Каждый родитель должен знать, когда примерно должны начаться месячные у девочки, что делать, если начались и как себя вести, если это естественное явление задерживается .

Первый менструальный цикл - это только начало пути , и полностью сформируется его цикличность только через два года после начала первых месячных.

В организме у девочки происходят серьёзные изменения , потом четкой цикличности еще нет, срок между месячными может разниться. О причинах задержки месячных у подростков расскажем в статье.

Как лечить акне у подростков? Узнайте об этом из нашей .

Факторы, влияющие на менструальный цикл

В среднем, менструация начинается у девочек-подростков в возрасте 11-13 лет .

Это не значит, что если вашей дочке уже 13, а месячных нет, нужно бить тревогу.

Но вот сходить на плановую консультацию к детскому гинекологу можно.

Есть несколько факторов, влияющих на время начала месячных:

  • физическое развитие ребенка;
  • генетика;
  • болезни, перенесенные в детстве;
  • место жительства ребенка;
  • эмоциональное состояние;
  • происхождение.

Например, девочка в физическом развитии с малых лет обгоняет сверстниц , она рослая, высокая. Большая вероятность того, что и месячные у нее начнутся раньше.

Генетическая предрасположенность тоже учитывается: если у самой мамы, у бабушки были поздние, к примеру, месячные, то велика вероятность, что и у девочки они начнутся сравнительно поздно.

Причины нерегулярности

Почему бывает задержка месячных у девочек?

Если месячные уже пришли, но цикл нестабилен , то первые два года не нужно сильно волноваться - он еще только приходит в норму.

Другой вопрос, если менструация все никак не начнется.

Причиной тому могут стать некоторые заболевания, эндокринные или неврологические. - важный фактор, препятствующий естественному ходу событий.

Могут «притормозиться» месячные, если девочка слишком много времени уделяет спорту. Наконец, есть такое понятие - задержка полового развития, но поставить такой диагноз может только врач, и лечение и рекомендации в этом случае будет давать только он.

Какими симптомами сопровождается?

Овуляция у девочек не наступает в каждом цикле, и это влияет на его регулярность.

Но если месячные не просто задерживаются, а еще не наступали вовсе, нужно обратиться к детскому гинекологу и эндокринологу.

Сама по себе задержка часто сопровождается дополнительными симптомами. В некоторых случаях они затрагивают психоэмоциональную сферу - ребенок становится раздражительным, капризным, или, наоборот, вялым, апатичным.

Иногда девочка заметно отстает от сверстниц, нет и намека на растущую грудь, она маленькая, худенькая, словно не взрослеет. На всякий случай нужно обследоваться.

Какая задержка считается нормой?

В подростковом возрасте нет нормы по длительности и регулярности цикла .

Отсчитайте первые два года от начала месячных, и следите, а лучше вместе с ребенком ведите календарик месячных.

Иногда разница между двумя циклами составляет 20-45 дней, и в этом нет ничего страшного .

Но если месячные пропали на несколько месяцев, и длительность их сильно отличается: например, в январе - 3 дня, а в феврале - 9, об этом стоит сообщить врачу.

Аменорея - что это?

Первичная аменорея - это не только отсутствие менструации у девочки-подростка, но еще и отсутствие полового созревания.

Такой диагноз могут поставить девочке в 14 лет , если у нее не отмечается растительность в подмышечных впадинах, на лобке, не увеличиваются молочные железы, и при этом нет менструации.

Если девочке уже есть 16 лет, и половые признаки созревания есть, а вот месячные все еще не наступили, также ставится диагноз аменорея.

Связана эта патология или с генетическими аномалиями, или с нарушениями эндокринной природы, неврологической, психической. Может проблема крыться и в анатомической патологии строения и функционирования половых органов.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Что делать, если у девочки задержка месячных?

Алгоритм прост: если девочке исполнилось 14 лет, месячных нет, признаки полового созревания тоже отсутствуют, обратитесь к детскому гинекологу.

Он направит вас к другим узким специалистам для прохождения обследования.

Если признаки полового созревания есть, но месячные не приходят, и девочке уже 15-16 лет, тоже не затягивайте с визитом к специалисту.

Иногда дело только в неправильном питании и чрезмерных физических нагрузках, или генетической предрасположенности к позднему приходу месячных.

Но могут быть и серьезные эндокринные патологии или нарушения строения репродуктивных органов - потому обследование однозначно необходимо.

Может ли вызываться заболеваниями?

Может ли задержка месячных быть причиной заболеваний? Причиной - нет, это практически исключено . А вот следствием некоторых патологий однозначно может.

На задержку месячных у подростка могут влиять :

Если прошло два года с начала месячных, а цикл все не установился - это отклонение от нормы. Также отклонением считается тошнота, обмороки, боль во время месячных, слишком короткий цикл - менее трех дней, слишком длинный - более 10 дней, сильные головные боли во время цикла.

Надо понимать, что девочки-подростки - это уже не дети, но и далеко не женщины , как бы быстро они не росли, и не развивались. Расстройства эмоционально-психического фактора - тот риск, от которого не застрахована ни одна девочка.

Например, подростки с нарушением пищевого поведения, стремящиеся похудеть, могут скрывать тот факт, что месячные не приходят. А это уже симптом нарушений, которые могут стать необратимыми.

Потому это не только право, но и обязанность родителей контролировать менструальный цикл ребенка, как контролировать и все другие аспекты здоровья.

