Анализ крови иммунологический - метод, используемый специалистами в области медицины для определения возможности организма пациента сопротивляться серьезным бактериальным и вирусным заболеваниям. Результаты диагностики определяют уровень иммунной защиты, оценивая качественные и количественные показатели клеток и наличие антител в кровеносном русле.

Как работает защита организма

Чужеродные агенты (вирусы, бактерии, грибы, химические и токсические вещества), которые попадают в организм человека, называются антигенами. реагирует на их вторжение активной выработкой так называемых антител - специфических образований на поверхности лимфоцитов, направленных на связывание с антигенами и их дальнейшей инактивацией.

Созревание, дифференциация и образование иммунных клеток происходят в следующих органах:

• костный мозг, располагающийся в больших костях;
• вилочковая железа;
• миндалины;
• лимфатические узлы.

Очищение крови от чужеродных агентов, связанных с клетками крови, происходит в селезенке. Лимфоциты транспортируются по организму и разносятся в разные области с током лимфы по лимфатическим сосудам. Это периферический отдел иммунной системы.

Показания к проведению диагностики

Анализ крови иммунологический назначается в следующих случаях:

• часто повторяющиеся заболевания инфекционного генеза;
• тяжело протекающая инфекционная болезнь;
• иммунодефицит приобретенного или врожденного характера;
• наличие аутоиммунного заболевания;
• аллергические состояния;
• необходимость проведения обширных серьезных оперативных вмешательств;
• послеоперационные осложнения;
• контроль результатов приема иммуномодуляторов в динамике;
• анорексия;
• интоксикации различного характера;
• опухолевые процессы;
• сахарный диабет;
• развитие серьезных побочных эффектов на фоне приема медикаментов.

Показатели иммунограммы не расшифровывают работники лаборатории. Результаты обследования оценивает лечащий специалист.

Иммунологическое исследование крови

Получение итоговых результатов анализа включает целый комплекс мероприятий, направленных на определение количественных и качественных показателей иммунных клеток - иммуноглобулинов. В большинстве случаев в направлении на анализ специалист указывает, какое звено в работе факторов защиты необходимо оценить.

Полная иммунограмма, цена которой находится в пределах 5-6 тысяч рублей, является довольно длительным и трудоемким скринингом, поэтому работники лаборатории определяют только те показатели, которые необходимы врачу.

Часто берут кровь на исследование следующих иммунологических факторов:

1. Количественные показатели сывороточных иммуноглобулинов M, A, G, E.
2. Компоненты комплементов С3, С4-2.
3. Функциональную активность иммунных клеток.
4. Фагоцитарный индекс.
5. Пролиферативную активность лимфоцитов.
6. Количественные показатели субпопуляций иммунных клеток.

Обзор основных показателей

Анализ на иммунограмму в первую очередь определяет уровень и показатели иммуноглобулинов. Наибольшее количество (около 75 %) занимают иммуноглобулины G. Именно они способны проникать через плацентарный барьер из организма матери в организм плода, создавая собственную защитную систему малыша.

Если анализ крови иммунологический показывает недостаточное количество IgG, это может говорить о наличии опухоли лимфатической системы злокачественного характера или об отставании человека в развитии. Высокий уровень свидетельствует о патологии печени, аутоиммунном или инфекционном заболевании.

IgM занимает десятую часть от всех остальных иммуноглобулинов. Они появляются на начальных стадия развития болезни. IgM включают ревматоидные факторы и противоинфекционные иммуноглобулины. Высокие показатели говорят о развитии цирроза или гепатита.

IgA составляют 15 % от общей массы иммуноглобулинов. Они являются факторами защиты слизистых оболочек. Анализ крови иммунологический показывает повышенный уровень при развитии ревматоидного артрита, миеломы, алкогольного отравления.

В течение первых 14 дней болезни появляются IgA. На протяжении еще 7 дней к их количеству присоединяются IgM. К концу месяца от начала развития заболевания в крови можно определить антитела класса А, М и G. Пока пациент идет на поправку, IgA и IgG остаются в кровеносной системе, но их количественные показатели снижаются в 2-4 раза.

Существуют также IgE и IgD. Эти антитела появляются при аллергических проявлениях и глистных инвазиях. У здорового человека они имеют низкие показатели.

Аллоиммунные антитела

Это специфические антитела, появляющиеся в организме к антигенам эритроцитов. Их выработка может быть вызвана резус-конфликтной беременностью или переливанием крови. В основе лежит распознавание резус-фактора донорской крови как чужеродного.

