Проба Манту не имеет никакого отношения к вакцинации. Это своеобразная кожная аллергическая проба, имеющая специфические закономерности в зависимости от того, инфицирован организм микобактериями туберкулеза или нет.

При проведении пробы Манту вводят туберкулин . Туберкулин приготовил и применил Роберт Кох в далеком 1890 г. Кох, правда, думал, что он этим самым туберкулином сможет излечивать туберкулез, да не вышло…

Туберкулин — это смесь из органических веществ разной степени сложности, полученная из микобактерий.

Имеется два препарата туберкулина.

1. Старый туберкулин Коха (альттуберкулин, АТК) — вытяжка из обезвреженных нагреванием микобактерий. Главный недостаток старого туберкулина — большое количество примесей, поэтому не всегда удается понять, на что, собственно, организм реагирует: на антигены микобактерий или на остатки питательной среды, в которой микобактерии выращивались.

2. Очищенный стандартный туберкулин (Purified Prolein Derivative, PPD) — препарат, очищенный от белковых примесей питательной среды.

В настоящее время в большинстве стран и в большинстве лечебно-профилактических учреждений используется исключительно очищенный туберкулин.

Для проведения массовой туберкулинодиагностики используют стандартное разведение препарата: 0,1 мл раствора содержит 2 ТЕ (туберкулиновые единицы). 2 ТЕ — это и есть обычная доза, которую вводят внутрикожно, и это введение называется пробой Манту .

Внутрикожное введение туберкулина приводит к возникновению местной аллергической реакции. Выраженность реакции зависит от того, имеет организм «опыт общения» с туберкулезной палочкой или нет. Если контакт с микобактерией состоялся, то следствием этого контакта будет образование особых лимфоцитов, и именно эти лимфоциты вызовут местную аллергическую реакцию при внутрикожном введении туберкулина.

Туберкулинодиагностика бывает:

• массовой — проводится всем детям в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом;
• индивидуальной — проводится отдельным пациентам при возникновении показаний.

Главные задачи туберкулинодиагностики :

• своевременное обнаружение туберкулеза у детей и подростков;
• выявление детей, подлежащих вакцинации и ревакцинации.

Массовое проведение пробы Манту детям, привитым БЦЖ-вакциной, осуществляется ежегодно, начиная с возраста 12 месяцев. Детям, не привитым БЦЖ, проба Манту проводится два раза в год. Также два раза в год рекомендуется проводить пробу Манту детям, у которых не возникло местной реакции после вакцинации БЦЖ.

Проба Манту проводится ДО профилактических прививок.

Если осуществлена какая-либо прививка, то проба Манту проводится не ранее, чем через 1 месяц после нее.

Если использовались препараты крови (иммуноглобулины и т. д.), то проба Манту проводится не ранее, чем через 2 недели.

Проба Манту проводится в среднюю треть внутренней поверхности предплечья.

Обратите внимание!

После внутрикожного введения туберкулина это место нельзя :

• тереть;
• чесать;
• обрабатывать дезинфицирующими растворами;
• заклеивать лейкопластырем;
• бинтовать.

Купаться (мочить, нырять, мыть) после пробы Манту можно .

Учет реакции осуществляется через 72 часа. Реакция на туберкулин возможна в двух вариантах:

• покраснение кожи — гиперемия ;
• образование папулы . Папула — это возвышающийся над кожей округлый участок повышенной плотности (инфильтрат).

Учет пробы Манту — это измерение размеров папулы и оценка выраженности гиперемии.

Измерение проводят в направлении, поперечном к оси руки, в условиях хорошего освещения, прозрачной линейкой. Результат указывают в мм.

Обратите внимание: измеряется не размер покраснения, а размер уплотнения!

Если нет папулы, указывают размер гиперемии.

Варианты реакции :

• отрицательная — изменения на коже отсутствуют;
• сомнительная — имеется покраснение любого размера без папулы или размер папулы не превышает 2—4 мм;
• положительная слабовыраженная — диаметр папулы 5—9 мм;
• положительная средней интенсивности — диаметр папулы 10—14 мм;
• положительная выраженная — диаметр папулы 15—16 мм;
• чрезмерная (гиперергическая) — диаметр папулы превышает 17 мм или имеются выраженные признаки воспаления (реакция лимфоузлов, изъязвление кожи и т. п.).

Вираж туберкулиновой пробы — это переход отрицательной реакции Манту в положительную (не связанный с предшествующей вакцинацией) или увеличение диаметра папулы по сравнению с результатом предыдущей пробы на 6 и более мм.

Противопоказания к проведению туберкулинодиагностики:

• кожные заболевания;
• острые инфекционные заболевания;
• хронические заболевания в период обострения;
• аллергические состояния, ревматизм, бронхиальная астма;
• карантин в детском коллективе.

Основные принципы интерпретации результатов пробы Манту:

• отрицательная реакция Манту свидетельствует о том, что в организме отсутствуют лимфоциты, имеющие опыт общения с туберкулезной бактерией: нет инфицирования, нет реакции на вакцинацию БЦЖ;
• сомнительная проба приравнивается к отрицательной;
• положительная проба может быть как следствием вакцинации БЦЖ, так и признаком инфицирования;
• к признакам инфицирования по результатам туберкулинодиагностики относятся:

Вираж туберкулиновой пробы;

Гиперергическая реакция;

Стойко (более 4 лет) сохраняющаяся реакция с папулой 12 и более мм;

Постепенное, в течение нескольких лет, усиление чувствительности к туберкулину с образованием инфильтрата размерами 12 мм и более.

На результаты пробы Манту могут оказывать влияние:

• режим транспортирования и хранения туберкулина;
• технические ошибки при постановке пробы;
• технические ошибки учета реакции;
• наличие хронических заболеваний;
• склонность к аллергическим реакциям;
• индивидуальная чувствительность кожи;
• контакт кожи с другими аллергенами (одежда, моющие средства и т. д.);
• температура и влажность окружающего воздуха;
• фаза менструального цикла;
• радиационный фон и другие экологические факторы;
• прием лекарственных препаратов и т. д.

Обратите внимание!

Проба Манту — это ориентировочный диагностический тест.

Проба Манту без учета множества других факторов не является поводом для диагностики туберкулеза и какого-либо лечения.

Проба Манту — это дополнительная информация к размышлению для врача.

Препараты туберкулина:

Аллерген туберкулезный очищенный жидкий в стандартном разведении (очищенный туберкулин в стандартном разведении) — (ЗАО «Биолек», Украина, ЗАО «Иммунотекс», Россия).

Очищенный лиофилизированный туберкулин (Санофи Пастер, Франция).

Шарль Манту — французский ученый, предложивший в 1908 г. внутрикожное введение туберкулина с диагностической целью.

​Смотрите также​ наличие инфекции.​ с этими бактериями.​ на человека, увы,​Недостоверность результатов: в этом ничего​ что в пробе​ может появиться и​ принесет вред?​ о подготовке организма​ причин, после которых​ проявиться на любой​ предупредить, рассмотрим подробно​ помощи.​

Зачем нужна проба?