Диагностика и лечение

Первоначально девочка должна пройти диагностику .

Врач проведет опрос, выявит жалобы, определит анамнез становления/нестановления месячных.

Нужно выявить факторы , которые могут влиять на гормональный фон.

Далее врач проведет стандартный в таком случае гинекологический осмотр , а также назначит лабораторные анализы. Еще обязательно проводится УЗИ органов малого таза, чтобы определить возможные патологии или исключить их.

Медикаментозное лечение может быть следующим:

  1. Гормонотерапия - только индивидуальный подход, постоянный контроль уровня гормонов в крови девочки.
  2. Витаминотерапия - комплексы витаминов могут восполнить их недостаток в организме, что тоже влияет на менструальный цикл.
  3. Растительные препараты мягкого действия.

Если причиной стала инфекция , лечится она. Если ребенок перенапрягается в спорте или, например, на занятиях танцами, нужно уменьшить нагрузку .

Если у ребенка недостаток или избыток веса, работать, в первую очередь, нужно над нормализацией веса.

Когда цикл станет регулярным?

В среднем на это уходит два года. Но это не значит, что за эти два года месячные могут пропадать сразу на несколько месяцев - это уже проблема, которую нужно решать у врача.

Девочке для нормального, здорового устоявшегося месячного цикла необходимы :


Иногда девочке в таком возрасте нужен курс занятий с психологом . Не все относительно спокойно переносят пубертат, и эмоции, психическое состояние, восприятие себя могут быть на уровне крайностей.

Помочь в этом случае специалисту - мера необходимая, полезная, в том числе, и для нормализации физического здоровья.

Как только у девочки случились первые месячные, она должна рассказать об этом маме , а та должна ей объяснить суть явления, то, какие гигиенические способы позволяют облегчить состояние в эти дни.

Также нужно вести календарик месячных, который всегда поможет в случае выяснения причин патологий и описания возможных проблем.

Может ли быть остеопороз у детей и как его лечить? узнайте прямо сейчас.

О причинах нерегулярных месячных у подростков в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

На главную → Консультация гинеколога

Перейти к онлайн-консультации: 1). гепатолога-гастроэнтеролога консультация; 2). гинеколога консультация; 3). уролога консультация; 4). педиатра консультация; 5). дерматолога консультация; 6). нарколога консультация; 7). отоларинголога консультация; 8). хирурга консультация; 9). проктолога консультация

← Предыдущий вопрос |
гинеколога К списку вопросов консультации | Следующий вопрос →

Вопрос 2011-05-03 14:39:23
Здравствуйте! мне 15 лет,у меня еще не разу не шли месячные,с начало были белые выделения,а сейчас появились какие то коричневые,что делать?

Вопрос 2013-02-12 14:14:24
мне 15 рост 170 вес 45 месячных нет только белые выделения это нормально?

Вопрос 2013-02-18 13:24:24
Здравствуйте! Мне почти 16 лет,а месячных,все нету. Уже 2 года ежемесячно боли внизу живота,белые выделения как сопли. Рост 175 вес 42

Вопрос 2013-02-18 23:23:26

Может идти к гинекологу?как вы думаете?!

Ответ
мне 15 рост 170 вес 45 месячных нет только белые выделения это нормально? не совсем -надо идти к доктору

Ответ
Здрасти!мне 14 лет,рост 162,вес 46.У меня еще до сих пор не было месячных..почему?!Есть белые выделения:как сопли.Ну вес у меня вроде нормальный..ну месячных все нет и нет!почему?!
Может идти к гинекологу?как вы думаете?! если есть сопли-скоро будут

Циклом месячных называют период времени между двумя менструациями (если сказать более точно, между первыми их днями). Если женщина здорова, данный период не изменяется и в норме составляет 21-39 дней. Задержкой месячных принято считать нарушение цикла, когда менструальное кровотечение в предполагаемый срок не начинается.

Следует отметить, что у каждой из женщин устанавливается индивидуальная длительность месячного цикла , которая сохраняется в течение всего периода репродуктивного возраста.

Задержка менструации от одного до трех дней отклонением от нормы не считается. В этом случае нет особой необходимости обращаться за врачебной помощью . Как правило, кратковременная задержка месячных, ощущение тошноты, мажущиеся кровяные выделения , не сильные боли в груди, пояснице и внизу живота говорят о том, что месячные скоро начнутся. Но если у вас отмечается более длительная задержка менструации, к примеру, на семь дней и более, это уже должно являться поводом для беспокойства. В данном случае обязательно сходите на прием к гинекологу, так как причин, почему может быть задержка месячных, существует немало и кроме беременности. Это могут быть различные заболевания . При своевременной диагностике факторов, вызывающих задержку месячных, лечение будет более эффективным.

Задержка месячных при беременности и лактации

10.02.2015, Неизвестная
Здравствуйте! Мне сейчас 15 лет, месячные начались где то в 10 или 11 лет. Начались летом, шли 2 недели, причем шли очень сильные, болезненные. Думали, что всё нормализуется, но нет. Идут около недели, бывает больше, бывает меньше(обычно неделю). Идут то через неделю, бывает месяц нету(очень редко). В 13 лет пошли к врачу, отправили к эндокренологу, оказалось, что с щитовидной железой что-то. Сказали пить йодомарин 200. Анализы со временем улучшались. В 14 лет пошли к платному эндокринологу, та сказала что с щитовидкой всё хорошо, нужно к генекологу. Пошли к гинекологу, та сказала пить пока "Цикловита", если не нормализуется прийти снова.Пока не нормализовались... А анализы все хорошие. Всё порядке. Пью цикловиту, но пока результатов не видно. Не знаю что делать.

