Ознакомьтесь с официальной инструкцией по применению препарата в сокращенной версии. В нее включены: состав, действие, противопоказания и показания к применению, аналоги и отзывы. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Международное непатентованное название лекарственного препарата Верошпирон – спиронолактон. Верошпарон - калийсберегающий диуретик Он выступает в качестве конкурентного антагониста альдостерона (гормона надпочечников). Средство Верошпирон является нестандартным диуретиком. В отличие от обычных мочегонных, оно не выводит калий, а способствует его накоплению в организме.

Состав и форма выпуска препарата Верошпирон

Форма выпуска Верошпирона:

Верошпирон выпускается в таблетках (25 мг спиронолактона) и капсулах (50 мг или 100 мг спиронолактона). В блистере с таблетками их количество составляет 20 шт. , в картонной коробке один блистер.

• 1 таблетка содержит 25 мг спиронолактона.
• 1 капсула содержит 50 мг либо 100 мг спиронолактона.

В контурной ячейковой упаковке с капсулами их количество составляет 10 шт. , в картонной коробке 3 упаковки. Таблетки имеют белый или почти белый цвет, плоские круглые, с маркировкой VEROSPIRON на одной из сторон. Капсулы имеют порошкообразное содержимое белого цвета внутри. Капсулы 50 мг желтого цвета. Капсулы 100 мг оранжевой окраски.

Верошпирон инструкция по применению в различных лекарственных формах

Верошпирон принимается внутрь одновременно с приемом пищи либо сразу после него. Относительно дозировки и длительности применения нужно следовать указаниям, полученным от врача, либо инструкции к препарату.

Обычно препарат назначают принимать 2 раза в день. Если прием препарата назначен 1 раз в день, то лучше осуществлять его утром; если 2 раза в день, то утром и в обед. Вечером применение препарата не рекомендовано, поскольку может привести к слишком частым посещениям туалета.

Лечащий врач может изменить дозировку, частоту и длительность приема с учетом реакции организма на Верошпирон. Официальная инструкция к препарату дает следующие схемы приема лекарства от различных заболеваниях и состояниях.

Применение Верошпирона при эссенциальной гипертензии

Стандартная доза которая назначается для взрослых на сутки обычно составляет 50-100 мг. Возможно увеличение до 200 мг, но осуществлять этот процесс нужно постепеннопостепенно. Чтобы получить от терапии выраженные и устойчивые результаты, Верошпирон необходимо принимать минимум 2 недели. Возможна корректировка дозы при необходимости.

Применение Верошпирона при идиопатическом гиперальдостеронизме

Согласно инструкции суточная доза препарата составляет от 100 до 400 мг. При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии: суточная доза составляет 300 мг (возможно увеличение до 400 мг), ее делят на 2-3 приёма. С улучшением состояния пациента дозу постепенно снижают до 25 мг в день.

Применение Верошпирона при гипокалиемии/гипомагниемии

Если эти заболевания вызваны терапией диуретиками, то препарат назначают в дозе 25-100 мг лекарства в день. Доза может быть как принята однократно, так и разделена на несколько приемов. В случаях, когда пероральные препараты калия или другие способы его восполнения оказались неэффективными, возможно увеличение максимальной суточной дозы препарата до 400 мг.

Применение Верошпирона при лечении и диагностике первичного гиперальдостеронизма

При коротком диагностическом тесте: на протяжении 4 дней осуществляется прием по 400 мг ежедневно. Это количество распределяется на несколько приемов в день. Если показатели калия в крови во время приема препарата увеличились, а после отмены снизились, можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

При длительном диагностическом тесте: на протяжении 3-4 недель осуществляется прием по 400 мг в сутки. Короткий курс предоперационной терапии Верошпироном первичного гиперальдостеронизма. После диагностирования гиперальдостеронизма, Верошпирон следует принимать в суточной дозировке 100-400 мг. Эта доза употребляется в течение всего периода подготовки к хирургической операции, прием осуществляется 1-4 раза в сутки. Когда операция не показана, препарат Верошпирон принимают в качестве средства длительной поддерживающей терапии. В этом случае врач назначает наименьшую эффективную дозу, она подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Применение Верошпирона при отеках на фоне нефротического синдрома

Суточная доза составляет 100-200 мг. Прием препарата рекомендован только в случаях неэффективности других видов терапии (поскольку влияние спиронолактона на основной патологический процесс не доказано). Если отеки наблюдаются на фоне хронической сердечной недостаточности, то препарат назначают в течение 5 дней по 100-200 мг, разделенных на 2-3 приёма. Верошпирон назначают совместно с «петлевым» или тиазидным диуретиком. Суточная доза по назначению врача может быть уменьшена до 25 мг.