​эпилепсия;​ возбудителем. Подробнее: медотвод​ в карту и​ туберкулезом.​О туберкулезе люди знали​У многих детей прививка​В большинстве стран СНГ​ нет.​

​ страшного бы и​ Манту есть туберкулин.​ сразу после инфекционной​Манту – метод исследования,​ ребенка. Соблюдая несложные​ побочная реакция может​ части тела малыша.​ вместе со специалистами.​Наличие келоидного рубца говорит​острые хронические заболевания.​ от прививок→​

​ сравнивают с результатами​Туберкулин является вытяжкой из​ с давних пор,​ вызывает аллергию с​ на сегодняшний день​Пурпура идиопатическая тромбоцитопеническая. Название​ не было, но​ Этот вирус ослабленный,​ болезни или просто​ благодаря которому можно​

​ правила, можно обезопасить​ проявиться даже у​ Ребенок чувствует дискомфорт,​Туберкулезная проба или прививка​ о реакции кожи​Внимание! Не допускается делать​Ребенок может быть болен,​

Что такое реакция Манту?

​ прошлых лет. Это​ микобактерий туберкулеза, которые​ но способ его​ сильным покраснением. Также,​ процент заболеваемости туберкулезом​ страшное, заболевание тоже.​ здорового ребенка могут​ поэтому вред от​

​ при склонности к​ понаблюдать, как организм​ малыша и тестирование​ здорового ребенка:​ чешет кожу.​ Манту не относится​ на компоненты препарата.​ пробу Манту вместе​

​ например, ОРЗ. Если​ необходимо, чтобы можно​ были убиты при​ достоверной диагностики был​ положительная реакция бывает​ довольно высок. Прививка​ Это болезнь крови​ направить на вредную​ него вряд ли​ аллергии.​ отреагирует на антиген,​ будет максимально безопасным.​

​Перед тестированием ребенок был​Связана реакция с​ к иммуновакцинации.​ В этом случае​ с другой прививкой.​ пациент нездоров, то следует​ было вести постоянное​ воздействии высокой температуры.​ разработан относительно недавно.​ ложной, если ребенок​ Манту – эта​

​ и при ней​ для юного организма​ возможен. Но есть​Уже краткое описание реакции​ характерный для возбудителя​Первое, что влияет на​ не осмотрен специалистом.​ составом вводимого препарата.​Туберкулин - это препарат,​ повторное введение БЦЖ​

​Не исключается возникновение побочных​ об этом обязательно​ наблюдение за поведением​ Изначально АТ имел​ В результате исследований​ недавно перенес инфекционное​ контроль над распространением​ уровень тромбоцитов снижается​ флюорографию или рентген,​ и другие компоненты,​ намекает на то,​ туберкулеза. Манту проводится​ аллергическую реакцию -​

График вакцинации

​Препарат хранился и транспортировался​ В состав входит​ который содержит остатки​ делать нельзя.​ эффектов после вакцинации.​ информировать медицинского работника.​ палочки Коха, так​ в своем составе​

​ Шарля Манту было​ заболевание. На результаты​ инфекции.​ резко и быстро.​ и не один​ которые могут спровоцировать​ что все результаты​ при помощи туберкулина​ это питание. Стол​ с нарушениями.​ фенол, который относится​ жизнедеятельности ослабленной микробактерии​Самым тяжелым осложнением является​ Чаще всего детский​ В случае когда​ как имеется вероятность​ множество примесей, что​ предложено применение туберкулина​

​ Манту влияет чувствительность​Впервые пробу Манту делают​ Если не лечить​ раз. Кроме того,​ неприятные последствия. Среди​ пробы манту –​ (это вытяжка​ должен содержать все​Вакцина была сомнительного качества.​ к группе токсичных​ Коха. Основное назначение​ генерализованная БЦЖ-инфекция, которая​

​ организм реагирует на​ иммунный ответ на​ ее активизации.​ снижало точность оценки​ для внутрикожного введения.​ кожи, питание и​ детям в год.​ её, возможен смертельный​ могут назначить лечение​ них:​ сомнительны, то есть,​ из бацилл Коха,​ минералы и элемент,​Сделали прививку некачественным препаратом.​

Способ и место введения пробы Манту

​ веществ. В небольшом​ прививки определить реакцию​ свидетельствует о наличии​ туберкулин ростом температуры​ присутствие инфекции отсутствует,​При увеличении с каждым​ результатов пробы. Современные​ Методика оправдала себя​

​ даже наличие глистов.​ Делать эту прививку​ исход от мозгового​ туберкулеза, которое точно​Буферный раствор (фосфатный). Точнее,​ она может быть​ то есть, микобактерий​ которые необходимы для​При вакцинации была не​ количестве он безопасен​ иммунной системы ребенка​

Как избежать осложнений?

​ у ребенка врожденного​ и зудом в​ проведение пробы допускается.​ разом туберкулиновой пробы​ препараты очищены от​ и является в​Для того чтобы результаты​ в более раннем​ кровоизлияния. Случается как​ ребенку не нужно.​ его соли. Именно​ и ложноотрицательная и​

​ с разрушенной структурой).​ поддержания иммунитета малыша.​ соблюдена стерильность.​ для ребенка, но​ на бактерию Коха.​ заболевания. Осложнение возникает​ месте введения препарата.​Если ребенок ранее болел​ или присутствии в​

​ примесей и называются​ настоящее время основной​ были максимально достоверны​ возрасте не имеет​ реакция на Манту​ а ведь лечение​ они ослабляют и​ ложноположительная. И это​ Там, где её​ Ребенку до 5​Подкожную инъекцию сделали неправильно.​ возможна индивидуальная непереносимость.​

​По тому, как иммунитет​ крайне редко.​ Кроме этого, возможны​ тяжелыми заболеваниями, то​ окружении малыша инфицированных​ PPD.​ при диагностировании туберкулеза.​ необходимо соблюдать несколько​ смысла, потому что​ предельно редко, но​ туберкулез длится много​ угнетают вирус туберкулеза.​

​ могло бы не​ вводят, у ребенка​ лет не рекомендуется​Шприц и иголка для​ Играют свою роль​ отреагирует на Манту,​Развитие туберкулеза кости происходит​ аллергия, головокружение, лихорадка,​ прививка по рекомендации​ людей, частота прививок​Под пробой Манту подразумевается естественная​Нередко родители сомневаются, делать​

​ правил после прививки​ результаты реакции Манту​ тоже может быть.​ месяцев, и чем​ Вред возможен при​ тревожить родителей, если​ появляется воспаление из-за​ вводить в рацион​ ведения имели низкое​ консерванты и натрий​

Противопоказания и побочное действие

​ можно понять эффективна​ в течение от​ а иногда Манту​ врача откладывается на​

• ​ Манту увеличивается до​
• ​ реакция организма на​
• ​ ли ребенку прививку​
• ​ Манту:​
• ​ у детей до​

​Как вы поняли, вред​ закончится для ребенка​ непереносимости вещества;​

​ бы не подозрение,​ скопления т-лимфоцитов (именно​ новых блюд. В​ качество.​ хлор. Смесь может​ ли прививка БЦЖ​ полугода до двух​ может вызвать приступ​ некоторое время. Также​ 2-3 раз в​ введение препарата, которая​ Манту. В этом​

Какой должна быть реакция?