Анализ назначается в следующих случаях:

• период вынашивания ребенка для профилактики резус-конфликта;
• наблюдение за теми беременными, которые имеют отрицательный резус-фактор;
• в анамнезе;
• развитие новорожденного;
• обследование пациента перед переливанием крови.

Антиспермальные антитела

Иммунограмма, цена которой говорит об использовании качественных инновационных методов диагностики, позволяет оценить наличие антиспермальных антител в крови. Этот способ используется в качестве дополнительной диагностики бесплодия супружеских пар.

Антитела могут обнаруживать не только в крови, но и в слизи цервикального канала, на поверхности сперматозоидов, в плазме семенной жидкости. Сомнительные показатели находятся в пределах 55-60 Ед./мл. При получении таких результатов повторные обследования проводят через 14 дней.

Иммунодефицитные состояния

Различают первичные и Первичные - врожденные, являющиеся результатом патологии на генном уровне. Вторичные - приобретенные, которые развиваются в течение жизни под действием различных физических и биологических факторов.

Также существуют физиологические иммунодефициты, возникающие на определенных этапах развития организма:

• иммунодефицит новорожденного - обусловлен переходом от наличия материнских иммуноглобулинов в крови до выработки собственных;
• иммунодефицит беременных - возникает на фоне действия плацентарных стероидов на активность комплементов;
• старческий иммунодефицит - объясняется снижением интенсивности выработки защитных клеток, уменьшением фагоцитарной активности нейтрофилов, макрофагов, бактерицидной активности сыворотки.

Для восстановления работы иммунной системы при развитии патологических недостаточностей используют принципы коррекции:

1. Инженерия иммунного характера - трансплантация костного мозга, печени, вилочковой железы, введение иммуноглобулинов, гемосорбция, иммуносорбция.
2. Введение гормонов и медиаторов - интерферон, интерлейкин, гормональные факторы тимуса.
3. Медикаментозное лечение.

Правила подготовки к анализу

Биохимические исследования требуют взятия утренней венозной крови (натощак до 12:00). За сутки до забора материала необходимо отказаться от спиртных напитков, табакокурения, ограничить физические нагрузки. Утром перед походом в лабораторию можно пить только воду.

В день сдачи крови не принимать никакие медикаменты. Если такой возможности нет, то сообщить о данном факторе работникам лаборатории, чтоб оценка результатов не была ошибочной. Биохимические исследования проводятся до любых диагностических и лечебных процедур.

Преимущества и недостатки метода

Иммунологический которого проводится врачом-иммунологом или лечащим специалистом, имеет следующие преимущества:

• возможность получения точных результатов;
• определение заболевания на ранних стадиях развития;
• проведение коррекции медикаментозной терапии после определения соотношения показателей иммунной защиты;
• помощь при затруднении постановки диагноза.

Недостатком является долгий процесс диагностики при необходимости оценки полной картины, поскольку иммунных факторов, требующих пересчета количественных показателей, огромное количество.

Заключение

Иммунограмма является достоверным и точным анализом. Ее проведение требует высокой квалификации врачей-лаборантов. Расшифровка позволит определить состояние защитных сил организма, подтвердить или опровергнуть диагноз, подобрать эффективную схему лечения и повысить сопротивляемость к заболеваниям инфекционного характера.

• врожденные или приобретенные в ходе жизни иммунодефицитные состояния;
• аллергические заболевания, не реагирующие на эффективную терапию;
• инфекционные болезни хронического и вялотекущего типа;
• аутоиммунные и онкологические болезни;
• до и после операции по пересадке органов;
• подготовка к серьезным хирургическим вмешательствам;
• оценка эффективности разработанного лечения и анализа побочных явлений при назначении препаратов, влияющих на иммунитет.

Иммунологическое исследование крови (иммунограмма) расшифровка:

Иммуноглобулин А (IgA)

Иммуноглобулин А (IgA) — это антитела, являющиеся защитным фактором слизистых оболочек человеческого организма. Входят в состав фракции б-глобулинов, составляют около 15% от общего количества иммуноглобулинов сыворотки крови. Содержатся в молоке, слюне, слезной жидкости, секретах слизистых оболочек.

Увеличение содержания:

• хронические заболевания печени;
• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• миеломная болезнь;
• гломерулонефрит;
• алкогольное поражение внутренних органов.

• физиологическое снижение у детей младше 6 месяцев;
• цирроз печени;
• лучевая болезнь,
• отравления (толуол, бензин, ксилол);
• применение цитостатиков и иммунодепрессантов.