Если отеки наблюдаются на фоне цирроза печени, то суточная доза для взрослых составляет 100 мг (при соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) в моче превышающем 1,0). В иных случаях суточную дозу лекарства для взрослых назначают в 200-400 мг. Для детей первоначальная доза составляет 1-3,3 мг на 1 кг массы тела. Прием осуществляется за 1-4 раза.

Спустя 5 дней дозу корректируют, возможно увеличение в 3 раза по сравнению с первоначальной. Если прием очередной дозы препарата пропущен, но прошло не более 4 часов, нужно немедленно принять пропущенную дозу препарата. Иначе – принять Верошпирон в обычной дозировке в следующий прием.

Во время терапии Верошпироном следует избегать употребления чрезмерного количества соли и богатых калием продуктов (бананы, абрикосы, кокосы, персики, финики, апельсины, помидоры, грейпфруты, чернослив). Нельзя употреблять алкогольные напитки. В начале лечения препаратом надо отказаться от управления транспортными средствами и другими видами деятельности, требующими быстроты реакций и увеличенного внимания. Длительность ограничений во время приема средства будет зависеть от особенностей состояния здоровья пациента.

Применение Верошпирона для похудения

Верошпирон как мочегонный препарат может избавлять от нескольких лишних килограммов путем выведения из организма жидкости. В сети Интернет и в некоторых периодических изданиях публикуются схемы приема средства для похудения. Несмотря на то, что Верошпирон способен оказывать такое воздействие, применять его для похудение категорически запрещено. Снижение массы тела происходит не в результате утраты жировой ткани, а удаленная из организма жидкость легко возобновляется в ближайшие дни. Поэтому эффект является кратковременным. Он может сопровождаться рядом серьезных побочных действий. Прием лекарства, равно как и иных мочегонных средств для похудения абсолютно не обоснован и даже опасен!

Показания, противопоказания, побочные действия средства

Показания к приему лекарства

Побочные эффекты от приема Верошпирона

Со стороны ЦНС: нарушения координации, заторможенность, головная боль, сонливость, летаргия, головокружение, спутанность сознания, мышечные спазмы.

Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз после приема средства.

Со стороны печени: нарушение функций.

Со стороны ЖКТ: расстройства ЖКТ в виде запора и диареи, тошнота, рвота, колики, боли, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит. Со стороны эндокринной системы: у мужчин - гинекомастия, снижение потенции и эрекции; у женщин - нарушения менструального цикла, метроррагия в климактерическом периоде, боли в области молочных желез;

Со стороны двигательного аппарата: судороги икроножных мышц.

Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз.

Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность;

аллергические реакции: крапивница, редко - сыпь, лихорадка, зуд.

Противопоказания для применения лекарства

• повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
• тяжелая почечная недостаточность, анурия;
• гиперкалиемия, гипонатриемия;
• болезнь Аддисона;
• детский возраст до 3 лет;
• беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью принимать Верошпирон:

• метаболический ацидоз;
• диабетическая нефропатия;
• печеночная недостаточность;
• нарушение менструального цикла;
• гиперкальциемия;
• пожилой возраст;
• детский возраст до 18 лет;
• прием ЛС, вызывающих гинекомастию;
• AV блокада;
• сахарный диабет;
• хирургические вмешательства, местная и общая анестезия;
• цирроз печени.

Верошпирон: симптомы передозировки

Среди симптомов передозировки Верошпироном: тошнота, рвота, снижение АД, диарея, головокружение, гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, обезвоживание, сыпь, увеличение концентрации мочевины. Терапия передозировки должна быть направлена на устранение симптомов. Она состоит в промывании желудка, лечении дегидратации и гипотензии. При тяжело выраженных симптомах передозировки после приема препарата проводится гемодиализ.