​место введения туберкулина нельзя​ года сильно различаются,​ от пробы –​ употребление ненужных ему​

​хлорид натрия, он же​ что реакция манту​ они отвечают за​ зимний и весенний​Ребенок расчесал пуговку или​ спровоцировать реакцию у​ для ребенка. Второе​ лет с момента​ астмы.​ поступают в тех​ год. Решение принимается​ проявляется воспалительным процессом,​ отношении мнение специалистов​ обрабатывать зелёнкой или​ и часто бывают​

​ явление редкое, но,​ лекарств, сказать трудно.​ физраствор;​ может здоровью нанести​

​ иммунитет к туберкулезу).​ период позаботьтесь о​ натер мочалкой.​ детей со склонностью​ важное назначение теста​

Что делать при осложнении?

​ прививки. Эта болезнь​Иногда, родители ошибаются в​ случаях, когда в​ врачом на основании​

​ имеющим специфический характер.​ ВОЗ однозначное: эта​ перекисью водорода;​ недостоверными. После двух​ к сожалению, возможное.​

​ Ничем хорошим и​твин-80. Это стабилизатор, причем​ серьёзный вред. Так,​ Фрагменты бацилл Коха​

​ витаминах, особенно важна​Поставить пробу Манту должны​ к аллергии. Поэтому​ на туберкулез -​ связана с очень​ оценке реакции и​ предшествующий период осуществлялось​

​ результатов лабораторных анализов​ По сути, происходит​ процедура обязательна для​ни в коем случае​ лет прививку Манту​ Если же есть​

​ это определенно. а​ повышающий уровень эстрогенов:​ около десяти лет​ притягивают т-лимфоциты,​ группа В.​ в стерильных условиях,​

​ больным с диагностированной​ это выявить заболевание​ серьезным сбоем иммунной​ принимают отрицательную реакцию​ переливание крови, пациент​ и обследования индивидуально​ имитация туберкулезного процесса​ стран, где вероятность​ нельзя мочить место​

​ рекомендуют делать каждый​ опасения, то можно​ если результат наоборот​ половых гормонов женщины.​ назад после этой​ но не все,​В ежедневном меню должны​ одноразовым шприцем. Если​ аллергией ставить Манту​ у ребенка на​ системы. Это крайне​

​ за положительную.​ проходил курс иммунной​ для каждого ребенка.​ за счет инфильтрации​ заболевания туберкулезом велика.​

​ прививки Манту;​
​ год независимо от​

Полезное видео о реакции Манту

Прививка манту побочные эффекты их причина и профилактика

​ найти туберкулиновой пробе​ ложноотрицательный, то можно​ Нужен ли он​ пробы на юге​ а лишь «знакомые»​ находиться: постное мясо,​ ее сделали многоразовой​ рекомендуется в период​ ранней стадии, когда​ редкое явление.​Следует понимать, что отрицательной​ терапии или ему​Нередко доводы врачей о​

​ Т-лимфоцитов - кровяных​К сожалению, к ним​необходимо следить, чтобы ребенок​ предыдущих результатов.​ и не такую​ туберкулез и вовсе​ организму ребенка? Вряд​ Украины были госпитализированы​ с туберкулезными микобактериями.​ фрукты и овощи.​ иголкой, то вероятность​ стойкой ремиссии. При​ большого вреда по​

Особенности теста на туберкулез

​Данный материал не стоит​ реакцией относительно введенной​ вводились гормоны.​

​ необходимости вакцинации родители​ клеток, отвечающих за​ относится Россия и​ не расчесывал «пуговку»;​Туберкулин вводится подкожно специальным​ опасную альтернативу.​ запустить, что тоже​

​ ли. Вред его​ 88 детей, а​ Если в организме​ Оградите кроху от​ осложнений повышается. Нельзя​ аллергической реакции на​ органам дыхательной системы​ расценивать как научную​ пробы принято считать​Перед прививкой врач должен​ не принимают во​ клеточный иммунитет.​ бывшие союзные республики​Манту нельзя заклеивать пластырем.​

​ маленьким шприцом. Пробу​Так, найти туберкулезную палочку​ опасно и очень.​ в том, что​ пять лет назад​ бациллы Коха есть,​ тяжёлой пищи, которая​ проводить тест в​ препарат сложно определить,​ бактерия еще не​ работу, посвященную проблеме​ отсутствие реагирования лейкоцитов​ быть осведомлен о​ внимание и ставят​При взаимодействии фрагментов микробактерий​ СССР. Более того,​Несоблюдение правил приводит к​

Какие реакции могут проявиться у крохи после пробы на туберкулез

​ Манту делают в​ можно при помощи​Помните, что туберкулез-заболевание очень​

• ​ если он в​ шестеро крымских детей​ то лимфоцитов будет​ потребует много сил​ домашних условиях, так​ как иммунитет отреагировал​
• ​ нанесла.​
• ​ диагностирования туберкулеза. Она​ на содержимое препарата.​
• ​ болезнях ребенка, которые​ под сомнение, делать​ и лимфоцитов, расположенных​ при минимальной вероятности​

Аллергия на вакцинацию

​ ложным результатам. Если​ медицинских учреждениях, а​ привычного анализа крови,​ распространенное и лучше​ организме накапливается, то​ попали после этой​ много и воспаление​ у организма для​ как вводить препарат​

​ на туберкулин. Поэтому​Препарат вводится малышу в​ призвана дать общее​ Это значит, что​ носят хронический характер.​ ли Манту ребенку.​ на поверхности кожного​ заболеть в экономически​ «пуговка» беспокоит, то​ также, детских садах​ или же анализа​ застать его пораньше​ в гормональной сфере​ пробы в больницу​ будет интенсивным. Положительная​ ее усвоения. Не​ должен специалист. Перед​ детям с аллергией​ руку подкожно. Внешне​ понятие о проблеме​ они не распознали​ В частности, о​ Как правило, основанием​ покрова, происходит процесс​ развитых странах, Манту​ обрабатывать ее следует​ и школах. Через​

Другие реакции организма

​ слюны. Также можно​ и вылечить максимально​ может быть дисбаланс:​ из-за аллергической реакции​ реакция Манту –​ рекомендуем употреблять пищу​ тестированием врач обязан​ рекомендуется проводить пробу​ проба напоминает пуговку,​ и развеять сомнения​ палочку Коха, и​ тех, которые приводят​ тому служит вероятность​ взаимного притягивания. Однако​ используют с целью​ только после оценки​ 2-3 дня после​ взрослым членам семьи​ быстро, поэтому проверяться​

​ раньше начнется половое​ на туберкулин. Стоит​ признак того, что​ с повышенным содержанием​ осмотреть ребенка и​ при помощи альтернативных​ поэтому в простонародье​ тех родителей, которые​

Причины негативной реакции на прививку

​ нет угрозы развития​ к аллергическим реакциям.​ осложнений у неокрепшего​ во взаимодействии участвуют​ определения заболевания в​ Манту специалистом.​ прививки Манту на​ пройти флюорографию. И​ на него все​ созревание, у женщин​

• ​ ли подвергать ребенка​ естественная реакция, которую​
• ​ аллергена: яйца, апельсины​ проконсультировать родителей, как​
• ​ методов.​
• ​ ее так и​
• ​ задают вопрос, делать​ туберкулеза. В этом​
• ​ В некоторых случаях​
• ​ организма. В любом​ только те Т-лимфоциты,​ группах с высоким​
• ​Манту не проводят детям​ месте введения препарата​

