovenox) - для разжижения крови.
  • Морфин для устранения выраженной боли, но при перенесенном инфаркте на ногах он является неактуальным.

Существует две стратегии ведения больных с ИМ (в зависимости от возможностей самой больницы):

  1. Ангиопластика.
  2. Катетеризация сердца.

Выполнение этих процедур зависит от того, показывает ли ЭКГ острый сердечный приступ и наличия / отсутствия противопоказаний.

  • Катетеризация сердца

Предпочтительным методом лечения является катетеризация сердца. Трубочки пропускаются через бедренную артерию в паху или через плечевую артерию в локтевом суставе. Подводятся к коронарным артериям, после чего выявляется область блокировки или поражения миокарда.

  • Пластическая операция на сосудах (ангиопластика)

Ангиопластика (ангио = артерия + пластика = ремонт) рассматривается тогда, когда ее проведение возможно. Во время ее выполнения баллон в спущенном виде помещается в место блокировки и, когда он открывается, происходит сжатие бляшки в стенке кровеносного сосуда. Затем стент помещают через сделанный во время ангиопластики разрез в пораженный сосуд, чтобы он снова не закрылся.

Не во всех больницах имеется возможность выполнять сердечные катетеризации 24 часа в сутки, поэтому могут проводить транспортировку больного с острым сердечным приступом в больницу, имеющую соответствующее оборудование. Если время передачи задержит лечение ангиопластикой более чем на 90 минут, тогда применяются препараты для растворения сгустков крови, которые препятствуют кровотоку по коронарной артерии. Активатор тканевого плазминогена (ТРА или ТНК) может быть использован внутривенно. После вливания лекарства больному все еще может быть проведена катетеризация сердца с дальнейшим наблюдением.

Если ЭКГ нормальная, но в истории болезни ранее присутствовал сердечный приступ или стенокардия, оценка состояния, как правило, продолжается посредством проведения анализов крови описанными выше методами. При этом потерпевший, скорее всего, будет лечиться так, как будто случился ИМ.

Осложнения при инфаркте на ногах

Когда происходит сердечный приступ, часть сердечной мышцы умирает и в конечном итоге заменяется рубцовой тканью. Это делает сердце более слабым и менее способным удовлетворить потребности организма. Подобное приводит к появлению раздражительности, включая раннюю усталость или одышку при напряжении. Степень инвалидности зависит от процента утерянной функции перегруженной сердечной мышцы.

Миокард, который нормально не кровоснабжается, становится электрически раздражительным. Это может вызвать короткое замыкание электрической проводимости сердца, в результате чего развивается фибрилляция желудочков (желудочки сокращаются не скоординированно).

Внезапная смерть - тяжелое осложнение, которое может развиться на фоне ИМ, нестабильной стенокардии и фибрилляции желудочков.

Если остановка сердца возникла в условиях больницы, может быть быстро использован дефибриллятор. Под воздействием электрического тока проводится восстановление сердечного ритма.

Предупреждение развития инфаркта на ногах

Здоровый образ жизни может помочь предотвратить любой сердечный приступ, включая его бессимптомную форму. Для его организации в первую очередь потребуется:

  • Бросить курить, если имеется такая вредная привычка, также необходимо избегать пассивного курения.
  • Придерживаться правил здорового питания с низким содержанием жира и холестериноподобных веществ.
  • Регулярно тренироваться и выполнять посильную физическую нагрузку.
  • Минимально снизить влияние стрессовых ситуаций.
  • Контроль артериального давления.
  • Управление уровнем сахара в крови, если имеется сахарный диабет.
  • Регулярно проходить обследования у своего врача.

Жизнь после сердечного приступа

После того, как случился инфаркт миокарда на ногах, повышается риск возникновения повторного приступа. Чаще всего после скрытого ИМ развивается классическая форма поражения сердечной мышцы с характерной клиникой. Чтобы снизить имеющиеся риски, врач посоветует внести изменения в обычный образ жизни. Они включают:

  • Здоровое для сердца питание.
  • Поддержание веса в допустимых пределах.
  • Контроль психоэмоционального состояния.
  • Вести допустимую физическую активность.
  • Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя и наркотических веществ).