По инструкции Верошпирон хранят при температуре не более 30 °С. Срок годности препарата составляет 5 лет. Отпускается Верошпирон по рецепту.

Можно ли принимать Верошпирон при беременности

Верошпирон нельзя применять при беременности и в период лактации. Если этот препарат по показаниям назначается кормящим матерям, то грудное вскармливание должно быть прекращено, поскольку спиронолактон способен проникать в молоко и негативно воздействовать на организм ребенка.

Применение Верошпирона для детей

Несмотря на то, что детский возраст до 3 лет указан в инструкции в качестве противопоказаний, на практике Верошпирон иногда назначают младшим детям (даже грудным). Но лечение Верошпироном детей этого возраста обязательно должно осуществляться в стационаре или хотя бы под строгим врачебным контролем. В педиатрической практике данный препарат может применяться как мочегонное при разных заболеваниях. Длительность применения и дозировки определяются только врачом, родители должны очень внимательно и досконально выполнять врачебные предписания.

Допускается размалывание таблетки в порошок и смешивание ее с молоком или детским питанием. В отдельных случаях, особенно у грудничков, после применения бывает рвота. Если после приема не прошло полчаса, ребенку нужно дать еще одну дозу средства. Если прошло больше получаса, то давать препарат дополнительно нет необходимости.

Передозировка средства у детей, особенно младшего возраста, очень опасна. Она сопровождается сонливостью, слабостью, возможно появление нарушений сердечного ритма или судорог. Обнаруживаются признаки обезвоживания, возможны рвота или понос. В этих случаях нужно срочно прекратить прием препарата и вызвать врача или "Скорую помощь".

Совместимость лекарства Верошпирон с другими препаратами

Верошпирон способен взаимодействовать со многими лекарственных средствами, поэтому при его назначении стоит сообщить врачу о приеме любых лекарственных средств, витаминов и биодобавок.

Лекарственное воздействие препарата Верошпирон

Хотя препарат Верошпирон имеет давнюю историю медицинского применения и зарекомендовал себя с положительно, он должен приниматься только по назначению медицинского специалиста. Слишком большое количество калия для организма так же опасно, как и его недостаток. Механизм действия Верошпирона основан конкуренции его действующего вещества с альдостероном. При связывании с рецепторами, чувствительными к альдостерону, происхоидит вывод из организма жидкости. При этом натрий, хлор, калий и мочевина после применения средства не выводятся и могут накапливаться в организме. Эти процессы обуславливают снижение кислотности мочи.

Наиболее выраженный эффект от приема препарата можно наблюдать спустя 7 часов после приема внутрь. Общая продолжительность действия - не менее 24 часов. Мочегонный эффект определяет гипотензивное действие Верошпирона. Выраженый диуретический эффект проявляет себя на 2–5 день приема препарата.

Верошпирон при приеме внутрь полностью и быстро всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы крови (примерно 98%), потом доходит до печени, распадается в ней на продукты обмена (метаболиты). В печени происходит его превращение в активные метаболиты:

• метаболит, содержащий серу (80%),
• метаболит, содержащий канренон (20%).

Лекарство плохо проникает в ткани и органы, но он сам и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон - в грудное молоко. Период полувыведения верошпирона составляет 13–24 часа, а его активных метаболитов - до 15 часов. Выводится Верошпирон в основном почками: 50% - в виде метаболитов, 10% - в неизмененном виде и частично. Оставшееся количество выводится ЖКТ с каловыми массами.

Если у пациента наблюдается цирроз печени либо сердечная недостаточность, продолжительность периода полувыведения после применения средства становится больше. При этом признаки кумуляции отсутствуют. Ее вероятность увеличивается для пациетов с хронической почечной недостаточностью и гиперкалиемией.