Иммуноглобулин Е (IgE)

• атаксия;
• телеангиоэктазии.

Иммуноглобулин G (IgG)

Иммуноглобулин G (IgG) обеспечивает пассивный иммунитет.

Увеличение содержания:

• ревматизм;
• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• миеломная болезнь;
• инфекционный мононуклеоз;
• острые и хронические инфекционные заболевания.

• лучевая болезнь,
• лечение цитостатиками и иммунодепрессантами,
• отравления (толуол, бензин, ксилол),
• цирроз печени.

Иммуноглобулин М (IgM)

Иммуноглобулин М (IgM) входит в состав фракции у-глобулинов. Первым появляется после введения антигена. К IgM относятся противоинфекционные антитела, антитела групп крови, ревматоидный фактор.

• физиологическое снижение у детей младше 6 месяцев,
• спленэктомия,
• лучевая болезнь,
• лечение иммунодепрссантами и цитостатиками,
• отравления (толуол, ксилол).

Аллоиммунные антитела

Аллоиммунные антитела — это антитела к клинически наиболее важным эритроцитарным антигенам, в первую очередь, к резус-фактору.

• беременность (профилактика резус-конфликта),
• наблюдение за беременными с отрицательным резус-фактором,
• невынашивание беременности,
• гемолитическая болезнь новорожденных,
• подготовка к переливанию крови.

Антинуклеарный фактор

Антинуклеарный фактор при определении совместно с антителами к ДНК является диагностические критерием системной красной волчанки.

Повышение показателя:

• системная красная волчанка,
• хронический гепатит,
• ревматоидный артрит,
• волчаночный нефрит,
• системные васкулиты.

Антистрептолизин-О

Антистрептолизин-О — маркер наличия стрептококковой инфекции в организме, является лабораторным критерием ревматизма.

Показания к назначению анализа:

• ревматизм,
• гломерулонефрит,
• миокардит.

Повышение концентрации:

• острый гломерулонефрит,
• ревматизм (уровень повышен у 85%),
• рожистое воспаление,
• скарлатина,
• стрептококковые инфекции (ангина, хронический тонзиллит, пиодермия, остеомиелит).

Антиспермальные антитела (ИФА)

Антиспермальные антитела (ИФА) — дополнительный тест в диагностике иммунологических причин бесплодия у мужчин и женщин. Антиспермальные антитела обнаруживаются в крови, в слизи шейки матки, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. У мужчин лучше определять антиспермальные антитела в сперме. Сомнительные (близкие к пороговым) значения: 55-60 Ед./мл. В подобных случаях исследование целесообразно повторить через 2 недели.

Показания к назначению анализа:

• необъяснимое бесплодие супружеской пары,
• изменения спермограммы.

Повышение значений: вероятный фактор бесплодия.

MAR-тест

MAR-тест (Mixed agglutination reaction) — количественное определение наличия/отсутствия антиспермальных антител класса А с использованием латексных частиц на поверхности сперматозоидов. Тест определяет отношение (процент) нормальных неподвижных сперматозоидов, но покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству сперматозоидов.

Показания к назначению анализа:

• бесплодный брак,
• предполагаемое иммунологические бесплодие у мужчин.

Повышение значения:

• высокая вероятность данной причины мужского бесплодия.

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — антитела к предшественнику тиреоидных гормонов.

Показания к назначению анализа:

• новорожденные, высокий уровень антител к тиреоглобулину у матери;
• взрослые: диагностика гипотиреоза, зоб, диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса).

Повышение концентрации:

• хронический тиреоидит Хашимото,
• идиоматический гипотиреоз,
• аутоиммунный тиреоидит,
• диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса),
• синдром Дауна (слабо положительный результат),
• синдром Тернера.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО)

Антитела к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО) — антитела к ферменту клеток щитовидной железы, участвующему в синтезе тиреоидных гормонов, их присутствие — показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Это наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы.

Показания к назначению анализа:

• новорожденные: повышенные показатели гормонов щитовидной железы, высокий уровень АТ-Т ПО или болезнь Грейвса у матери;
• взрослые: диагностика нарушений уровня гормонов щитовидной железы, зоб, болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), хронический тиреоидит Хашимото, офтальмопатия: увеличение окологлазных тканей (подозрение на эутиреоидную болезнь Грейвса — при нормальных показателях уровня гормонов щитовидной железы).