Симптомы во время второго сердечного приступа могут отличаться от первого. Если у появились какие-либо новые признаки инфаркта миокарда или какие-либо сомнения, нужно не откладывая позвонить по телефону скорой помощи. Рано начатое лечение - это ключ к выживанию при сердечном приступе.

Вопросы, которые следует задать лечащему врачу:

  1. Если ощущается дискомфорт в груди, может иметь место инфаркт миокарда, перенесенный на ногах?
  2. Сколько шансов на выживание и восстановление при инфаркте миокарда?
  3. Насколько серьезно состояние после перенесенного сердечного приступа?
  4. Что происходит сейчас?
  5. Потребуется ли принимать лекарства всю оставшуюся жизнь?
  6. Какие риски развития повторного сердечного приступа?
  7. Будет ли он более опасным, чем первый?
  8. Какие изменения образа жизни необходимо сделать, чтобы предотвратить повторное развитие инфаркта миокарда?

Важно понимать, что инфаркт миокарда - опасная болезнь, поэтому чем раньше она выявлена и быстрее оказана медицинская помощь, тем меньше шансов на появление осложнений со всеми вытекающими последствиями.

Видео: Последствия инфаркта, перенесенного на ногах (скрытый инфаркт)

Многие люди переносят инфаркт миокарда на ногах, даже не задумываясь о наличии в их сердце очага некроза. Степень выраженности болевого синдрома наряду с вариабельностью клинических форм утрудняют диагностику . Все чаще наблюдаются бессимптомные варианты, когда во время приступа человек испытывает лишь незначительный дискомфорт, который не сказывается на его активности.

Почему инфаркт часто переносится на ногах

Характер клинической картины развития некроза сердечной мышцы зависит как от степени поражения волокон миокарда, так и от особенностей самого организма. Иногда признаки некроза впервые фиксируются во время планового медицинского осмотра, когда пациент чувствует себя удовлетворительно и не выказывает никаких жалоб.

Предшественницей инфаркта является ишемическая болезнь сердца, в результате которой жизненно важный орган испытывает кислородное голодание

Инфаркт миокарда, перенесенный на ногах, возможен:

  • у людей с дисфункцией болевых рецепторов;
  • при сахарном диабете, когда чувствительность тканей снижена;
  • в случае мелкоочагового некроза.

Нередко пациенты с выраженной ишемией миокарда попадают в иные отделения больниц, отмечая симптомы, которые не являются типичными для некроза сердечной мышцы. Признаки таких вариантов недуга могут напоминать кишечное расстройство, нарушение мозгового кровоснабжения, артериальную гипотонию или бронхиальную астму.

Как определить инфаркт, перенесенный на ногах

Заподозрить наличие острой ишемии миокарда при отсутствии жгучих загрудинный болей можно по ряду неспецифических жалоб. У такого человека будет наблюдаться заметное недомогание, которое иногда сохраняется и после окончательного образования очага некроза. При инфаркте миокарда состояние больного ухудшается внезапно, часто на фоне неблагоприятных факторов, и со временем нормализуется.

Острая ишемия сердечной мышцы при сниженной чувствительности нервных окончаний проявляется:

  • ощущением тяжести в груди, левой лопатке, шее;

Между тем, симптомы инфаркта миокарда имеют ярко выраженную характеристику: усталостью, головокружением

  • резким падением артериального давления;
  • расстройствами пищеварения (тошнота, рвота);
  • легкой или умеренной болью в области сердца;
  • чрезмерной потливостью, не связанной с физической активностью;
  • усталостью, головокружением;
  • повышением до 37–38 градусов;
  • внезапным приступом удушья;
  • онемением конечностей, особенно левой руки.

Признаки атипического инфаркта, перенесенного на ногах, могут напоминать классический вариант развития некроза миокарда, но со стертыми характерными симптомами. Люди со сниженной чувствительностью при появлении общего недомогания могут ссылаться на переутомление, погодные условия или пережитый недавно стресс, связывая умеренные сердечные боли с неврозами и вегетососудистой дистонией.