Отзыв о применении: Верошпирон
Дата: 19.04.2017 в 01:43:51

Верошпирон интересен тем, что выводит воду даже из тканей мозга. Незаменимый препарат при лечении таких болезней, как инсульт и инфаркт. Известно, что при инфаркте во время лечения постинфарктного синдрома у больных возникают отеки. Так было и с моей мамой. Пациентам в её палате главврач рассказывала, что инфарктникам прописывают диуретики, после чего все дружно писаются, даже не добегая до туалета (сама видела), падает уровень гемоглобина, поскольку все диуретики вымывают калий, который остро необходим после инфаркта. Все, кроме Верошпирона. Поэтому один из самых важных препаратов, который назначают после инфаркта - Верошпирон. В инструкции написано, что это только диуретик, но это не совсем так. При правильном сочетании, например, с ноотропами, Верошпирон может стать незаменимой панацеей для лечения инсульта. Сама я принимаю его уже 5 лет, он помогает снимать отеки, так у меня есть склонность задержки воды в организме, диуретики жизненно необходимы.

Дата: 23.12.2016 в 23:08:04

Мне 15 лет. У многих в этом возрасте проблемы с кожей. Но у меня они внезапно стали просто ужасными: лицо обсыпало, не стала тратить деньги на бесполезные тоники, а пошла к эндокринологу. Пришлось сдать кучу анализов и оказалось, что хоть я и выгляжу хрупкой субтильной девушкой, в организме повышены мужские гормоны. Она выписала мне верошпирон принимать ежедневно 3 месяца и в то же время пить йодомарин. Что интересно, хотя препарат мочегонный, никакого такого эффекта после применения средства я не увидела. А кожа стала лучше через месяц. После трехмесячного курса повторно сдавала анализы на гормоны, и они стали в норме. На коже теперь бывают только единичные прыщики, как и у всех.

Применение Верошпирона противопоказано при беременности и в период лактации. Способ применения и дозы: Верошпирон принимают внутрь. Во время лечения верошпироном нельзя употреблять спиртные напитки. При отеках у детей начальная доза составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2 в сутки в 1-4 приема. При нефротическом синдроме: 100-200 мг/сут в комбинации с тиазидными диуретиками.

Верошпирон известен давно и зарекомендовал себя с самой положительной стороны. Верошпирон используется для лечения повышенного кровяного давления и застоя жидкости в организме, из-за которого развиваются болезни сердца, почек и проблемы с легкими.

Обычно рекомендуется принимать верошпирон дважды в день. Следуйте указаниям, полученным от врача, или инструкциям на упаковке. Принимайте его с едой или сразу после еды. Доктор может изменить дозировку и частоту приема в зависимости от того, как ваш организм будет реагировать на лекарство.

Обязательно сообщите врачу, если у вас имеются заболевания почек, прежде чем начинать прием верошпирона. Аспирин может ослаблять действие верошпирона, а некоторые другие лекарства слишком понижают кровяное давление, что приводит к головокружению и обморокам. Сообщите своему врачу о любых препаратах, рецептурных и безрецептурных, которые вы принимаете.

С осторожностью, в индивидуально подобранных дозах верошпирон назначается при нарушениях функции печени и почек, некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете и в пожилом возрасте. В начале курса лечения верошпироном нельзя управлять автотранспортом и заниматься другими видами деятельности, требующими повышенного внимания, срок устанавливается индивидуально.

Показания: Отечный синдром: ХСН, цирроз печени (особенно при одновременном наличии гипокалиемии и гиперальдостеронизма), нефротический синдром, отеки при беременности. Назначают ежедневно, в течение 5 дней, затем, в зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25-35 мг или постепенно увеличивают до 200-400 мг в 2-4 приема.

Верошпирон — Инструкция

При выраженном гиперальдостеронизме и сниженном содержании K+ в плазме назначают в суточной дозе 300 мг в 2-3 приема (до 400 мг/сут), при улучшении состояния дозу постепенно уменьшают до 25 мг/сут. При синдроме поликистозных яичников и гирсутизме — 100 мг 2 раза в сутки. Детям при отечном синдроме: 1-3.3 мг/кг или 30-90 мг/кв.м в сутки, однократно или за 1-4 приема.

Верошпирон (спиронолактон)

Усиливает токсические эффекты Li+. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Листок-вкладыш Верошпирон. Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Предупреждение гипокалиемии на фоне терапии препаратами дигиталиса, а также применение при гипокалиемии в случае невозможности использования других препаратов для коррекции электролитного баланса.