Стоит обратить внимание на симптомы, предвещающие приход месячных. Если у девочки:

  • болит внизу живота;
  • появились выделения (происходит за несколько лет до начала менструации);
  • объем выделений постепенно увеличивается.

У меня начались почти в 17.Гинекологических проблем особо нет.Забеременела легко.Родила нормально.А телосложение астеническое,да.

редкость, но раньше было нормой. Моя мама и я высокие, позднего созревания. У мамы вообще в 17 лет месячные начались. У меня в 14, но года 3 были очень нерегулярные, примерно раз в 2 месяца. Лежала на Опарина в НИИ акушерства и геникологии в детском отделении . Там анализы всякие сдаешь, обычно дело оказывается в гормональном фоне . Предлагают гормонотерапию. Но я не делала, все само наладилось. Лет до 16 я бы вообще не дергалась. А там посмотрите. Если будут регулярные, то и ничего делать не надо. А если так и не начнутся,не хочу вас пугать, но я бы лет в 16-17 сделала прежде всего УЗИ на предмет недоразвития внутренних женских органов . Увы, такое тоже бывает. У моей школьной подруги так месячные и не начались, а потом обнаружили недоразвитие матки. Вы ей не делали раньше УЗИ? Ну, надеюсь, у вашей сестры все в порядке, просто она классическая девушка позднего созревания. Она, наверно, высокая или невысокая, но астеничного телосложения?

Я тоже астенического телосложения. Начались в 14 лет, были очень нерегулярные, т.е. месяц и 2 недели - вот с таким интервалом. И такое продолжалось лет до 18-19. Потом стали 35 дней и посей день так. Забеременела легко, детей выносила и родила без проблем - с хорошим весом и здоровых.В юности к гинекологу (с циклом своим) вообще не ходила, никакие анализы не сдавала.

У девочки 14 лет нет месячных: консультация специалиста.

Так как никаких признаков полового развития (увеличение груди, рост волос по «женскому» типу) у дочери не обнаружилось, мы решили пойти к врачу – подростковому гинекологу. Врач побеседовала не только с дочерью, но и со мной: спросила, во сколько лет начала расти грудь у меня, когда пришли первые месячные. Немного подумав, я вспомнила, что в школьные годы тоже немного отставала от сверстников в росте, всегда была худенькой, и грудь у меня стала расти достаточно поздно. Месячные у меня начались почти в 16 лет. Гинеколог предположила, что в нашем случае имеет место быть конституциональная форма задержки полового развития. Это значит, что процесс полового созревания немного сдвинут во времени на более поздние сроки . Описанная особенность имеет наследственную природу и обычно передается по линии матери. Если это действительно так, то совершенно нет причин для волнения, если у девочки 14 лет нет месячных.

Все же нам предложили пройти несколько тестов. Во-первых, врач осмотрела девочку и сказала, что половые органы развиты правильно, и предложила пройтиэхографию (УЗИ). УЗИ также не выявило отклонений. После чего мы сдали кровь на гормональный анализ (на гонадотропины лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов) и сделали рентгенографию костей запястья. Оказывается, с помощью рентгенографии можно узнать костный возраст, и он может значительно отличаться от календарного! Так и оказалось в нашем случае: задержка составляла 2-3 года. Врач объяснила, что за 2-3 месяца до наступления первой менструации на рентгенограмме запястья у основания большого пальца появляется маленькая округлая косточка. Это значит, что для девочки наступил период полового созревания. В нашем случае, как и предполагалось, косточки обнаружено не было.

Чем опасно отсутствие месячных у девочки 14 лет?

Как правило, девочки в возрасте 15 лет поверхностно и халатно относятся к своему здоровью, порой не обращая особого внимания на все предписания врачей. Однако заботливая родительница должна четко осознавать всю серьезность существующей клинической картины и ее возможные осложнения.

Ее задача - заставить свое чадо лечиться, чтобы в будущем у нее уж точно не возникло серьезных проблем со здоровьем, в частности бесплодия. Существуют и другие разновидности анемореи, однако они уже присущи женщинам в репродуктивном периоде и девочкам, к счастью, пока не страшны.

– Ботаники-зубрилы тоже обречены на ЗПС?
– Ботаники – это другая песня. Специфика их психики – перфекционизм. Их цель – быть совершенными во всем: «Я все знаю, все умею». На самом деле таким круглым отличницам важна не эрудиция, не широта интересов, а именно мнение общества об их уровне. С ними тоже беда, потому что у них, как правило, случается ЗПС с аменореей. За счет обостренного самолюбия и нарциссизма девочка ощущает себя самой лучшей, но в то же время очень ранима: любое низведение с высокого пьедестала оборачивается для нее сильным стрессом.