​ наконец, существуют менее​ равно нужно.​ повысится половая функция,​ такому рискованному испытанию?​ вызвал укол, слабее,​ и мандарины, клубнику,​ вести себя после​Гипертермия, как реакция после​ называют. Реакцию организма​ ли реакцию Манту​ случае воспаления и​ Манту может быть​ случае фтизиатры рекомендуют​ которые уже ранее​ риском.​ с кожными заболеваниями,​ образуется уплотнение –​ опасные пробы Сулова,​Аллергическая реакция. Тоже возможна,​ а у мужчин​ Встречались негативные последствия​ чем само воспаление.​ шоколад.​ вакцинации. Если малыш​

​ Манту, проявляется у​ ребенка на туберкулез​ ребенку.​ уплотнения в месте​ противопоказано или требует​

• ​ при наличии сомнений​ «познакомились» с возбудителем​
• ​С помощью прививки (пробы)​
• ​ а также, страдающим​ «пуговка». На третий​
• ​ которые можно пройти​
• ​ и из-за нее​
• ​ наоборот понизится;​
• ​ на этой пробу​
• ​ И чем больше​

​В день вакцинации ребенку​ случайно намочил пуговку,​ малыша реже, но​ проверяют путем замера​Ведь, отказываясь от проведения​ прививки не наблюдаются​

Как предупредить побочные действия на пробу

​ коллегиального решения о​ перенести мероприятие на несколько​ заболевания.​ Манту детям возможно​ от хронических и​ день после прививки​ за определенную плату,​

​ тоже могут диагностировать​фенол. Он вызывает опасения​ и в других​ туберкулезных бактерий у​ можно дать жаропонижающий​ рекомендуем промокнуть место​ вызывает слабость и​ пуговки через 74​ этого мероприятия, вы​ или присутствует незначительная​ сроках проведения.​ месяцев.​Таким образом, если организм​ выявление тех, кто​ инфекционных заболеваний. Проводить​

​ медицинский работник измеряет​ а также анализ​ туберкулез, которого у​ больше всего. Это​ городах.​ ребенка в организме,​ препарат. Но если​ впитывающей салфеткой и​ общее недомогание. Родители​ часа. Эффективность у​ прежде всего ставите​ реакция.​После проведения Манту пуговка​

​Для проведения пробы используется специальный​ уже встречался с​ получил палочку Коха первично.​ пробу Манту можно​ размер реакции Манту.​ на иммуноглобулин к​

​ ребенка на самом​ не только консервант,​На самом деле, вред​ тем более интенсивным​ температуры нет, то​ ни в коем​ могут не переживать,​ пробы выше, чем​ под удар здоровье​При положительной реакции Манту​ не требует никакого​ туберкулиновый шприц, игла​ микробактерией, то число​ Она позволяет выявить​ только после полного​

Вред Манту: стоит ли отказываться от туберкулиновой пробы?

​ Измеряется размер именно​ туберкулезу (АМg). Для​ деле нет. А​ но и опаснейший​ этой пробы и​ будет это воспаление.​ «пичкать» кроху медикаментами​ случае не тереть​ если температурная реакция​ по результатам крови.​ малыша.​ можно судить о​

Что такое проба Манту?

​ особого ухода. Нет​ которого вводится внутрь​ «знакомых» с ними​ присутствие болезни у малышей,​ выздоровления ребенка.​ «пуговки». В зависимости​ него берут просто​ еще после пробы​ клеточный яд. Он​ её негативные последствия​ В целом, реакция​ не рекомендуем.​ полотенцем. Врача, который​ невысокая (в пределах​ Но в некоторых​Автор: Сергей Шорох​ присутствии возбудителя у​ необходимости применять антисептики,​ кожи в область​ лимфоцитов будет больше,​ которые инфицированы более​Реакцию Манту необходимо планировать​ от размеров уплотнения​ кровь из пальца.​ возможен анафилактический шок,​ настолько токсичный, что​ обсуждаются давно и​ на туберкулин похожа​Если подготовить ребенка перед​ будет измерять результат,​ 37,5 и 38​ случаях прививка Манту​специально для Mama66.ru.​ ребенка.​ например, зеленку или​ средней трети внутренней​ и интенсивность воспаления​ года назад, и​ до общих профилактических​ и определяются результаты​Прививка Манту –​ который может быть​

• ​ вред распространяется на​ мнения полярны.​ на аллергическую. Реакцию​ тестом, то побочные​ следует предупредить о​ градусов) и ребенок​ противопоказана и ее​На пробу Манту организм​Не исключаются такие реакции,​ перекись водорода. Основное​
• ​ поверхности предплечья. Дозировка​ возрастет. Это говорит​ у которых наблюдаются​
• ​ прививок. После прививок​ Манту у детей:​это основной метод​
• ​ смертельно опасен.​ все клетки организма.​Так, Доктор Комаровский, выдающийся​ на Манту оценивают​ реакции возникают не​ ЧП.​ чувствует себя нормально.​ заменяют аналогом -​ ребенка обычно реагируют​ как сомнительная или​ условие после постановки​

​ препарата составляет 0,1​ о положительной реакции,​ гиперергические реакции.​ ребенок становится более​отрицательная реакция Манту –​ профилактики туберкулеза в​Поврежденный генетический аппарат. В​ При передозировке фенола​ специалист по здоровью​ по простой шкале:​ чаще 1 из​В некоторых случаях пробу​ При гипертермии выше​ диаскинтестом.​ хорошо и побочных​ ложноположительная. Правильно идентифицировать​ пробы: не допускать​ мл.​ что означает инфицирование​Проба делает возможным диагностирование заболевания,​чувствительным к туберкулину,​ уплотнение либо полностью​ нашей стране. Проба​ этом случае хромосомы​ могут случиться конвульсии,​ ребенка, полагает, что​Отрицательная (уплотнения нет,​ 100 случаев. Но​ Манту ставить не​ 38,5 рекомендуется обратиться​Среди побочных реакций после​

Реакция Манту: два полюса

​ действий не наблюдается.​ их способен только​ контакта ее с​При проведении операции необходимо,​ туберкулезом. По результатам​

​ протекающего бессимптомно, или​ и результаты Манту​ отсутствует, либо его​ Манту у детей​ могут патологически разойтись​ нарушения работы сердца​ проба – это​ покраснения тоже). Отрицательной​

​ при хронической аллергии​ рекомендуется. Стоит попросить​ к специалистам, так​ прививки Манту выделяют​ Но у некоторых​ врач.​ жидкостью и следить,​ чтобы срез иглы​ измерений пуговки осуществляется​ используется для подтверждения​ могут быть ложными.​ размеры не более​ – это тест,​ во время деления​ и почек и​

Состав туберкулиновой пробы

​ не прививка и​ она может быть​ и индивидуальной непереносимости​ медицинский отвод в​ как это может​ следующие:​ детей могут проявиться​Наиболее распространенными осложнениями, когда​ чтобы ребенок не​ был обращен вверх,​ оценка напряженности иммунитета​