Диагностика заболевания

Инструментальные и лабораторные методы при обследовании больного бессимптомной формой инфаркта должны быть направлены на изучение патологических изменений. Врач измеряет артериальное давление и частоту сердечных сокращений, оценивает качество дыхания. Если в анамнезе такого пациента это не первый сердечный приступ, стоит задуматься о возможности развития осложнений, которые затрагивают другие органы и системы.

Специалист проводит ряд исследований, направленных на диагностику состояния органов сердечно-сосудитсой системы

Для исследования структуры и функции миокарда используют:

  • аускультацию сердца;
  • электрокардиографию;
  • ультразвуковую диагностику сердца;
  • эхокардиографию;
  • общий и биохимический анализ крови.

Характерные признаки инфаркта на ЭКГ будут зависеть от локализации очага некроза и стадии заболевания. Среди них выделяют: появление патологического зубца Q, смещение сегмента S-T, изменение формы зубца T. Лабораторные анализы покажут повышенное число лейкоцитов в крови, а также помогут установить уровень специальных биохимических маркеров, которые сохраняются еще в течение нескольких дней после приступа.

Разновидности инфаркта, перенесенного на ногах

Атипичные формы некроза сердечной мышцы имеют иную симптоматику, чем его классические кардиальные проявления. Число нестандартных вариантов некроза сердечной мышцы составляет 25–35%, из них около половины проходят бессимптомно. Люди, страдающие сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом и гиперкоагуляцией, должны проходить регулярные плановые обследования, а также обращаться к врачу в случае появления тревожных симптомов.

Согласно этиологии выделяют несколько форм атипичного инфаркта

Есть такие атипичные формы инфаркта:

  • – характеризуется тошнотой, рвотой, метеоризмом, болью в области желудка и/или кишечника;
  • мозговая (церебральная) – ей свойственны признаки нарушения кровообращения в головном мозге (слабость, парезы, потеря сознания);
  • астматическая – симптомы напоминают приступ бронхиальной астмы (кашель, одышка вплоть до удушья, цианоз);
  • аритмическая – напоминает выраженную аритмию с учащенным или замедленным сердцебиением, перебоями в работе сердца;
  • коллаптоидная – характеризуется резким падением артериального давления, на фоне которого возникает потеря сознания;
  • бессимптомная – классические признаки инфаркта отсутствуют, могут присутствовать: общее недомогание, умеренная тупая боль в области сердца, холодный липкий пот и ощущение тревоги.

При диагностике атипических форм заболевания нужно опираться на наличие приступов в анамнезе и показатели электрокардиограммы. Инструментальные методы исследования помогут подтвердить наличие свежего некроза сердечной мышцы или установить пережитый ранее инфаркт. Стоит обратить особое внимание на бессимптомный вариант болезни, который развивается при микроинфарктах и снижении чувствительности тканей.

Инфаркт на ногах, какие бывают последствия

При болезни, перенесенной на ногах, клиническая картина является несколько стертой. Не все люди, пережившие сердечный приступ, обращаются за своевременной медицинской помощью, вследствие чего повышается риск развития осложнений. В особо тяжелых случаях на месте образования некроза формируется выпячивание – аневризма сердца, которая заполняется тромбами и может неожиданно лопнуть.

При бессимптомном варианте инфаркта возможны такие осложнения:

  • сердечно-сосудистая недостаточность (приводит к нарушению кровообращения и отеку легких);
  • выраженные аритмии (нарушение ЧСС, ритма, проводимости);
  • повышение свертываемости крови с образование и тромбов;
  • кардиогенный шок (характеризуется внезапным падением АД, выраженной одышкой, посинением кожных покровов);
  • разрыв стенки левого желудочка с тампонадой сердца.

Чем опасен инфаркт миокарда, перенесенный на ногах? Со временем участок некроза замещается соединительной тканью, исчезают характерные симптомы и пациент чувствует облегчение. Подобное состояние требует особого внимания, так как после формирования очага омертвления на сердце количество функционирующих кардиомиоцитов уменьшается. Миокардиосклероз может распространяться на клапаны, создавая дополнительные трудности при циркуляции крови в организме.