– Вы упомянули среди факторов, вызывающих ЗПС, инфекционные агенты. Относятся ли к ним энцефалит, менингит, сепсис? Среди причин в интернете называют также токсические поражения гипофиза, аденому гипофиза (опухоль), синдром «пустого турецкого седла».
– Бывает, что токсические поражения охватывают не только гипофиз, но и всю нервную ткань . Они возникают во время экологических катастроф или на производстве, когда женщина, будучи беременной, контактирует с вредными веществами. При социализме существовала охрана труда, и по закону беременные не имели права работать на химических предприятиях, а сейчас за этим никто не следит. Тем более что до 12 недель женщина сама еще не решила, сохранять ей ребенка или нет.
Фактором риска ЗПС преимущественно являются инфекции врожденного характера, потому что инфекции, которые дети приобрели в течение жизни, не так губительны для полового созревания, если только это не очень тяжелые системные процессы . Сепсис – это крайне редкая ситуация, которая случается обычно у новорожденных, когда те заражаются от мам. И тогда уже идет септическое поражение с тромбозом всех сосудов, в том числе и гипофиза. Опухоли – тоже редкое явление. Они могут расти в различных отделах мозга, но наиболее значимы по развитию ЗПС опухоли гипофиза и желудочков мозга. Эти состояния требуют специфического лечения , вплоть до облучения. И поскольку из-за лучевой терапии функции гипофиза будут нарушены, ребенку придется применять заместительные гормональные препараты всех эндокринных желез.
У нас в отделении такие девочки тоже наблюдаются. Каждая из них получает заместительные гормоны надпочечников, щитовидной железы , яичников, инсулины, гормоны роста, потому что гипофиз у нее вообще не работает. Что касается «пустого турецкого седла», то поясню: седло – это костное образование (углубление), в котором лежит гипофиз. Оно отделено от остальных отделов мозга диафрагмой (достаточно плотной мембраной). Из-за дефекта или вообще врожденного отсутствия диафрагмы паутинная мозговая оболочка , в которой проходит множество капилляров, попадает в «турецкое седло», давит на гипофиз, и он начинает атрофироваться.

Любой сбой менструального ритма должен насторожить. Ведь это может привести к серьезным последствиям . Самолечение тут неуместно, ведь без правильной диагностики можно еще больше усложнить ситуацию.

Вопрос 2015-03-09 10:01:33
Мне 14 лет, а месячных еще нет. Рост и вес нормальный-151см, 48кг. Месячных нет до сих пор, но выделяется бело-прозрачная жидкость , похожая на сопли... Мама переживает, что это плохо. Волосы уже растут около 2-3 лет. Я боюсь, что месячные могут и не пойти...Подскажите, это нормально? Когда примерно они должны пойти???

Вопрос 2015-03-24 17:34:37
Здравствуйте,мне скоро будет 14 лет,месячних нет(ну это как я знаю,нормально).Вижу очень много вопросов про белые выделения,у меня та же проблема.Такие выделения у меня уже достаточно давно. Не знаю что делать,это нормально?

Как правило, менархе (первые менструации) появляются у девушек в 11–13 лет. В некоторых случаях это важное событие происходит в более ранний или поздний период. Естественно, заботливые родители начинают переживать, когда у подростка в 14 лет нет месячных. Стоит сразу же разобраться, каковы причины этого явления и когда нужно обращаться за помощью к гинекологу.

Задаваясь вопросом, почему у девочки нет месячных в 14 лет, не стоит сразу паниковать. Гормональные сбои в подростковом возрасте и задержка полового развития могут наблюдаться под воздействием различных факторов. Среди основных из них выделяются следующие:

  • чрезмерные или недостаточные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • климатические условия;
  • перенесенные в раннем детстве болезни;
  • особенности физического развития.

В некоторых случаях это считается нормой, в некоторых — патологией. В любом случае не лишним будет получить дополнительную консультацию специалиста.

В каком возрасте ставится диагноз первичной аменореи

Диагноз «аменорея» означает отсутствие менструальных выделений у женщин.

Первичная аменорея ставится, если у девушки нет месячных в 14 лет, при этом не проявляются другие признаки полового созревания: появление волос на лобке и в подмышечных впадинах, увеличение грудных желез.

Если вторичные признаки полового созревания у подростка появились, но менструации не начинаются до шестнадцати лет, задержка месячных также считается первичной аменореей.

Причины первичной аменореи с задержкой полового развития

Такой диагноз ставится девушкам, у которых к четырнадцати годам отсутствуют признаки полового созревания и не появились менархе. Причины задержки месячных у подростков и торможения развития организма при этом могут быть разными.

Пороки развития гонад

Отсутствие месячных у девочки 14 лет или в 15 нередко обусловлено пороками развития гонад, а именно:

  • синдромом Свайера;
  • дисгенезией гонад;
  • синдромом тестикулярной феминизации.

Аменорея в этом случае вызвана хромосомными изменениями, в результате которых наблюдается недоразвитие половых желез.

У трети девушек, страдающих от первичной аменореи с ЗПР, торможение в развитии обусловлено дисгенезией гонад, при которой ткань, необходимая для нормального функционирования гормонов, отсутствует.

Эта патология может протекать в нескольких формах:

  • смешанной;
  • стертой;
  • типичной;
  • чистой.

При этом наблюдаются такие пороки, как атрофия слизистых вульвы и влагалища, генитальный инфантилизм и недоразвитие грудных желез.

Пороки развития в цепи ЦНС

Задержка развития и отсутствие месячных у подростка в 15 лет могут быть вызваны пороками развития в цепи ЦНС, поражающими гипофиз, такими как:

  • опухоли;
  • тромбоз сосудов или некроз тканей;
  • повреждение ножки гипофиза.

В результате этого яичники не способны вырабатывать должное количество эстрогенов – и критические дни не приходят.