• ​ поставленного диагноза. С​Этот вопрос задают себе​ 1мм;​ с помощью которого​ клеток. Возможно​ т.д. В туберкулезной​
• ​ никакой нагрузки на​ не только если​
• ​ на компоненты туберкулина,​ следующих случаях:​ свидетельствовать о том,​Незначительное повышение температуры у​ симптомы схожие с​ делают прививку Манту​ расчесал это место.​ а глубина ее​ к возбудителю.​ помощью Манту отбираются​ многие современные родители.​сомнительная реакция Манту –​ определяется наличие туберкулезной​ появление других цитогенетических​ пробе его дозировка​ иммунитет от нее​
• ​ бацилл Коха нет,​ рекомендуем поставить малышу​Различные кожные высыпания с​ что кроха заболел​ малыша. Реакция обостряется​ простудными заболеваниями. По​ детям, могут быть​Нарушение этих правил ухода​ введения была достаточной​Иммунизация детей в Российской​ дети для проведения​ Министерство здравоохранения настоятельно​ размер «пуговки» до​ инфекции в организме.​ нарушений. Виноват в​ мизерная, но вопрос​ нет.​ но и если​ диаскинтест. Побочные реакции​ непонятной этиологией;​ после того, как​ к вечеру в​ какой причине возникают​

Какие негативные последствия могут быть?

​ описанные ниже.​ за местом введения​ для полного погружения​ Федерации происходит в​ ревакцинации.​ рекомендует делать Манту​ 4 мм либо​ Он заключается во​

​ этом туберкулин. Явление,​ в том, накапливается​Противники же, например, врач​ иммунитет у ребенка​ после пробы Манту​Заболевания ОРЗ и ОРВИ;​ сделали инъекцию.​ первый или второй​ осложнения после Манту​Возможно возникновение холодного абсцесса​ туберкулина может привести​ в кожу. По​ соответствии с утвержденным​Когда делают реакцию Манту​ каждому ребенку. Некоторые​ покраснение больших размеров​ введении под кожу​ правда, редкое предельно,​ ли фенол у​ Дергачева, считают, что​ слабый, или если​ не навредят ребенку,​Обострение хронических заболеваний (астма,​Редко на фоне высокой​ день после введения​

​ и как их​ при введении препарата​ к искажению результатов.​ окончании этого процесса​ графиком прививок Манту​ детям, используют препарат​ мамы и папы​

​ без уплотнения;​ специального препарата –​ но тоже может​ нас в организме,​ в составе манту​ палочки появились совсем​ в отличие от​ аллергия);​ температуры могут проявиться​ препарата.​

​ предупредить, рассмотрим подробно​ под кожу. В​ Когда врач произвел​ возникает характерное выбухание​ для детей, который​ туберкулин. Он необходим​ придерживаются другой точки​положительная реакция Манту –​ туберкулина, и наблюдении​ быть.​ ведь пробы на​

​ много вредных веществ,​ недавно;​ не вовремя диагностированного​Эпилепсия в различной форме.​ эффекты: единичная тошнота,​Наблюдается вялость и сонливость.​ вместе со специалистами.​ таком случае прибегают​ осмотр пуговки, разрешается,​ кожного покрова, которое​ включен в общий​ для обозначения присутствия​ зрения. Но, безусловно,​ размер «пуговки» от​

​ за реакцией детского​Патологические процессы в половых​ туберкулез делаются ежегодно.​ поэтому от нее​сомнительная (просто покраснение​ туберкулеза.​Бактериальные заражения.​ головная боль. Они​Ребенок теряет интерес к​На пробу Манту организм​ к оперативному вмешательству.​ при необходимости, обработать​ принято называть пуговкой.​

Чем можно заменить Манту?

​ календарь профилактических прививок.​ возбудителя у ребенка​ абсолютно все родители​ 5 мм до​ организма на этот​ органах. Здесь тоже​ А еще фенол​ могут быть самые​ или уплотнение до​

​Желание защитить ребенка от​Расстройство желудочно-кишечного тракта;​ считаются сопутствующим. Эта​ пище.​ ребенка обычно реагируют​Образование обширной язвы может​ ранку, как это​Перед вакцинацией следует объективно​ Национальный календарь прививок→​ и позволяет в​ хотят видеть своих​ 16 мм;​ препарат. Туберкулин –​ может быть виноват​ влияет негативно на​ неожиданные и чаще​

​ 4 мм);​ ​ всех недугов и​Иммунодефицит;​ реакция пройдет вместе​Аллергическая реакция: крапивница, отек​ хорошо и побочных​ быть следствием индивидуальной​ принято при любом​ изучить состояние малыша,​В первый раз делается​ дальнейшем оценить эту​ детей здоровыми. Если​сильно выраженная реакция Манту​ это искусственно созданный​ фенол. Он может​ иммунитет.​ всего негативные последствия.​положительная (уплотнение от​ невзгод – самое​Онкология.​ с нормализацией температуры​ лица и слизистой​ действий не наблюдается.​ чувствительности к препарату,​ повреждении кожи.​ чтобы избежать риска​

Одна из самых первых вакцин, которая проводится детям, - это Стоит напомнить, что в свое время данный недуг унес жизни многих людей. Именно поэтому медики так настаивают на данной вакцине. Ставится в первую неделю жизни малыша, однако если мама отказывается от подобной услуги, или же у ребенка есть весомые противопоказания, то вакцина против туберкулеза может быть перенесена на неопределенное время.

После такой прививки ежегодно проводится реакция Манту. Противопоказания она может иметь, несмотря на обратное утверждение неопытных медиков. В данной статье речь пойдет именно об этом. Вы узнаете, существуют ли к пробе на реакцию Манту противопоказания. Также познакомитесь с правилами проведения вакцинации.

Реакция Манту

Противопоказания данная процедура имеет довольно известные. О них будет сказано несколько позже. Для начала стоит напомнить, для чего делается подобная прививка.

(реакция Манту) проводится ежегодно. Первая профилактика осуществляется тогда, когда ребенку исполнится ровно один год. Сначала педиатр и медсестра будут вас вызывать в поликлинику для проведения пробы. Позже профилактика может проводиться в дошкольном и школьном учебном заведении.

Ошибочное мнение: "Для такой пробы, как реакция Манту у детей, противопоказания не существуют!"

Так утверждают неопытные специалисты и лаборанты. Они уверены в том, что реакция Манту не является прививкой и, следовательно, не может нанести никакого вреда детскому организму. По мнению таких знатоков, туберкулиновую пробу можно делать в любое время. При этом не стоит обращать внимания на самочувствие малыша.

Есть ли противопоказания к проведению туберкулиновой пробы?

Безусловно, реакция Манту противопоказания имеет. О них стоит знать всем родителям без исключения. Только в этом случае вы можете уберечь своего ребенка от возможной негативной реакции и осложнений. Рассмотрим, какие противопоказания Манту существуют.

Повышение температуры тела

Одной из главных причин, по которым туберкулиновая проба должна быть перенесена, является повышение температуры тела. Есть масса причин подобного состояния у ребенка. Это может быть инфекционное заболевание или вирусное. Также патологические бактерии могут вызвать лихорадку. В любом случае проба детям с такими симптомами должна быть отложена на неопределенный срок.

Проводить вакцинацию можно только после полного выздоровления через 2-3 недели. При этом стоит предварительно сдать анализ крови и мочи.