Повышение концентрации:

• болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб),
• узловой токсический зоб,
• подострый тиреоидин (де Кревена),
• послеродовая дисфункция щитовидной железы,
• хронический тиреоидит Хашимото,
• аутоиммунный тиреоидит,
• нетиреоидные аутоиммунные заболевания.

HLA-типирование 2 класса

HLA-типирование 2 класса (human leucocyte antigens) — антигены тканевой совместимости (cиноним: MHC — major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости). HLA-фенотип определяется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Это исследование не является рутинным (массовым) и выполняется для диагностики только в сложных случаях:

• оценка риска развития ряда заболеваний с известной генетической предрасположенностью,
• выяснение причин бесплодия,
• выяснение причин невынашивания беременности (привычных выкидышей),
• выяснение причин иммунологической несовместимости,
• трансплантация органов и тканей,
• оценка риска сахарного диабета 1 типа при семейной отягощенности.

НLА антигены 1 класса представлены на поверхности практически всех клеток организма, в то время как белки тканевой совместимости 2 класса располагаются на клетках иммунной системы, макрофагах, эпителиальных клетках.

Благоприятный прогноз пересадки органа выше при наибольшем сходстве донора и реципиента по антигенам тканевой совместимости.

Сходство супругов по антигенам тканевой совместимости приводит к «похожести» что становится причиной недостаточной антигенной стимуляции иммунной системы женщины, и необходимые для сохранения беременности реакции не запускаются. Беременность воспринимается как чужеродные клетки и происходит самопроизвольное прерывание беременности. Эта «чужеродность» является нормальным явлением, запускающим иммунологические реакции, направленные на сохранение беременности. Формируется группа иммунных клеток, вырабатывающих специальные «блокирующие» антитела. При нормальном развитии беременности «блокирующие» антитела к отцовским HLA-антигенам появляются с самых ранних сроков беременности, причем самыми ранними являются антитела к антигенам 2 класса тканевой совместимости.

Нормы

Заболевания, при которых врач может назначить иммунологические исследования

1. Ревматоидный артрит

   Для ревматоидного артрита характерно увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA), иммуноглобулина G (IgG) и иммуноглобулина М (IgM); повышение антинуклеарного фактора.

2. Остеомиелит бедра

3. Остеомиелит костей голени

   Для остеомиелита характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

4. Остеомиелит пяточного бугра

   Для остеомиелита характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

5. Рожистое воспаление

   Для рожистого воспаления характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

6. Бронхиальная астма

   Для бронхиальной астмы характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).

7. Миелома множественная

   Для миеломной болезни характерно увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA) и иммуноглобулина G (IgG).

8. Кандидоз полости рта

9. Острый гломерулонефрит

   Для острого гломерулонефрита характерно увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA), повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

10. Эхинококкоз печени

11. Аутоиммунный тиреоидит

    Для аутоиммунного тиреоидита характерно повышение концентрации антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО).

12. Острый тонзиллит

    При ангине возможно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

13. Вазомоторный и аллергический ринит

    Для аллергического ринита характерно увеличение содержания иммуноглобулина Е (IgE).

14. Хронический тонзиллит

    Для хронического тонзиллита характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

15. Диффузный токсический зоб

    Для диффузного токсического зоба характерно повышение концентрации антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО).

16. Кандидоз легких

    Для кандидоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM).

17. Подострый тиреоидит

    Для подострого тиреоидита характерно повышение концентрации антител к тиреоидной пероксидазе (AT-ТПО).

18. Скарлатина

    Для скарлатины характерно повышение концентрации антистрептолизина-О — маркера наличия стрептококковой инфекции в организме.

19. Инфекционный мононуклеоз

    Для инфекционного мононуклеоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина G (IgG).

20. Урогенитальный кандидоз

    Для кандидоза характерно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM).

21. Хронический гломерулонефрит

    Увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA) возможно при гломерулонефрите.

22. Хронический гепатит

    При гепатите печени возможно увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM). Антинуклеарный фактор повышен при хроническом гепатите.

23. Цирроз печени

24. Синдром Шегрена

    Отмечаетя повышение уровней иммуноглобулинов IgG и IgM; наличие антител к ДНК, LE-клеток, антител к эпителию экзокринных желез, увеличение количества В-лимфоцитов, уменьшение количества Т-лимфоцитов.