Причины первичной аменореи без ЗПР

При отсутствии задержки в развитии первичная аменорея бывает спровоцирована пороками развития половых органов. На фоне этого не появляется менструальная кровь по достижении девушкой шестнадцатилетнего возраста.

Гинатрезия

Гинатрезия – это нарушение проходимости в области шейки матки, девственной плевы или влагалища. При этом нарушается отток менструаций. Выделения скапливаются внутри половой системы и растягивают детородный орган, влагалище и трубы.

Ежемесячно у девушек появляются невыносимые боли в нижней части живота, но не идут месячные.

Изначально это тянущая боль, которая спустя время усиливается, становится острой и приступообразной. Помимо этого, наблюдаются нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря, тошнота и головокружение.

Аплазия матки

Это патология, при которой детородный орган недоразвит или обладает аномальной формой. В большинстве случаев болезнь в подростковом возрасте протекает бессимптомно. Обнаружить ее удается лишь при УЗИ таза. Девочки активно развиваются, у них увеличиваются грудные железы, растут волосы в подмышечных впадинах и на лобке. Они жалуются лишь на отсутствие месячных в 16 лет.

Диагностика причин у специалиста

На вопрос, что делать, если у подростка до 14 лет не появились менархе, ответ один: необходимо обратиться за помощью к гинекологу. Прежде всего врач соберет анамнез и проведет осмотр девочки. После этого уже нужно будет прибегнуть к дополнительным диагностическим мероприятиям.

Чтобы поставить диагноз, обязательно делают УЗИ таза. Благодаря этому удается выявить такие нарушения:

  • дисфункцию яичников;
  • изменения в эндометрии;
  • инфантилизм.

Первичная аменорея нередко обусловлена гормональными нарушениями. Именно поэтому на следующем этапе проводится скрининг.

С его помощью врач получает информацию об уровне таких гормонов в крови, как:

  • тестостерон;
  • пролактин;
  • прогестерон.

В некоторых случаях дополнительно нужны:

  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • консультация невролога;
  • обследование кариотипа.

Только после проведения комплексной диагностики врач сможет поставить точный диагноз.

Появление – важный момент для девочки. Если они по каким-то причинам запаздывают, то у подростков и их родителей это вызывает определенные опасения. Действительно, в некоторых случаях отсутствие кровяных выделений может указывать на серьезные проблемы в организме. Нередко задержка месячных обусловлена стрессами, сменой климатических условий и особенностями физиологии, но определить, почему не приходят критические дни, сможет только врач. Не стоит оставлять такие нарушения без внимания.

У девушек в возрасте от 13 до 16 лет только еще устанавливается менструальный цикл, и в этот период менструация может быть нерегулярной. Сроки цикла сбиваются под воздействием различных факторов. Насколько опасна задержка месячных у подростка, может определить гинеколог, но в большинстве случаев, такие сбои можно предотвратить обычной заботой и вниманием к здоровью девочки со стороны родителей.

Первые менструации, по мнению специалистов, должны отмечаться у девочек в возрасте от 12 до 14 лет. Несколькими годами ранее у подростка начинается выработка женских гормонов и формирование репродуктивной системы. В силу различных причин, прежде всего, наследственности или особенностям развития, могут отмечаться незначительные отклонения от нормы: месячные могут начаться в 11 лет, или немного задерживаться – тогда они приходят впервые, когда девушке идет уже пятнадцатый год.

Если сроки начала менструации наступают раньше (в девять лет) либо значительно позже (после 15 лет) – это уже повод для беспокойства и обращения к врачам.

На установления нормального менструального цикла в среднем требуется год. В это время идет полная гормональная перестройка организма. На этот процесс могут повлиять как внешние факторы, так и некоторые заболевания. Потому в возрасте 12-13 лет бывает задержка месячных и нарушение менструального цикла у подростков.

Если такое явление отмечается всего один месяц, можно просто проанализировать ситуацию, понять, в чем причина задержки месячных, и постараться исключить этот фактор из жизни девочки. Это забота матери или другой старшей женщины в семье.

Когда задержка или иное нарушение цикла повторяются несколько раз подряд, необходимо отвести подростка в консультацию на осмотр гинеколога. Нужно понять причины задержки месячных и лечить диагностированное заболевание.

Причины сбоев менструального цикла у девушек

Пока идет гормональная перестройка организма подростка, в тринадцатилетнем возрасте или когда уже исполнилось 14, девочка больше подвержена любым влияниям внешней среды. Установление цикла во многом зависит от ее образа жизни.

Несбалансированное питание

Все изменения в организме связаны с обменом веществ. Если же подросток питается неправильно, злоупотребляет тяжелой пищей, бесконтрольно насыщается в заведениях быстрого питания, это может повлиять на гормональный фон девочки и стать причиной, почему месячные задерживаются, когда цикл уже почти отлажен.

Еще один повод заботится о полноценном питании подростка в этот период – интенсивный рост. У девочки идут не только внутренние изменения в организме, но также формируется фигура, она может резко вытянуться. Для того чтобы все эти процесс происходили нормально, подростку необходимы полезные вещества: минералы и витамины

Если ребенок не получает их при питании в полном объеме, например, из-за увлечения диетами для похудения, это сказывается не только на его физическом развитии, но из-за этого может произойти и сбой цикла, так как в любом человеческом организме все системы взаимосвязаны.