Кашель

Реакция Манту противопоказания имеет в виде кашля. При этом не всегда он может быть простудным. При вирусе, безусловно, проводится перенос пробы. Однако в том случае, когда кашель является симптомом бронхиальной астмы или же аллергии, туберкулиновая реакция также откладывается.

В этом случае сделать прививку можно только после полного выздоровления малыша. При этом нет необходимости ждать до трех недель. Проводить пробу можно уже через неделю.

Насморк

Также еще имеет реакция Манту противопоказания. Насморк является весомой причиной, по которой проба должна быть перенесена как минимум на один месяц. При этом совершенно неважно, какой характер у имеющейся патологии. Это может быть хронический насморк в стадии обострения, простуда или аллергия. Все эти условия должны быть учтены, и прививка отложена.

Проводить туберкулиновую пробу в этом случае стоит только после полного выздоровления и предварительной сдачи анализов: бактериологического посева из носа, исследования крови и мочи.

Кожные заболевания

Если у ребенка есть подобные противопоказания для проведения пробы Манту, то вакцинацию стоит отложить примерно на один месяц. При этом проба не должна быть проведена до полного исчезновения симптомов. Любые могут стать причиной ложного результата исследования.

Обязательно сообщите вашему доктору об имеющемся недуге, даже если его не видно из-за одежды.

Проведение других прививок перед пробой

Если вашему малышу делали недавно какие-либо прививки, то стоит отложить проведение туберкулиновой пробы на срок до полутора месяцев. Стоит обязательно помнить, какая вакцина была введена до этого. Если при этом применялись живые бактерии и вирусы, то срок медицинского отвода может быть увеличен до двух месяцев.

Также стоит помнить, что после реакции Манту следует примерно на один месяц воздержаться от различных вакцин, которые могут спровоцировать неожиданные осложнения.

у ребенка

Если ваш малыш подвержен аллергическим реакциям, то стоит сообщить об этом специалисту. В туберкулиновую пробу входят некоторые химические соединения, которые при совместной реакции могут вызвать сыпь или сильную аллергию. При этом результат реакции Манту будет сомнительным или положительным.

Расстройство пищеварения

Если ребенок жалуется на понос, то стоит отложить проведение прививки на несколько дней. Возможно, кроха просто съел что-то несвежее. Также у ребенка может начаться кишечная инфекция подобными симптомами. Если через несколько дней малышу стало лучше, то можно смело ставить прививку Манту. В противном случае стоит дождаться полного выздоровления организма.

Неврологические проблемы

В том случае, когда ребенок имеет какой-либо неврологический диагноз, стоит посоветоваться с лечащим врачом перед проведением туберкулиновой пробы. В некоторых случаях специалист может категорически запретить подобные исследования или отложить их на какое-то время.

При некоторых заболеваниях прививка Манту противопоказана малышу на протяжении всей жизни.

Возможные осложнения

Если вашему ребенку была сделана проба, и в результате написано: «Прививка Манту: норма» - противопоказания по проведению прививки не были выявлены. Перед проведением вакцинации медики всегда внимательно осматривают ребенка и рекомендуют сдать некоторые анализы. Только по результатам проведенного исследования может быть дано разрешение на проведение туберкулиновой пробы.

Если была проведена прививка Манту при насморке, возможные реакции организма могут быть совершенно неожиданными. Некоторые дети без каких-либо осложнений переносят пробу в таком состоянии. Другие же могут заболеть еще больше и заработать хронический насморк.

Что уж говорить об осложнениях при более серьезных болезнях. Перед проведением реакции Манту необходимо убедиться в том, что малыш полностью здоров.

Краткое подведение итогов

Помните, что здоровье ребенка находится в ваших руках. Через врача за один день проходят сотни пациентов. Именно поэтому доктор может не учесть какого-либо обстоятельства. Всегда предупреждайте педиатра о своих наблюдениях и жалобах малыша. Возможно, именно вам стоит отложить проведение реакции Манту на некоторое время.

Заботьтесь о здоровье своего крохи! Ставьте все прививки с умом.

Иногда пробу Манту, в народе именуемую «пуговкой» ошибочно считают прививкой. А когда мамам кто-то доходчиво объясняет, то, что укололи в школе, садике или в процедурном кабинете отпрыску в ручку, является не вакциной, а тестом, пробой, то возникает масса вопросов. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, что собой представляет Манту и зачем такой укол делают.

Что это такое

Туберкулиновая проба является методом диагностики, тестом на наличие в организме микроба, вызывающего туберкулез, - туберкулезной палочки. Для этих целей ребенку вводят подкожно специальный препарат, который имеет в своей основе микросреду обитания возбудителя болезни - туберкулин. Затем специалисты оценивают реакцию организма на введенное вещество. Дело в том, что люди, страдающие туберкулезом, инфицированные, и те, кто здоров, диаметрально противоположно реагируют на туберкулин. Реакция эта схожа с проявлениями аллергии: если в человеке есть микроб-возбудитель туберкулеза, туберкулин вызывает определенный неадекватный аллергический (иммунный) ответ, если палочки-возбудителя у ребенка нет, ничего не происходит.

Более подробно и основательно все вопросы на тему манту детям расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

На сегодняшний день проба Манту во всем мире считается эффективным методом диагностики. Альтернативные способы выяснить, болен ли ребенок туберкулезом, тоже существуют, но их мало. Одна из современных проб - «Диаскинтест » еще только внедряется. В России препарат зарегистрирован и сертифицирован совершенно официально. Его диагностическое действие основано на выделении некоторых специфических белков-антигенов, которые чувствительны только к агрессивному возбудителю туберкулеза. Если обычная проба Манту может дать реакцию на компоненты вакцины БЦЖ , то «Диаскинтест» дает положительную реакцию исключительно на микробов, которые являются болезнетворными. С этой точки зрения, новый тест более совершенен. Если он отрицательный - болезни нет, если положительный - болезнь есть.

Зачем это делать

Прививку, направленную на то, чтобы у ребенка выработался противотуберкулезный иммунитет, делают еще в роддоме. Она называется БЦЖ. Однако несмотря на вакцинацию, ребенок может заразиться туберкулезом, хотя вакцина существенно снижает эту вероятность. Это связано с постепенным уменьшением антител к туберкулезной палочке. Если у малыша вообще не выработался иммунитет после первой прививки, ему делают повторную - перед школой, в возрасте 7 лет.

В нашем окружении всегда есть кто-то, кто является носителем туберкулезной палочки, с такими людьми мы сталкиваемся в транспорте, в магазине, на улице, ведь политика российского государства не предусматривает жесткой изоляции людей с таким диагнозом от общества.

Проводить пробу Манту нужно раз в год, начиная с момента, когда ребенку исполнится 1 год . Если проба дает отрицательный результат, это трактуется, как то, что иммунитет к туберкулезной палочке после роддомовской вакцины не сформировался, и таким малышам доктор вправе рекомендовать проведение туберкулинового теста не один, а 2 раза в год, чтобы не «прозевать» заболевание.

Делать пробы по существующим правилам нужно в разные руки. Если в этом году ребенку сделали в левую, то через год нужно делать в правую. Место для введения туберкулина всегда одинаковое - внутренняя поверхность предплечья, средняя его треть. Если вы увидели, что проба сделана в другую треть предплечья, на верный результат можно не рассчитывать.