Предшественницей инфаркта является ишемическая болезнь сердца, в результате которой жизненно важный орган испытывает кислородное голодание. В двадцати процентах клинических случаев больной не испытывает тревожных симптомов, продолжая вести привычный образ жизни. Специалисты до сих пор не выявили объективной причины, которая способствует тому, что человек переносит инфаркт на ногах. Как свидетельствует медицинская статистика, пятая часть случаев диагностируется абсолютно спонтанно, в процессе прохождения обязательной медицинской комиссии. Человек своевременно не придает значения признакам, свидетельствующим о смертельно опасных проблемах с сердцем. Часто этому способствует высокий болевой порог и дисфункция болевых рецепторов, заболевание сахарным диабетом.

Симптомы

Между тем, симптомы инфаркта миокарда имеют ярко выраженную характеристику:

  • нестерпимая тянущая, сжимающая, колющая, давящая боль в области грудной клетки;
  • приступы нехватки воздуха, удушья, отдышки;
  • обильное потоотделение, пот холодный и липкий;
  • может возникнуть сердечный кашель;
  • болевой синдром может беспокоить в течение нескольких дней;
  • боль иррадиирует в левую половину тела, охватывая конечности, нижнюю челюсть, шейный отдел, подложечную область.

Диагностика

Первые тревожные симптомы, свидетельствующие о существующей сердечной патологии, должны быть восприняты как сигнал к немедленному обращению за медицинской помощью.

Специалист проводит ряд исследований, направленных на диагностику состояния органов сердечно-сосудитсой системы. Как правило, показаны следующие исследования:

  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • биохимический анализ крови
  • суточный мониторинг с помощью электрокардиограммы.

Инфаркт миокарда, протекающий без явных признаков, становится угрозой для жизни человека еще и потому, что организм не подает никаких сигналов о необходимости изменить привычный уклад жизни.

Больной продолжает вести активную физическую и эмоциональную жизнедеятельность, усугубляя свое состояние. Бессимптомный неконтролируемый процесс заболевания в геометрической прогрессии повышает риски летального исхода, который может наступить мгновенно.

Классификация

Форма бессимптомного течения заболевания получила название «атипичной». Согласно этиологии выделяют несколько форм атипичного инфаркта.

  1. Абноминальная. Характеризуется симптомами в области желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой, вздутием живота, метеоризмом, болезненными ощущениями.
  2. Астматическая. Протекает при отсутствии болевого синдрома, на фоне удушья, невозможности совершить полноценный вдох, сердечного кашля, отдышки.
  3. Аритмическая. Признаки аритмии, учащенный пульс, чувство замирания сердца.
  4. Коллаптоидная. Понижается артериальное давление, результатом чего становится головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, обморок.
  5. Церебральная. Характерны признаки дисфункции кровообращения в головном мозге. Среди прочих: тошнота, потеря ориентации в пространстве, слабость конечностей, парез, речевые нарушения.
  6. Стертая. Явные клинические признаки отсутствуют. Могут наблюдаться потливость, повышенная утомляемость, слабые покалывания в области сердца.

Последствия

Каждый из вышеперечисленных симптомов требует пристального внимания и своевременного обращения к медицинской помощи. Потеря драгоценного времени может привести к серьезным осложнениям. Сразу же после приступа могут проявить себя:

  • внезапная гипотензия;
  • отек легкого;
  • разрыв сердца;
  • тромбоэмболия;
  • нарушения пульса.

Спустя месяц и более, возможны проявления:

  • кардиосклероз;
  • сердечная недостаточность;
  • аневризма;
  • тромбообразование;
  • эмболия;
  • аритмия.

Последствия перенесенного на ногах приступа инфаркта миокарда являются благоприятной основой для развития рецидивов.

Необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и не откладывать визит к врачу. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут предотвратить риск повторного приступа.

Профилактика

Эффективной профилактической мерой станет коррекция образа жизни. Необходимо придерживаться следующих правил:

  • воздержаться от вредных привычек: курения, алкоголя;
  • ежедневно прибегать к умеренным физическим нагрузкам;
  • соблюдать водный баланс в организме, выпивая в день не менее двух литров чистой питьевой воды;
  • обеспечить положительный эмоциональный фон на работе и в семье;
  • избегать стрессов и психоэмоциональных перегрузок;
  • адекватно сочетать труд и отдых.