Чрезмерные физические нагрузки

Увлечение спортом, или даже просто слишком активный образ жизни могут отразиться на половом здоровье девочки. Причина та же: сжигается больше калорий, появляется недостаток полезных веществ в организме, необходимых для развития и формирования репродуктивной системы.

А потому при чрезмерных физических нагрузках тоже бывает задержка месячных. Лучше позаботиться о том, чтобы график занятий у девочки где-то за неделю до предполагаемого начала менструации становился щадящим, по возможности лучше ограничить тренировки в этот период. Главное – установить четкий распорядок дня, который будет совмещать:

  • периоды отдыха;
  • полноценный сон;
  • обязательные прогулки на свежем воздухе.

Эмоциональная неустойчивость

Когда девочке 13, у нее начинается новый виток психологического развития. Он тоже связан с изменениями, происходящими в ее организме:

  • она начинает ощущать себя женщиной;
  • меняется ее отношение к мальчикам, как представителям другого пола;
  • острее воспринимаются и критические замечания со стороны подруг или родителей.

Ситуация осложняется тем, что неустойчивый гормональный фон сильно влияет на эмоциональность подростка. Любые стрессы, неровные отношения со сверстниками, большие учебные нагрузки, нервирующие ребенка, могут повлиять на сроки менструального цикла. Могут происходить задержки или даже долговременные сбои. Лучше в этом случае получить не только консультацию гинеколога, но и помощь психолога.

Специалист посоветует, как сдерживать эмоциональность подростка, возможно, пропишет легкие успокоительные препараты, дыхательную гимнастику, даст советы по распорядку дня и питанию девочки.

Гормональные сбои в подростковом возрасте

В первые два года, пока месячные только устанавливаются, бывают сильные сбои цикла. В первом случае, это может быть вызвано неправильным питанием, эмоциональным состоянием и прочими причинами неправильной организации распорядка дня девушки.

Все эти факторы, сложенные вместе, приводят к гормональному сбою, когда количество женских гормонов – эстрогена или прогестерона, становится больше нормы. В этом случае может отмечаться не только задержка месячных у подростков, но также появляются:

  • болевые ощущения в нижней части живота или пояснице;
  • головные боли;
  • и головокружения;
  • иногда случаются и обмороки.

Причиной сбоя может стать долгий прием антибиотиков, все, что влияет на гипофиз, отвечающий за выработку гормонов. Гинеколог поможет найти причины нарушений цикла, пропишет комплексную терапию, куда войдут витамины, гомеопатические препараты и курс гормональных средств.

У некоторых девушек может отмечаться гормональный дисбаланс, когда в организме возникает всплеск мужских гормонов. В этом случае гинеколог подберет грамотное индивидуальное лечение, восстанавливающее нормальную выработку гормонов.

Позднее начало месячных

Поздним началом месячных у девушек считается приход первой менструации в возрасте, старше 14 лет. Это говорит о задержке полового развития и может быть вызвано как психологическими, так и физиологическими причинами.

У девочки может быть недоразвита матка, отмечаться нарушения в гипофизе, причиной могут стать опухоли. Своевременное врачебное вмешательство быстро устранит данные проблемы. Чаще позднее начало месячных объясняется повышенной эмоциональностью и недостатком веса. Это снижает выработку эстрогена и задерживает половое развитие.

Если менструации начинаются поздно, то цикл устанавливается долго, может возникать задержка месячных у подростка 15 лет, перебои в прохождении цикла, долгие менструации, которые сопровождаются общим плохим самочувствием. Весь первый год при таком развитии девочки лучше постоянно наблюдаться у гинеколога.

Отсутствие месячных больше двух месяцев

Если цикл у девушки практически установился, но вдруг месячные прекращаются на два и более месяца, необходимо обратиться за лечением. Причиной может стать вторичная аменорея или олигоменорея. Необходимо пройти комплексное обследование и полный курс лечения.

Он включает в себя комплексную терапию, основой которой становится гормональный курс. Важно и нормальное развитие девушки, иначе это может негативно отразиться на женском здоровье в будущем.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы

Причиной задержек месячных, если такое явление отмечается несколько месяцев подряд, могут стать заболевания мочеполовой системы девушки. Речь идет о занесении инфекции и развитии воспалительного процесса. Причина заражения – бактерии, в зависимости от места их нахождения в организме, воспаление охватывает:

  • флору влагалища – вагинит;
  • мочевого пузыря – ;
  • слизистой оболочки матки – эндометрит;
  • почечных лоханок – пиелонефрит.

При малейших симптомах: болевых ощущениях в районе любого органа малого таза, задержке месячных, общем болезненном состоянии, апатии, быстрой утомляемости, повышении температуры тела – необходимо сразу обратиться в поликлинику.

УЗИ, анализ мочи и крови помогут специалистам установить четкий диагноз и назначить правильное лечение. В курс терапии войдут противовоспалительные препараты, возможно, антибиотики, антисептики местного и орального применения, витамины, а также, при необходимости, гормональные препараты.

У каждой девочки рано или поздно начинается половое созревание. Это период, когда организм начинает подготавливать все органы и системы к выполнению одной из основных функций представительниц прекрасного пола, к вынашиванию потомства. У девочек, начиная с 12-13 лет, появляются месячные. Сначала менструальные выделения могут напугать ребенка, но со временем этот процесс становится обыденным явлением.