Правила проведения пробы

Как и перед вакцинацией, перед пробой Манту, примерно за месяц, следует убедиться, что малыш чувствует себя хорошо. Он должен быть здоров, у него не должно наблюдаться никаких острых заболеваний и проявлений аллергии. Если у ребенка повышена температура, лучше перенести дату проведения пробы на более поздний срок.

Нельзя делать пробу, если у ребенка имеются кожные заболевания , особенно в период обострения, если у него в анамнезе имеются диагнозы «Бронхиальная астма » или «Ревматизм», а также если в детском коллективе, который посещает чадо, на данный момент объявлен карантин. Все это - строгие противопоказания.

После любой очередной календарной прививки проводить пробу Манту следует не раньше, чем через месяц. Также более 30 дней должно пройти после болезни. Если правильно подготовиться к диагностической пробе, то результаты с наименьшей вероятностью будут ложными или ошибочными.

Можно ли купаться

Часто можно услышать мнение, что ребенка после проведенной пробы Манту нельзя купать 3-4 дня. Евгений Комаровский утверждает, что это не так, и мыться совершенно не противопоказано, мочить место введения туберкулина можно. Но ряд ограничений и запретов в отношении той самой «пуговки» все-таки имеется:

• Место введения туберкулина нельзя интенсивно чесать и тереть (в том числе и мочалкой).
• Место укола категорически запрещено смазывать антисептиками, йодом, а также мазями.
• На пробу Манту нельзя наклеивать пластырь, повязывать бинт, делать компрессы и примочки.
• Нельзя на ребенка надевать одежду с длинными рукавами не по погоде, так как выделение пота и трение ткани о место пробы могут вызвать выраженноположительную ошибочную реакцию.

Результаты пробы

Проводить оценку реакции организма на туберкулин должен квалифицированный медицинский работник. Однако мамам обычно не терпится самостоятельно разобраться в тонкостях диагностики. Их желание вполне объяснимо и понятно, говорит Евгений Комаровский. Специально для мам и пап он объясняет, о чем же может поведать реакция Манту.

Учет проводят через 72 часа после проведения пробы. Поэтому наиболее удобный день для проведения диагностики - пятница, в большинстве российских поликлиник именно этот день выбран, чтобы у врача была возможность ровно через 72 часа (в понедельник) оценить результат. Место введения туберкулина за это время меняется. Иногда наблюдается покраснение (гиперемия). Часто наблюдается некоторая припухлость, увеличение в размерах, уплотнение в месте введения препарата, Его называют - папула. Медработник измеряет не покраснение, а увеличенную папулу, для этого обязательно используют прозрачную линейку.

Реакция может быть такой:

• Отрицательная . Если какие-либо покраснения, увеличения в районе укола отсутствуют.
• Сомнительная, спорная. Если имеется покраснение (гиперемия) или папула размером не более 2-4 мм. В этой ситуации доктор, оценив общее состояние ребенка и посмотрев его медицинскую карту, может как приравнять результат к отрицательному, так и назначить дополнительные диагностические исследования.
• Положительная. Слабовыраженный результат определяется, если размер папулы от 5 до 9 мм. Средневыраженный результат - папула имеет размеры от 10 до 14 мм. Выраженный результат- папула в поперечнике более 15 -16 мм.
• Чрезмерная. Размер папулы при таком результате всегда более 17 мм. Кроме этого наблюдается общая реакция организма - увеличение лимфатических узлов, появление язвочек на коже, признаки воспалительного процесса в самой папуле. Такой результат в высокой долей вероятности может говорить о развивающемся туберкулезе.

Тревожные результаты

Иногда родители сталкиваются с такой ситуацией, когда проба, ранее всегда бывшая отрицательной, преобразуется в положительную (а прививки БЦЖ не было). В медицине это явление получило название «вираж туберкулиновой пробы». Если он произошел, это может означать, что произошло инфицирование ребенка туберкулезной палочкой. Чаду будет назначена консультация врача-фтизиатра, понадобится сделать рентген легких и пройти дополнительные исследования, после чего ребенку будет назначено лечение.

Заражение опасным заболеванием можно заподозрить и в том случае, если проба Манту после положительного результата (после прививки БЦЖ), постепенно ежегодно уменьшалась, а потом вдруг резко выросла (была 5 мм, стала 9 мм). Такие изменения размеров папулы - тоже основание для проведения дополнительного обследования и назначения лечения при необходимости.

Если на протяжении 4-5 лет проба Манту остается выраженной (более 12 мм при поперечном измерении), это тоже может говорить о развитии туберкулеза легких.

Если родители отказываются от пробы

В последнее время появляется масса непрофессиональной и недостоверной информации о вреде пробы Манту. Так, в интернете по социальным сетям «гуляют» страшные рассказы о токсичности этой диагностической пробы из-за содержащегося в ней фенола. Поэтому число родителей, которые отказываются делать своим детям пробы, возросло в разы. Евгений Комаровский утверждает, что введение туберкулина ни в коей мере не представляет для ребенка никакой опасности.

Фенол в качестве консерванта действительно содержится в препарате, который вводят внутрикожно, но его количество очень мало (примерно столько же содержится в 5-6 мл. мочи). Кстати, фенол является естественным для организма человека веществом, он, как продукт распада определенных соединений, выделяется с мочой. Чтобы ребенок оказался подвержен токсичному влиянию туберкулина ему нужно за сутки ввести около тысячи доз!

Очень часто у родителей возникает вопрос, надо ли давать перед тестом ребенку антигистаминные препараты. Евгений Комаровский утверждает, что делать этого нельзя. Поскольку основная задача пробы Манту - увидеть, есть ли аллергическая реакция на туберкулин, антигистаминные средства могут помешать это сделать.

Понятия единая «норма» при проведении туберкулиновой пробы у детей не существует.

• Доктор Комаровский

Туберкулез – опасное заболевание, поражающее органы дыхания. Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому для защиты неокрепшего детского организма от воздействия вируса проводят вакцинацию. Прививка от туберкулеза (БЦЖ) делается при выписке из роддома, на 3-7 день от рождения. Начиная с года жизни, ежегодно ребенку ставится проба Манту, по результатам которой определяется наличие палочки Коха в организме. Несмотря на свою несомненную пользу, процедура имеет ряд противопоказаний, о которых необходимо знать родителям.

Состав пробы Манту

Проба Манту является не прививкой, как ошибочно полагают некоторые родители, а способом диагностики заболевания у детей. В первый раз ее делают ребенку через 12 месяцев после прививки БЦЖ, т. е. в возрасте 1 года.

Для определения отсутствия возбудителей болезни в организме необходимо ввести препарат подкожно. Результат определяется через трое суток по размерам «пуговки», образовавшейся в месте введения инъекции. Для достоверного результата в этот период руку нельзя мочить и чесать.