Взрослым препарат обычно назначают в начальной суточной дозе 100 мг, распределенной на два приема. Верошпирон можно применять вместе с другими диуретиками или другими гипотензивными средствами. При отеках целесообразно применять Верошпирон в комплексе с другими диуретиками, ограничить употребление кухонной соли и жидкости, при необходимости – придерживаться постельного режима.

Взаимодействие Верошпирона

Побочные действия, как правило, проходят при отмене препарата. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Верошпирона в своей практике. Верошпирон — калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона.

Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения. При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной. При применении Верошпирона возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Во время лечения Верошпироном употребление алкоголя противопоказано, следует избегать употребления пищи, богатой калием.

При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг в сутки, однократно или в несколько приемов. В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Верошпирон. Не прекращайте прием верошпирона, не проконсультировавшись с врачом. При гипокалиемии препарат взрослым назначают в дозе 25 – 100 мг в сутки, если пероральный прием препаратов калия и другие методы пополнения его дефицита неэффективны.

В медицинской практике основными состояниями, при которых назначают лекарственный препарат, выступают отеки различной локализации. Верошпирон – показания к применению, цена, эффективные аналоги и правила приема препарата, все будет описано ниже. Кардиологи предписывают прием Верошпирона пациентам с установленным диагнозом гипертония, которую невозможно вылечить иным способом.

Но это далеко не полный список показаний к приему лекарства. Доминирующим компонентом Верошпирона выступает Спиронолактон. Его действие направлено на снижение уровня выработки альдостерона – гормон, который продуцируется в коре надпочечников.

Верошпирон – показания к применению средства

Препарат выпускают в форме таблеток и капсул. В первом случае дозировка составляет 25 миллиграмм активного компонента (в коробке содержится 20 таблеток). Во втором случае дозировка может быть 50 или 100 миллиграмм (в упаковке 10 капсул).

Показания к назначению диуретика:

1. Устойчивое повышенное давление (гипертония в начальной стадии), сопровождающаяся недостатком калия в плазме крови;
2. Цирроз печени, при котором у пациента есть сильная отечность либо жидкость обильно скапливается в брюшной области;
3. Почечные патологии, характеризующиеся выведением с мочой большого количества белка, имеются сильные отеки, нарушен обмен белков и жиров;
4. Отечность тканей при завершающей стадии хронической формы сердечной недостаточности;
5. Повышенный уровень выработки альдостерона корой надпочечников, возникший вторично или по неустановленной причине.

Верошпирон пациентам назначают в составе комплексной терапии, или при необходимости провести профилактику таких состояний как гипомагниемия и гипокалиемия. В гинекологии предписывают препарат женщинам для лечения поликистоза яичников, нестабильном цикле менструаций, повышенной выработке мужских гормонов.

Противопоказания к назначению препарата

Недопустим прием препарата пациентами, у которых наблюдаются следующие патологии и состояния:

• Болезнь Аддисона или недостаточность коры надпочечников в хронической форме;
• Любой триместр беременности и период грудного вскармливания, лактации;
• Индивидуальная гиперчувствительность к составным компонентам лекарства;
• Повышенное содержание в плазме крови калия;
• Детский возраст до трех лет;
• Пониженный уровень натрия в крови;
• Отсутствие поступления урины в мочевой пузырь.
• Непереносимость лактозы.

Также недопустимо назначение Верошпирона совместно с лекарствами, прием которых приводит к задержке калия в крови. С особой осторожностью необходимо проводить лечение в период менструальных кровотечений, у людей старшей возрастной группы, при диагностированном сахарном диабете, перед оперативным вмешательством.

Верошпирон - аналоги дешевые, цена

Приобрести Верошпирон можно при наличии рецепта от врача. Стоимость средства в форме таблеток находится в пределах 86 рублей, а капсулы обойдутся в 188-275 рублей, в зависимости от дозировки и количества штук в упаковке.

Аналогами верошпирона выступают:

1. Спиронолактон – стоимость капсул 258 рублей, а таблеток всего 74 рубля;
2. Фуросемид – один из самых дешевых и эффективных аналогов, стоимость которого в пределах 20 рублей за таблетки и 26 рублей за инъекции;
3. Верошпилактон – цена лекарства в форме таблеток 76 рублей, в виде капсул 195 рублей.