Об особенностях и страшных последствиях инфаркта миокарда, вплоть до летального исхода, слышали многие, и у большинства из нас данное заболевание перенесли родственники или знакомые.Говоря о самом приступе, в сознании сразу происходит ассоциация с основными его признаками: болью в груди (колющего, пекущего, ноющего, режущего характера), которая отдается в плечо или под лопатку, отдышкой, учащенным сердцебиением, головокружением, обильным потоотделением, потерей сознания.

Но как оказалось, медики неоднократно фиксируют случаи, когда эти характерные симптомы не проявляются и человек сам того не осознавая, переносит инфаркт на ногах.

Это явление также называют атипичной формой заболевания. Как правило, выявляют то, что пациент перенес на ногах инфаркт – случайным образом, например, в кардиограмме на ежегодном медосмотре.

Разновидности и симптомы их проявления

Существует шесть разновидностей атипичной формы заболевания:

  • аритмическая;
  • астматическая;
  • абдоминальная;
  • коллаптоидная;
  • стертая;
  • церебральная.

Каждая из этих разновидностей проявляется по-разному, и симптомы приступа часто даже не напоминают столь серьезное заболевание, в результате чего и случается перенесенный инфаркт на ногах.

В случае аритмического приступа происходит нарушение ритма сердцебиения, нередки случаи замирания сердца.

Астматическая форма проявляется сильным приступом кашля, доходящего до удушья, и при этом никаких болей в сердечной области (или отдающихся под лопатку) не наблюдается.

При абдоминальном приступе характерными являются резкие боли в животе, усиливающиеся при небольшом надавливании в поджелудочную область. Очень часто приступ сопровождается вздутием живота, а также тошнотой и рвотой.

Для коллаптоидного приступа характерно резкое снижение артериального давления, сопровождающееся головокружением и часто – обмороком.

Наиболее бессимптомно протекает стертая разновидность (самый частый случай переноса инфаркта на ногах). При этом бывает только легкая слабость или потливость, реже – дискомфорт в груди (в виде несильных болей неопределенного характера).

Церебральная разновидность отличается симптомами, свойственными нарушению мозгового кровообращения: становится невнятной речь, появляется тошнота и рвота, появляются некоторые помутнения в сознании, слабость в конечностях.

Учитывая явную коварность заболевания, к нему следует относиться с большой осторожностью, не допуская последствий, которые может принести за собой инфаркт на ногах, симптомы любые – характерные или нехарактерные (свойственные атипичной форме) — должны стать сигналом обращения к врачу.

Важно знать Важно! Каждый 5-й из тех, кто перенес приступ инфаркта, о нем не знает, а у каждого 4-го больного – это заболевание не распознается.

Основные причины и кто входит в «группу риска»

Причиной возникновения данного заболевания является закупорка тромбом или атеросклеротической бляшкой коронарной артерии.

Особенно подвержены риску заболеть, люди, у которых нарушен обмен веществ, есть генетическая предрасположенность, повышен холестерин крови, страдающие сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением. Хронические заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы тоже становятся причинами недуга.

Отдельно в группе риска выделяются курильщики, т.к. никотин обладает сосудосуживающим действием.

Важно знать Факт! Согласно статистике, в 75 случаях из 100, у женщин, перенесших заболевание в возрасте до 40 лет, причиной заболевания стало курение.

Возможные последствия и их опасность

К сожалению, данное заболевание не проходит бесследно, особенно, если имел место перенесенный инфаркт на ногах, последствия могут быть самые разные, причем, одни проявляются вскоре после приступа (через несколько часов или дней), а другие – спустя месяцы. Среди ранних осложнений:

  • кардиогенный шок (проявляется в виде резкого снижения артериального давления, появившейся отдышки и затрудненного дыхания, изменение оттенка губ и конечностей);
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность (чаще всего она представлена отеком легкого);
  • нарушение сердечного ритма и проводимости;
  • тромбоэмболические нарушения;
  • разрыв стенки левого желудочка.

К поздним осложнениям относят аневризму сердца (на месте некроза появляется рубец, который не может сокращаться и со временем превращается в «мешочек», в нем образуются тромбы), опасность в том, что в любой момент он может лопнуть.