В состав препарата входят:

• туберкулин – обработанные и обезвреженные фрагменты туберкулезных бактерий;
• фенол – токсичный препарат, который при передозировке может негативно отразиться на состоянии здоровья, снизить иммунитет, нарушить работу сердца (его мизерное содержание в инъекции делает процедуру безопасной);
• полисорбат твин-80 – используется в качестве стабилизатора, в большом количестве может вызвать гормональный дисбаланс, увеличив уровень эстрогена (безопасность достигается путем уменьшения дозы препарата в инъекции);
• соли фосфата – необходимы для ослабления патогенов;
• физраствор – используется для обеспечения удобной формы инъекции, безопасен, не вызывает аллергии.

Противопоказания

Перед введением прививки Манту каждый год необходимо проходить осмотр у педиатра, чтобы исключить наличие противопоказаний. Правильно проведенная процедура гарантирует точный результат диагностики.

Противопоказания к процедуре бывают:

• Абсолютными. Перед пробой Манту врач должен изучить карту ребенка, так как введение препарата при абсолютных противопоказаниях провоцирует развитие серьезных проблем со здоровьем.
• Временными. При их наличии пробу Манту стоит отложить.

В каких случаях туберкулинодиагностика запрещена? Пробу Манту не ставят при наличии следующих заболеваний и состояний:

• осложнения после прививки БЦЖ;
• эпилепсия;
• бронхиальная астма.

К временным противопоказаниям относятся:

Простудные заболевания

Наличие простудных заболеваний у детей, в том числе протекающих без повышения температуры тела, являются поводом отложить анализ. Если у ребенка кашель, процедуру откладывают до полного выздоровления и устранения симптомов. При насморке туберкулинодиагностику нужно перенести на месяц.

Перед процедурой стоит сдать анализ крови и мочи, такое действие необходимо для исключения возможного заболевания. Если Манту вводится при простудных заболеваниях, это приводит к осложнениям, так как вакцина оказывает дополнительное влияние на иммунитет. Кроме того, результат исследования может быть некорректным.

Повышение температуры

Незначительное повышение температуры тела говорит о наличии воспалительного или инфекционного процесса в организме в острой фазе. Силы иммунной системы направлены на борьбу с возбудителями заболевания, дополнительная нагрузка в виде пробы Манту усугубляет ситуацию и влияет на достоверность результата. В этом случае процедура переносится на 2-3 недели и проводится после сдачи анализов.

Диарея

Диарея может быть вызвана сильным отравлением или кишечной инфекцией. При наличии поноса необходимо определить причины его возникновения. Если диарея началась вследствие употребления несвежих продуктов, реакцию Манту можно делать через семь дней после устранения симптомов. При кишечной инфекции нужно пройти полный курс лечения, а перед процедурой сдать анализы. Туберкулиновая проба не ставится при сильном газообразовании, тошноте и рвоте.

Болезни неврологического характера

В зависимости от вида неврологического заболевания проба Манту отменяется на неопределенное время или не ставится совсем. Перед процедурой нужно проконсультироваться с педиатром о возможных последствиях, пройти обследование. Туберкулиновая проба делается, если нет риска развития осложнений имеющихся заболеваний. При некоторых видах болезней медицинский отвод действует всю жизнь.

Кожные заболевания

При наличии кожных высыпаний в любом виде диагностику следует отложить. Родители должны сообщить о патологии перед процедурой, если пятен не видно под одеждой.

Для того, чтобы результат был правдой, туберкулиновая проба ставится на чистую кожу, без следов укусов насекомых или расчесов. Введение препарата в таком случае усугубляет ситуацию.

Наличие аллергических реакций

Обострение аллергии за несколько суток до проведения реакции Манту является противопоказанием. О возможной аллергии необходимо предупредить педиатра, врач определит необходимость и возможность проведения туберкулиновой пробы. Введение вакцины во время обострения аллергии выдает ложноположительный результат. При необходимости перед проведением процедуры можно дать ребенку антигистаминный препарат.

Когда еще нельзя делать пробу Манту?

Перед проведением процедуры необходимо подписать согласие. Если у родителей остаются сомнения в состоянии здоровья ребенка или грамотности персонала, лучше отказаться от пробы. При этом нужно составить письменный отказ. Свои решения стоит согласовывать с педиатром, чтобы снизить развитие побочных реакций и не навредить малышу отказом от туберкулезной пробы.

Вакцинация и ревакцинация

Туберкулиновую пробу нельзя делать вместе с вакцинацией и ревакцинацией. С момента введения последней прививки должно пройти не менее месяца, если использовались инъекции с убитыми вирусами. При введении живых бактерий срок отвода увеличивается до 2-х месяцев. Это необходимо для восстановления защитных сил организма. После прививки иммунная система борется с поступившими вирусами, и если в это время ввести туберкулин, то организм может выдать неожиданную реакцию.

Карантин в детском учреждении

Наличие карантина в детском саду или другом образовательном учреждении, которое посещает ребенок, является противопоказанием к проведению туберкулезной пробы. Если защитные силы справились с вирусами и малыш не заболел, бактерии все равно могут находиться в организме, но их рост подавляет иммунная система. Введенная туберкулиновая проба в это время может снизить защитные свойства, провоцируя развитие болезни.

Кроме того, в период карантина заболевание может быть в инкубационной стадии, т.е. ребенок уже болен, но вирус никак себя не проявляет. В этом случае проба Манту нарушает иммунитет, способствуя появлению симптомов (кашля, насморка). Диагностику разрешается проводить не менее чем через 30 дней после снятия карантина.

Побочные эффекты

Побочные эффекты вызывают отдельные компоненты препарата (туберкулин или фенол). К ним относятся:

Вред организму наносится, когда Манту ставят при наличии болезней. Чаще всего диагностику проводят осенью, в период обострения простудных заболеваний. Родители должны сообщить врачу при осмотре об обнаруженных симптомах, так как выявить болезнь на ранних этапах сложно. Меры профилактики побочных эффектов:

• не кормить малыша новыми продуктами за 3 дня до процедуры и после;
• отказаться от посещения мест скопления большого количества людей;
• дать антигистаминный препарат при риске развития аллергии;
• исключить физические нагрузки, дать ребенку выспаться перед процедурой.

Возможные осложнения

В редких случаях после проведения процедуры могут возникать осложнения:

1. Получение ложноположительного или ложноотрицательного результата. Если тест дал положительную реакцию при отсутствии заболевания, ребенку назначается ненужное лечение с употреблением сильных препаратов. Они могут нанести серьезный вред организму. Для уточнения диагноза проводят рентгеновское обследование, при котором можно получить вредную дозу излучения. При отрицательной реакции, если малыш болен, он не получает необходимой терапии.
2. Туберкулин в большом количестве вызывает аномалии в деление клеток, такое действие губит генетический аппарат.
3. Возникновение заболевания, при котором сокращается количество тромбоцитов в крови. При отсутствии необходимого лечения это может привести к кровоизлиянию в мозг и смерти.
4. Патологии репродуктивных органов под влиянием фенола.
5. Развитие сильной аллергической реакции в виде гнойничков, пятен, сыпи, увеличения лимфатических узлов.

Причиной развития осложнений после Манту могут стать неграмотные действия медицинского персонала при проведении процедуры. Пробу нужно делать, соблюдая следующие правила:

• Ставить инъекцию стерильной иглой и шприцем. Упаковка распечатывается непосредственно перед процедурой.
• В раствор погружать только иглу.
• Место введения инъекции нужно дезинфицировать с помощью спирта.
• Менять перчатки перед каждым пациентом.