Не рекомендуется самостоятельно назначать себе препараты из группы диуретиков. Неконтролируемый прием может привести к развитию серьезных осложнений. Также нельзя принимать мочегонное средство для похудения. Подбором лекарства и разработкой курса лечения всегда занимается квалифицированный специалист после тщательного обследования пациента.

Спиронолактон (γ-лактон-3-(3-оксо-7α-тиоацетил-17β-окси-4-андростен-17-α-ил) пропионовой кислоты) — калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона. Влияет на дистальные извитые почечные канальцы. В связи с блокадой рецепторов альдостерона усиливается экскреция с мочой ионов натрия, хлора и воды, уменьшается выделение ионов калия и водорода.
Являясь антагонистом альдостерона, спиронолактон предупреждает замещение натрия калием в дистальных почечных канальцах и уменьшает выделение калия. Препарат можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими диуретиками, действующими на проксимальные почечные канальцы. Гипотензивное действие Верошпирона обусловлено его мочегонным эффектом.
Хорошо всасывается в пищеварительном тракте, характеризуется высокой биодоступностью, около 90% препарата связывается с белками плазмы крови. В процессе биотрансформации спиронолактона образуются активные метаболиты (7-α-тиометилспиронолактон и капренон), которые выводятся преимущественно с мочой, в небольшом количестве — с калом. Период полувыведения в среднем составляет 12,5 ч. Проникает через плаценту, а также выделяется с грудным молоком.

Показания к применению препарата Верошпирон

Первичный гиперальдостеронизм — для уточнения диагноза и кратковременного предоперационного лечения, а при необходимости (в случае невозможности хирургического лечения или отказа от оперативного вмешательства) — для длительной терапии; идиопатический гиперальдостеронизм (для длительного лечения); отеки при хронической сердечной недостаточности; цирроз печени с отечно-асцитическим синдромом; нефротический синдром (при неэффективности лечения основного заболевания); эссенциальная АГ (артериальная гипертензия) (обычно в сочетании с другими лекарственными препаратами при наличии гипокалиемии); гипокалиемия при невозможности использования других методов коррекции уровня калия, в том числе для предупреждения гипокалиемии при лечении препаратами наперстянки.

Применение препарата Верошпирон

При первичном гиперальдостеронизме для краткосрочного лечения, в период подготовки к операции Верошпирон назначают в суточной дозе 100-400 мг. У неоперабельных больных препарат можно применять для длительного поддерживающего лечения в минимальной эффективной дозе, которую устанавливают индивидуально (путем снижения начальной дозы препарата каждые 14 дней до минимальной эффективной). Продолжительность курса лечения у взрослых и детей индивидуальна, в некоторых случаях может составлять несколько лет, но при этом всегда требуется применение в минимальной эффективной суточной дозе при условии регулярного контроля электролитного состава сыворотки крови и показателей функции почек. При длительном применении для снижения риска возникновения побочных эффектов Верошпирон целесообразно назначать в комбинации с другими диуретиками.
Взрослым при отеках различного генеза (сердечная недостаточность, цирроз печени или нефротический синдром) препарат назначают в начальной суточной дозе 100 мг, разделенной на 2 приема; в дальнейшем в зависимости от клинического эффекта суточную дозу Верошпирона можно снизить до 25 мг или повысить до 200 мг. Если диуретический эффект не развивается, можно дополнительно назначить другое мочегонное средство, действующее на уровне проксимальных почечных канальцев; дозу Верошпирона при этом рекомендуется не изменять.
Детям при отеках различного генеза Верошпирон назначают в суточной дозе 3 мг/кг массы тела в 1-2 приема.
Взрослым при эссенциальной АГ (артериальная гипертензия) Верошпирон назначают в начальной суточной дозе 50-100 мг, разделенной на 2 приема. Верошпирон можно применять в комбинации с другими диуретическими или антигипертензивными средствами. Максимальный антигипертензивный эффект Верошпирона развивается не ранее чем через 2 нед лечения. После этого подбирают поддерживающую дозу препарата.
При гипокалиемии у взрослых, вызванной применением диуретических средств (в тех случаях, когда применение препаратов калия или другие методы неэффективны), Верошпирон назначают в суточной дозе 25-100 мг.