В случаях, когда отсутствуют признаки инфаркта, на ногах его переносит большая часть больных, и хуже всего – не снижая при этом физических нагрузок и не избегая сильных нервных перенапряжений, что часто приводит к повторным приступам, в том числе и к летальному исходу.

Важно знать Важно! По статистическим данным, около 4% пациентов даже не успевают довести до больницы.

Тем, кто перенес инфаркт (с диспансеризацией или на ногах), в первую очередь понадобится изменить образ жизни: избавиться от всех вредных привычек, особенно от курения, контролировать вес, исключить из ежедневного рациона сильно жирную и острую пищу и заменить ее овощами.

Ежегодно необходимо проходить программу реабилитации, т.е. осмотры и профилактические обследования (ЭКГ, УЗИ), укрепляющие и оздоровительные процедуры в санаториях или кардиоцентрах, чтобы предупредить последствия инфаркта перенесенного на ногах.

Немаловажной станет и профилактика стрессов: следует избегать любых эмоциональных напряжений, взять за правило каждый вечер совершать спокойные прогулки по парку, заняться релаксацией. Среди «народных помощников» валериана и пустырник – самые надежные успокоительные средства, можно выбрать настойку одного из них, а на ночь – подойдет чай с мятой.

И главное – не впадать в отчаяние!

Важно знать Интересно! Ученые доказали, что защитить сердце может смех, благодаря своему свойству расслаблять и расширять кровеносные сосуды.

Инфаркт миокарда перенесенный на ногах. По каким внешним признакам можно определить инфаркт?

Муж много работал, а сейчас …ну, я просто уже видела человека после инфаркта сразу. что-то очень похожее состояние. Но муж говорит, что его ничего не беспокоит, хотя, особо не разговаривает….Можно ли как-то определить, или это он просто устал?

Главный критерий инфаркта-это сильнейшая боль в области грудины, более 15 минут не купирующаяся нитроглицерином (не принимать самому, если нет диагноза стенокардия и не возможно померить давление), боль может отдавать в руку, нижнюю челюсть, левую лопатку. Так же инфаркт обычно виден очень хорошо по изменениям на ЭКГ. в больнице, а иногда и на скорой делают анализ крови на тропонин, который так же показывает наличие некроза. Существуют редкие не типичные формы инфаркта, безболевая, когда боли нет практически (очень редкая форма), абдоминальная, когда болит живот и тд. если есть сомнения проще всего обследоваться в поликлинике, сделав ЭКГ.

Если вы имеете ввиду инфаркт миокарда, то это серьезный диагноз, который имеет свои критерии и требует незамедлительного лечения. Но если все-таки мужа ничего не беспокоит, то паниковать не надо.

Инфаркт перенесённый на ногах можно увидеть только на эхограмме.

Загрудинная боль,жжение под лопаткой,иррадиирующая боль в левую руку,бледность кожных покровов,снижение АД,но при всём при этом необходима диф.диагностика,ЭКГ,т.к схожие симптомы наблюдаются при стенокардии

Метки статьи:

инфаркт перенесенный на ногах . инфаркт перенесенный на ногах последствия . инфаркт перенесенный на ногах симптомы . симптомы инфаркта перенесенного на ногах . перенесенный инфаркт ногах . инфаркт перенесенный на ногах восстановление . симптомы инфаркта перенесенной на ногах . симптомы перенесенного инфаркта . симптомы перенесенного на ногах инфаркта . про инфаркт перенесенный на ногах . признаки перенесенного инфаркта . признаки инфаркт перенесенный на ногах . последствия перенесеного инфаркта . последствия инфаркта перенесенного ногах . последствия инфаркта на ногах . инфаркт на ногах лечение . лечение при инфаркте перенесеном на ногах . какие последствия если инфаркт перенесен на ногах . как лечить инфаркт перенесенный на ногах . инфаркт перенесенный на ногах лечение народными

Реабилитация после инфаркта

Инфаркт и его последствия

Инфаркт в любой форме выбивает человека из привычной колеи жизни, ограничивает его возможности. К сожалению, он все молодеет год от года, чему мы становимся свидетелями. Недавно попал в больницу с инфарктом муж моей хорошей знакомой, а ему едва перевалило за 30 лет! Сама она говорит – это у них, в его роду, наследственное, но ведь родители его живы и до сих пор работают, значит, повлияли не только наследственные факторы.