Поскольку яичники только начинают активно выполнять свои функции, а гормональный фон, ответственный за регулярность этих процессов еще не полностью сформировался, вполне естественно, когда возникает задержка месячных у подростка в 14-15 лет. В большинстве случаев нерегулярность менструации в подростковом возрасте связывают именно со становлением гормонального фона, но есть еще ряд причин менструальных сбоев, которые требуют обязательного обращения к специалисту.

Когда приходят месячные

Половое созревание начинается у девочек еще задолго до прихода первых месячных. В 8-10 лет у них начинают появляться волосы в подмышечных впадинах и в лобковой зоне, увеличивается грудь, и появляются жировые отложения по женскому типу. Если проявляются такие признаки, значит, максимум через 2 года у девочки должны начаться первые критические дни.

Обычно менархе, как еще называется первая менструация, появляется в возрасте 12-14 лет, в ряде случаев месячные начинаются чуть раньше, в 9-11 лет или позже – в 15-16 лет. Отклонения могут быть вызваны не только патологиями, но и особенностями климата, условиями жизни, физическими нагрузками. Ранние месячные обычно возникают у девочек плотного телосложения, а субтильные подростки сталкиваются с первой менструацией не раньше 12 лет. В любом случае, если в 15 лет нет месячных или они начинаются у девочки младше 9 лет, следует в обязательном порядке показать ребенка специалисту.

Половое созревание протекает у каждой девочки по-разному, но огромное влияние на него оказывает генетика. Если у мамы первые регулы появились в 11 лет, не нужно волноваться и поднимать большой шум, если и у ее дочери месячные появятся в таком возрасте. У современной молодежи пубертатный период начинается приблизительно на год раньше, чем у подростков в предыдущих поколениях, с такой тенденцией в скором времени ранние месячные станут нормальным явлением.

Регулярность критических дней в подростковом возрасте зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. В случае задержки физического развития эти отделы головного мозга начинают работать неправильно, что в свою очередь может привести к тому, что месячные начинают задерживаться и приходят нерегулярно. Есть еще ряд причин, из-за которых в подростковом возрасте бывают задержки, рассмотрим их более подробно.

В чем причина сбоев у подростков

В женском организме большинство процессов зависит от гормонального баланса, а в подростковом возрасте эта зависимость ощущается более остро, по причине полной гормональной перестройки. Любой внутренний и внешний фактор может повлиять на гормональный фон и стать причиной нерегулярного цикла месячных у девочек. Рассмотрим самые основные причины задержки месячных в юном возрасте.

Неправильно питание

Очень большую роль в правильном развитии организма играет метаболизм. Если девочка в 13 лет злоупотребляет фастфудом, жирной и сладкой пищей, а также любит пить газированные напитки с различными консервантами и ароматизаторами, это может привести к нарушению гормонального фона и к задержкам, даже когда менструальный цикл уже нормализовался в 18 лет, а не только в период его становления.

Еще одним доводом в пользу правильного питания являет интенсивный рост ребенка в пубертатном возрасте. На формирование фигуры и рост внутренних органов организму требуется большое количество витаминов и микроэлементов, получить которые можно исключительно из здоровой пищи. Если же на фоне несбалансированного рациона девочка еще и сидит на жестких диетах, чтобы избавиться от последствий неправильного питания, результатом может стать задержка менструации или ее полное отсутствие.

Чрезмерное увлечение спортом

Многие родители с ранних лет начинают водить свою дочь на различные спортивные секции, а потом недоумевают, почему у их ребенка в 16 лет еще нет месячных. Подобная ситуация возможна, когда во время интенсивной тренировки ребенок сжигает больше калорий, чем получает с пищей. Если подобный дисбаланс наблюдается после каждого занятия, а тренировки бывают ежедневно, естественно, что причина задержки месячных кроется именно в неправильном режиме дня. Чтобы менструальный цикл наладился, необходимо обеспечить подростку полноценный отдых и питание, умеренные нагрузки и щадящий график тренировок.

Эмоциональная нестабильность

Начиная с 13 лет, у девочек наблюдается психоэмоциональный виток в развитии, который связан с физиологическими изменениями организма. Девочка начинает воспринимать себя как женщина, появляется заинтересованность в особях противоположного пола, остро воспринимается критика в ее адрес. Дополнительным фактором, влияющим на эмоциональность подростка, является нестабильный гормональный фон, который может давать сбой из-за любого стресса, физической нагрузки или даже простой ссоры со сверстниками. Все эти эмоциональные перепады могут стать причиной того, что месячные приходят с существенным опозданием. Для решения проблемы может понадобиться не только консультация гинеколога, но и помощь психотерапевта. Выходом из сложившейся ситуации может стать прием успокоительных средств, дыхательная гимнастика и правильный распорядок дня.

Гормональный дисбаланс

На протяжении первых двух лет после менархе гормональные сбои и задержка месячных могут возникать регулярно. Их может спровоцировать несбалансированное питание, эмоциональное потрясение и другие внешние факторы, включая изменение климата и неправильный режим дня.

В подростковом возрасте из-за перечисленных выше причин может резко увеличиваться уровень женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона, что приводит не только к продолжительному отсутствию менструации, но и к другим неприятным симптомам:

  • боли внизу живота и в пояснице;
  • может болеть голова;
  • появляется тошнота и кружится голова;
  • девочка может падать в обмороки.

Причиной гормонального дисбаланса может стать длительное лечение антибиотиками, которое привело к недостаточной выработке гормонов гипофизом. Чтобы устранить подобное нарушение гинеколог может назначить прием гормональных препаратов или гомеопатических средств.