25. Системная красная волчанка

    Увеличение содержания иммуноглобулина А (IgA), иммуноглобулина G (IgG), иммуноглобулина М (IgM) возможно при системной красной волчанке. Антинуклеарный фактор при определении совместно с антителами к ДНК является диагностическим критерием системной красной волчанки, при ней он повышен.

26. Склеродермия

    Выявляются специфичные для склеродермии аутоантитела.

27. Аутоиммунный хронический гастрит

    При аутоиммунном хроническом гастрите отмечается снижение IgA и IgG, повышение уровня В-лимфоцитов и Т-хелперов более чем в 6 раз, появление аутоантител к париетальным клеткам и гастромукопротеину.

28. Первичный билиарный цирроз печени

    При первичном билиарном циррозе печени иммунологическое исследование обнаруживает антимитохондриальные антитела (АМА) — высокоспецифичный маркер ПБЦ, в титре выше 1:40, повышение уровня IgM и IgG.

29. Узелковый периартериит

    Увеличение содержания иммуноглобулина М (IgM), повышение антинуклеарного фактора возможно при системных васкулитах.

Иммунологическое исследование крови часто назначают специалисты при подозрении на различные аутоиммунные и инфекционные патологии. Этот диагностический метод позволяет определить уровень защитных сил организма. включает несколько показателей, которые отражают состояние иммунной системы в клеточном и гуморальном плане.

Назначение на иммунологическое исследование крови

Иммунологический анализ необходимо делать пациентам, которые страдают инфекционными заболеваниями в хронической форме. К таким патологическим состояниям относятся , .

Поэтому для контроля иммунной защиты организма и дальнейшего прогноза болезни этим больным требуется периодически сдавать кровь для исследования.

Показаниями к проведению диагностики являются также следующие заболевания:

• Патологии органов
• Болезни, которые передаются половым путем
• Злокачественные новообразования
• Миокардит
• Гломерулонефрит
• Остеомиелит
• второго и первого типа
• Кандидоз
• Тиреоидиты
• Затяжные депрессивные состояния
• Анорексия
• Бронхиальная астма
• Миеломная болезнь
• Пиодермия
• Послеродовая депрессия
• Анализ делают для проверки иммунной системы после оперативных вмешательств

Кроме того, специалисты назначают иммунологического исследования при таких условиях:

1. Перед операцией по пересадке органов.
2. При использовании для лечения медикаментозных препаратов, которые воздействуют на иммунитет (иммуномодуляторы, иммунодепрессанты).
3. Для определения первичных и вторичных иммунодефицитных состояний.
4. При аллергических явлениях и болезнях, которые связаны с нарушенными функциями иммунной системы.

Такой показатель, как аллоиммунные антитела, который можно получить после проведения иммунологического исследования, необходимо знать при таких условиях:

• Частые выкидыши, замирания плода, внематочные беременности.
• Для подготовки к переливанию крови.
• При гемолитическом заболевании у младенцев.
• В период беременности (в качестве контроля за течением вынашивания ребенка у женщин при отрицательном ).
• При .

Таким образом, показаний, при которых назначают иммунологический анализ, большой перечень. Именно поэтому данная диагностика является одной из основных для подтверждения или опровержения диагноза.

Как подготовится к процедуре, выполнение анализа

Для достоверности результатов исследования пациентам следует знать, как правильно подготовиться к диагностике.

Подготовка включает в себя соблюдение следующих условий:

1. Отказ от приема пищи и питья за двенадцать часов до сдачи биологического материала (пить можно только обычную воду).
2. Не разрешается курить за тридцать минут до проведения процедуры.
3. За несколько суток до анализа нельзя употреблять алкоголесодержащие напитки.
4. За полчаса до диагностики пациенту необходимо посидеть в спокойной обстановке, чтобы исключить влияние эмоционального состояния и физического напряжения на результат анализа.
5. Не желательно делать процедуру после физиотерапевтических процедур, рентгенологической диагностики, ректального обследования.
6. За пару суток до сдачи крови не следует употреблять соленую, жареную и жирную еду.
7. Женщинам кровь во время менструации сдавать не рекомендуется.
8. Если пациент принимает лекарственные средства, об этом также важно сообщить специалисту, ведь некоторые из медикаментов могут влиять на результаты анализа.

Кровь для исследования берут венозную. Это делают в утренние часы. После процедуры кровь проходит центрифугирование, после чего полученную сыворотку исследуют.

Расшифровка основных показателей

При расшифровке анализа определяют показатели иммуноглобулинов различных групп. Эти антитела являются особенными молекулами, которые находятся на слизистых поверхностях и в крови, основная функция их состоит в обезвреживании токсических веществ и возбудителей инфекций.