Мужчина много работал, сам занимался бизнесом, торговлей, что не бывает без нервов, буквально не давал себе передышки. Ведь он содержит фактически еще несовершеннолетнюю сестру жены, оставшуюся без родителей, помогает престарелым родственникам. Инфаркт у него, слава богу, не обширный, иначе было бы меньше надежд на восстановление.

Есть подозрение, что он на ногах перенес миниинфаркт, а возможно, и не один. Это первый фактор риска получить инфаркт миокарда. Из-за вечной занятости питался нерегулярно, перекусами, что повлияло на сосуды, развился атеросклероз сосудов, а затем после очередной нагрузки – и инфаркт, т.е. омертвение части сердечной мышцы из-за острой недостаточности кровообращения.

Последствия зависят от степени инфаркта, объема поражения сердечной мышцы. Это частичная потеря трудоспособности, одышка, усталость, сердцебиение (все это начинается еще до инфаркта). Но полной потери трудоспособности можно избежать, если вовремя и правильно помочь больному.

Первая помощь при инфаркте

Мужчине, о котором идет речь, повезло, он только пришел с работы, рядом находилась жена, которая и оказала ему первую помощь. К сожалению, скорая помощь далеко не всегда даже в крупном городе приезжает быстро, ждать пришлось не менее получаса.

Во-первых, она сразу дала ему нитроглицерин (он даже не брал его с собой!), помогла лечь так, чтобы голова была на возвышении, расстегнула все, что давило и открыла широко окно. Случилось это как раз во время майской жары. Затем смерила давление, оно было высоким, дала лекарство от давления и быстро приготовила горячую ванночку для ног. Благодаря этим несложным действиям он продержался до приезда скорой, даже удалось немного унять боль в сердце и понизить давление. Ему предстоит еще долгая реабилитация.

Как восстановиться после инфаркта

Инфаркт не означает, что вы обречены на старческий образ жизни, наоборот, обязательно надо восстанавливать, хотя и постепенно, без рывков, нормальную двигательную активность. Хотя в данном случае активность и физические и нервные нагрузки давно пора было снизить.

Физические нагрузки должны быть регулярными, но в разумных пределах. Как объяснил врач, не стоит бояться, что в интимной жизни от чего-то придется отказываться, наоборот, желательно, чтобы интимная жизнь не прерывалась, это тоже важно для восстановления.

Очень важна правильная диета после инфаркта, она поддержит здоровье сосудов, от которых напрямую зависит работа сердца. Ему придется отказаться от жирной пищи, особенно животных жиров, даже сливочного масла. Но это не проблема, сейчас в продаже большое разнообразие полезных для сердца растительных масел – оливкового, льняного, тыквенного, подсолнечного и т.п. Особенно трудно ему отказаться от жирного мяса и жареного – ведь он родом с востока, любимые национальные блюда делаются из жирного мяса, в национальной кухне много жареного. Острое, копченое и жареное придется исключить, в качестве гарнира использовать чаще гречку и овес. Твердые сыры заменить творогом и мягкими белыми сырами, ограничить соль. Белый хлеб и выпечку заменить черным или из муки грубого помола, отрубей. Такое питание не совсем привычно для него, как и прием травяных настоев, которые теперь готовит ему жена.

Конечно же, сырые фрукты и овощи – просто незаменимы при восстановлении.

Из народных средств восстановиться помогут сборы из адониса, арники горной, боярышника, березовых почек, календулы, череды. Также полезно пить успокаивающий сбор – из мяты, мелиссы, хмеля, валерианы, пустырника.

Людям, не использовавшим ранее травы, легче принимать готовые спиртовые настойки, я некоторые делаю сама. Это настойки пустырника, валерианы, ландыша майского, белозера болотного, боярышника, красавки. Принимать их нужно строго по рецепту, т.к. некоторые растения содержат алкалоиды.

При условии, что все это будет соблюдаться, а еще учитывая молодой возраст, он сможет восстановиться после инфаркта практически полностью.