Очень часто в подростковом возрасте может происходить резкий выброс мужских половых гормонов, что также приводит к задержке месячных. Лечение в этом случае также производится гормональными препаратами в дозировке, которая подбирается под каждого подростка индивидуально.

Заболевания мочеполовой системы

Если задержки месячных у девочки-подростка стали происходить регулярно, их причиной могут быть заболевания мочеполовой системы. Это могут быть как воспалительные процессы, так и инфицирование патогенной микрофлорой. Воспаления могут поражать различные органы ребенка, если болезнетворная флора находится во влагалище, диагностируют вагинит, в мочевом пузыре – цистит, если поражена слизистая матки – это эндометрит, а при попадании патогенов в почечные лоханки возникает пиелонефрит.

Если у девочки возникает патологическая симптоматика, например, болит низ живота, ощущается слабость и повышенная усталость, апатия, повышается температура, это основные признаки наличия проблем с органами малого таза. В таком случае требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью.

Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения гинеколог может назначить анализ крови и мочи, а также УЗИ органов малого таза. Курс лечения может включать антибиотики, антисептические и противовоспалительные препараты, а также гормональную терапию.

Другие факторы

Есть еще ряд причин, которые могут вызвать задержку месячных у подростков, эти факторы хоть и реже, но все же могут спровоцировать сбой менструального цикла:

  • наследственность. Нерегулярный цикл может быть физиологической особенностью организма, если такие же сбои характерны для ближайших родственниц женского пола;
  • врожденные аномалии или отклонения в развитии органов малого таза;
  • опухоли в головном мозгу. Новообразование может нарушить нормальную работу гипофиза, который вырабатывает необходимые для регулярного менструационного цикла гормоны;
  • недостаточная масса тела. Маленький вес является причиной сниженной выработки эстрогена и задержки в половом развитии;
  • олигоменорея (вторичная аменорея). Это патологическое состояние, при котором сильно увеличивается продолжительность менструационного цикла, и месячные появляются раз в несколько месяцев. Эта патология требует обязательного лечения, поскольку может стать причиной бесплодия во взрослом возрасте. Избавиться от проблемы поможет вовремя назначенный курс гормональных препаратов;
  • пагубные наклонности. У курящих девочек-подростков, употребляющих алкоголь и наркотики, очень часто наблюдаются сбои в менструальном цикле;
  • начало половой жизни. Если девочка начала жить интимной жизнью, то причиной задержки вполне может стать беременность. Родителям желательно заранее начинать половое воспитание своей дочери, чтобы ребенок знал об имеющихся методах контрацепции и умел применять их на практике. Также родители должны предоставить дочери полную информацию о последствиях ранних половых связей, чтобы она понимала, что сексуальна жизнь это не только приятные ощущения, но и большая ответственность за свое здоровье.

Когда цикл придется в норму

Родителям, начиная с 8-9 лет, следует очень внимательно относиться к своей дочери, если с годами в ее внешности нет изменений по женскому типу, а в поведении преобладает злость и агрессия или, наоборот, полная апатия, в таких случаях необходимо обратиться за помощью к гинекологу и эндокринологу.

Если у девочки уже прошли первые месячные, а вторые задержались на 1-1,5 месяца – это нормально, и сильно переживать по этому поводу не стоит, но если второй менструации нет больше полугода или продолжительность выделений колеблется в больших пределах (1 цикл кровит неделю, а в другой не дотягивает и до 3 дней), следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Если у девочки до 14 лет не проявились вторичные половые признаки (не растут волосы на теле, не увеличивается грудь, нет менструации), подростку ставится диагноз «аменорея». Эту же патологию диагностируют, когда у девушки есть все признаки полового созревания, а критические дни в 16 лет еще ни разу не приходили.

Во врачебной практике для подросткового возраста не принято устанавливать определенных норм продолжительности и регулярности цикла, но чаще всего менструационный цикла нормализуется максимум через 2 года после менархе. Если месячные задерживаются на срок до 45 дней на протяжении первых двух лет становления цикла, паниковать не нужно, но врачебная консультация в этом случае не помешает.

Что предпринять

Родителям девочек-подростков следует знать, что делать в случае нерегулярного менструационного цикла их дочери:

  • откорректируйте рацион, уберите из него вредные продукты (крабовые палочки, сухарики, газированные напитки, чипсы и т.д.), добавьте больше овощей, фруктов и витаминные комплексы для подростков;
  • снизьте уровень интеллектуальных и физических нагрузок;
  • не допускайте стрессовых ситуаций для ребенка;
  • чаще совершайте совместные прогулки на свежем воздухе;
  • пересмотрите режим для своего ребенка, обязательно следите за тем, чтобы у девочки был полноценный и здоровый сон.

В период полового созревания в организме девочки происходит множество внутренних и внешних изменений, ей необходимо научиться воспринимать себя в новом статусе. В некоторых случаях может понадобиться помощь психолога.

Если у девочки отсутствуют месячные и при этом появляются сильные боли в нижней части живота, нельзя заниматься самолечением, следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу, возможно причиной задержки стало не банальное переохлаждение, а серьезная инфекция в мочеполовых путях или поликистоз яичников, вызванный проблемами в эндокринной системе. Лучше всего своевременно выявить патологию и пройти необходимое лечение, чтобы впоследствии уже во взрослой жизни у девушки не возникло проблем с зачатием и вынашиванием здорового потомства.