Нормами этих иммуноглобулинов считаются следующие показатели в г/л:

• Иммуноглобулин Е – от 30 до 240
• Антитела класса А – от 0,9 до 4,5
• Иммуноглобулин М – от 0,5 до 3,5
• Ig класса G – от 7 до 17.
• Нормальным считается результат, в расшифровке которого не обнаружены антинуклеарный фактор и аллоиммунные антитела. Также нормой является отсутствие HLA.
• Показатель (антитела к тиреоидной пероксидазе) в норме при уровне меньше 5,6, а нормальный уровень АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) составляет результат – не более 1,1.

Также учитывают следующие параметры иммунологического анализа и их нормы:

• ИФА – не больше 60
• Антистрептолизин – от 100 до 200 ЕД /мл
• MAR-тест – до 50 процентов

Патологией является отклонения этих характеристик крови. При повышенном уровне определенных параметров специалист может заподозрить следующие заболевания:

Подробнее о том, как правильно подготовиться к анализам крови можно узнать из видео:

Также позволяют определить патологию и снижение уровня показателей:

1. Иммуноглобулины класса А, М, G: лучевая болезнь, отравление, отравление организма
2. Класс Е: расширение сосудов, нарушение моторики

Физиологическое снижение иммуноглобулинов наблюдается у детей до полугодовалого возраста. Кроме того, иммуноглобулины понижаются в результате лечения цитостатиками и иммунодепрессантами.

Иногда пониженные показатели могут быть обусловлены стрессовыми ситуациями и физическим перенапряжением.

У женщин на расшифровку может влиять менструальный цикл. Расшифровкой исследования занимается специалист – иммунолог, который в бланке анализа делает заключение о состоянии иммунной защиты организма.

Иммунологический анализ является методом, который помогает устанавливать возможность человеческого организма противостоять различным . Это исследование определяет показатели иммунных сил за счет установления количества и качеств клеток, а также наличия в крови.

Специалисты утверждают, что иммунологическая диагностика имеет ряд преимуществ. К таким плюсам относятся:

• Высокая точность и достоверность результатов.
• Получение расшифровки в краткие сроки.
• Возможность диагностировать патологическое состояние на начальных этапах развития.
• Важным преимуществом иммунологического анализа крови является использование его как дополнительного метода при затруднении определения диагноза.

Этот считается очень важным, поскольку позволяет диагностировать различные патологические процессы, протекающие в организме. Это особенно важно для диагностирования тяжелых инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикаций, развития опухолевых процессов, различных аллергических состояний, проблем с репродуктивной функцией.

Кроме того, данное исследование позволяет корректировать медикаментозное лечение, предотвращать развитие побочных реакции после их применения, а также совершать контроль за эффективностью использования в терапии иммуномодуляторов.

Функциональность иммунной системы заключается в защите организма человека от возможных заболеваний. Для того, чтобы должным образом оценить ее состояние, необходимо провести специальное исследование.

Анализ на иммунитет помогает в необходимой мере оценить состояние иммунной системы, как комплексно, так и исходя из оценки нескольких параметров.

Иммунитет — роль

Иммунограмма

Внутриутробное развитие малыша способствует полной его защите. При рождении дети не отличаются хорошим состоянием иммунной системы, из-за чего в младенчестве часто наблюдаются болезни, вирусные заболевания. По мере взросления, организм ребенка крепнет. Лекарства, вмешательства квалифицированных специалистов необходимо в том случае, если естественной реакции организма на вредоносные микроорганизмы недостаточно.

При ослабленной функциональности иммунной системы рекомендуют проводить иммунологическое исследование.

Спинномозговую жидкость используют как отдельный материал биологического характера. Таким образом, совершается данная процедура проведения анализа. Оценка происходит нескольких характеристик, или комплексно. В последнем варианте специалисты оценивают «Иммуноглобулины А, М, G». Если рассматривать отдельно каждый анализ, тогда стоимость их будет гораздо выше, чем проведение комплексного исследования.

Что такое иммунограмма

Назначение анализа

Проводят анализ на иммунный статус в определенных случаях. В частности, это касается высокой подверженности к болезням разного типа. Это могут быть не только вирусные, но и химические, лучевые поражения организма. Иммунные клетки в это время серьезно страдают, поражаются локальным образом.