Противопоказания к применению препарата Верошпирон

Анурия , ОПН, выраженное нарушение функции почек (скорость клубочковой фильтрации — менее 10 мл/ч), гиперкалиемия, гипонатриемия, период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты препарата Верошпирон

Гиперкалиемия и гипонатриемия; при длительном применении Верошпирона возможны гинекомастия и нарушение эрекции у мужчин, нарушения менструального цикла и увеличение молочных желез у женщин; возможно изменение тембра голоса как у мужчин, так и у женщин. Также могут возникать нарушения функции органов пищеварения (рвота, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит); расстройства деятельности ЦНС (заторможенность, атаксия, головная боль), кожные реакции (макулопапулезная или эритематозная кожная сыпь), агранулоцитоз . Побочные эффекты, как правило, обратимы и исчезают после отмены Верошпирона.

Особые указания по применению препарата Верошпирон

Во время лечения Верошпироном возможно преходящее повышение содержания азота мочевины в крови, особенно в случае применения препарата при сниженной функции почек и гиперкалиемии, а также развитие умеренного обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза. В связи с этим у пациентов с заболеваниями почек и печени и у лиц пожилого возраста необходимо систематически контролировать электролиты сыворотки крови и показатели функции почек.
Применение Верошпирона затрудняет определение содержания дигоксина в сыворотке крови, кортизола и адреналина в плазме крови.
Хотя препарат не оказывает прямого влияния на углеводный обмен, при его применении у пациентов с сахарным диабетом, особенно при диабетической нефропатии, необходимо соблюдать особую осторожность в связи с опасностью возникновения гиперкалиемии.
Больным, получающим Верошпирон, не следует дополнительно назначать препараты калия или диету с повышенным содержанием калия, так как это может вызвать гиперкалиемию. Также не следует назначать Верошпирон сочетанно с другими препаратами, вызывающими задержку калия. Риск развития гиперкалиемии повышен у больных с недостаточностью функции почек.
В начальный период применения препарата, продолжительность которого определяют индивидуально, запрещено управлять транспортными средствами и выполнять другие работы, требующие быстроты физических и психических реакций. В дальнейшем возможность их осуществления устанавливают индивидуально.
Во время приема Верошпирона запрещено употреблять спиртные напитки.
Целесообразно применять Верошпирон в сочетании с другими диуретиками, ограничивая употребление поваренной соли и жидкости; при необходимости — соблюдать постельный режим.
Детям в возрасте до 6 лет препарат назначается в форме таблеток.

Взаимодействия препарата Верошпирон

При одновременном применении Верошпирона с:

• салицилатами — отмечается снижение диуретического эффекта;
• другими диуретиками — повышение диуреза;
• препаратами калия или калийсберегающими диуретиками — повышение риска развития гиперкалиемии;
• антигипертензивными средствами — усиление гипотензивного эффекта;
• НПВП — повышается риск возникновения ацидоза;
• ингибиторами АПФ — повышается риск развития гиперкалиемии;
• аммония хлоридом — повышается риск развития ацидоза;
• флудрокортизоном — отмечается парадоксальное повышение канальцевой секреции калия;
• дигоксином — увеличивается период полувыведения дигоксина, возрастает риск развития гликозидной интоксикации;
• митотаном — снижается эффективность последнего;
• антикоагулянтами непрямого действия (производными кумарина) — снижается их эффективность;
• трипторелином, бузерелином, гонадорелином — эффект последних усиливается.

Передозировка препарата Верошпирон, симптомы и лечение

Проявляется нарушением сердечного ритма, сухостью во рту, жаждой, сонливостью. Специфического антидота нет. Необходимо обеспечить нормализацию водно-электролитного баланса путем назначения диуретиков, которые способствуют выведению калия, парентерального введения р-ра глюкозы с инсулином. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Условия хранения препарата Верошпирон

При температуре 15-30 °С.

Список аптек, где можно купить Верошпирон:

• Санкт-Петербург