Чаще всего квалифицированный специалист назначает данное исследование в следующих случаях:

• при бронхитах хронического характера, синуситов, или же иных проявлений патологических изменений;
• ярко выраженный иммунодефицит. Врач независимо от того, как пациент себя чувствует, какие болезни сопровождают данное заболевание, назначает исследование;
• причиной назначения становится заболевания онкологического характера, злокачественные и доброкачественные опухоли. При развитии рака наблюдается обильное выделение антител. Именно они активно применяются для того, чтобы побеждать раковые клетки. Сложность состоит в том, что клетки злокачественного характера делятся в несколько раз быстрее за антитела. Это чревато существенным ослаблением защитной функции организма, его уязвимостью;
• при заболеваниях в области ЖКТ хронического характера назначают проведение данной процедуры;
• наличие болезней, связанных с обменными процессами. К данным нарушениям относят, например, сахарный диабет. Такие пациенты страдают от медленного процесса заживления тканей, частых воспалительных процессов;
• истощение организма является той причиной, из-за которой проводят анализ. В целом, данное состояние человека наблюдается при смене системы питания, ограничения пищи. Это касается соблюдения строгой диеты, определенного течения. Например, веганства, что подразумевает полный отказ от продуктов животного происхождения;
• снижение веса за короткий временной промежуток требует проведения данного исследования;
• до того, как проходит трансплантация определенных органов, так и после процедуры проводят иммунологию;
• стрессовые ситуации имеют существенное влияние на нормальную работу организма. В данной ситуации наблюдается синдром хронической усталости, из-за чего специалисты рекомендуют проходить исследование.

Стоит следить за состоянием своей иммунной системы. Опасность заключается в том, что множество организмов патогенного характера не проявляют должной активности. Все это провоцирует снижение функциональной работы иммунной системы, организм становится уязвим к возникновению болезни.

Параметры исследования

Определенный параметр указывает на направление, по которому следует специалист для того, чтобы в полной мере охарактеризовать состояние организма.

Важно! В полной мере расшифровать анализ, выявить отклонения, затем назначить курс терапии может иммунолог.

Выделяют ряд специальных параметров, по которым определяется состояние человека.

Кровь из вены

Оценка результатов

Чтобы максимально точно диагностировать конкретное заболевание, специалист рассматривает каждый отдельный параметр. Таким образом, врач вовремя оценивает состояние больного, отслеживает путь болезни, назначает эффективный курс лечения.

С помощью уровня лейкоцитов выявляют нехватку того, или иного кровяного тела. Из-за их активности, возможно, определить способность поглощать патогенные организмы, вести борьбу с ними.

Расшифровка результатов иммунограммы

С помощью исследования определяется функциональная способность иммунной системы в целом.

Выводы

Сдача данного анализа помогает определить способность иммунной системы бороться с патогенными организмами. Специалист, по его результатам оценивает каждую отдельную группу параметров. Вследствие этих действий, болезнь вовремя диагностируется, назначается курс лечения.

Для сдачи анализа следует накануне отказаться от алкоголя, курения. За 12 часов до проведения процедуры не есть. Сдача происходит в утреннее время, натощак. Специалисты рекомендуют также минимизировать физическую активность, снизить эмоциональные нагрузки, что также влияет на конечные результаты исследования.

Человеческий организм, так же как и все населяющие нашу планету животные и даже растения является системой, которая не допускает чужеродную генетическую информацию и чуждые биохимические процессы в свой метаболизм. Внутренняя среда организма характеризуется постоянством, и все посторонние живые агенты, будто болезнетворные микробы, вирусы, простейшие, гельминты стараются постоянно обнаруживаться и удаляться из организма. Для этого и существует большая и сложно устроенная система иммунной защиты.

Она состоит, например, из гуморального иммунитета, который вырабатывает различные антитела, и клеточного иммунитета, типичным представителем которого являются макрофаги — фагоцитирующие лейкоциты. Современные иммунологические исследования бывают чрезвычайно разнообразными. Это, например, такие анализы крови на иммунитет, как:

• оценка качества фагоцитоза;
• количественное и качественное ;
• выявление различных компонентов системы комплемента;
• оценка интерферонового статуса, как часть противовирусной активности организма;
• изучение субпопуляций лимфоцитов, их количественной и качественной составляющей;
• в некоторых случаях оценивается чувствительность к некоторым иммунным препаратам.

Как видно, для того, чтобы провести анализ на иммунитет, врачу требуется знать и уметь ориентироваться во множестве показателей, но не всегда пациент может обратиться к иммунологу, и, более того, не всегда следует начинать иммунологическое исследование сразу с приема иммунолога. Ради любопытства у нас на сайте можно пройти тест ответив на вопросы и . Но это конечно же не настоящее исследование.

Как проверить иммунитет взрослого пациента или ребенка первоначально, или, как говорят специалисты – выполнить скрининговое исследование? Для этого берется первичный анализ крови на иммунитет или иммунограмма. Что может современная лаборатория, и какие показатели можно узнать с помощью иммунограммы?

Основные показатели иммунограммы

Любая современная лаборатория предлагает различные варианты проведения иммунограммы, Но существуют общепринятые международные стандарты этого иммунологического анализа крови. Каждая иммунограмма «прощупывает» состояние различных частей, или звеньев иммунитета. Эти данные могут быть поводом к проведению впоследствии более специфических, дорогостоящих и серьезных иммунологических анализов. Они помогут более точно диагностировать различные иммунодефицитные состояния, аутоиммунные болезни, такие как псориатический артрит и ревматоидный артрит, острые и хронические инфекции, болезни крови и различные лимфопролиферативные заболевания, которые говорят о недостаточной напряжённости противоопухолевого иммунитета

Стандартный анализ иммунограммы предусматривает выявление следующих показателей:

• проводятся подсчеты общего количества лимфоцитов и их разновидностей, таких как хелперов, супрессоров, цитотоксических лимфоцитов;
• определение иммунорегуляторного индекса (ИРИ), или отношения количества Т-лимфоцитов внутри своих популяций;
• Выявление ЕК – клеток;
• Проводится определение B лимфоцитов и плазматических клеток, которые продуцируют антитела;
• при проведении иммунологического анализа крови обязательно выполняется определение фагоцитарной активности, как среди лейкоцитов, так и среди лимфоцитов (моноцитарная активность);
• выявление циркулирующих иммунных комплексов, которые состоят из иммуноглобулинов различных классов — Ig G, А, М, Е и других подтипов.

Что же означают все вышеописанные иммунологические исследования, входящие в иммунограмму?

В данной статье мы не будем подробно рассказывать об основах иммунологии. Скажем только, что:

• Т — лимфоциты — это клетки иммунитета, которые контролируют образование антител, а они, в свою очередь – являются основой гуморального противоинфекционного иммунитета, и отвечают за невосприимчивость у взрослых и детей к различным инфекциям;
• В — лимфоциты в ответ на антигены способны превращаться в плазматические клетки и вырабатывать антитела;
• естественные киллеры (ЕК) — это особая разновидность иммунных клеток, которые вступают в цитотоксические реакции и непосредственно уничтожают чужеродные микроорганизмы;
• что касается фагоцитарной активности, то она определяется путем проведение контрольного уничтожения особых меченых флуоресцентными метками бактерий, этот показатель позволяет оценить резервную емкость фагоцитарной активности, и способность этих клеток крови уничтожать и переваривать чужие микроорганизмы;
• очень важным иммунологическим исследованием крови, входящим в состав иммунограммы, является выявление циркулирующих иммунных комплексов. Образовавшиеся комплексы, например, при аутоиммунной патологии, способны мигрировать из кровотока в периферические ткани и откладываться вокруг сосудов, в коже, почечной ткани, там проявлять различную активность, которая приводит к связыванию комплемента, а это вызывает повреждение паренхимы различных органов.

В результате у пациента с выявленными иммунными комплексами часто возникает гломерулонефрит, артриты, поражение нервов. Выявление циркулирующих иммунных комплексов обязательно должно в комплексе сопровождаться другими анализами, например, развёрнутым исследованием системы комплемента, а также изучением функции соответствующих органов, например, в случае подозрения на поражение почек необходимо исследовать и , проводить общий анализ мочи и предоставить врачу сделанную пробу Реберга.

Наконец, выявление концентрации отдельных типов иммуноглобулинов может не только рассказать о динамики развития инфекционного процесса, но и о том, как отличить острую стадию болезни от хронической, но и сделать выводы о наличии аллергического компонента, о разнице между аллергической реакцией организма и инфекционно воспалительным процессом.

Так, например, для множественной миеломы, синдрома Вискотта – Олдрича, алкоголизме и хронических гнойных инфекциях характерно увеличение содержания , а уменьшение его показателей характерно при атопическом дерматите, при злокачественной анемии, или на фоне длительного приема кортикостероидных гормонов.

Иммунологические исследования и их отклонения, должен, конечно, оценивать врач иммунолог, а терапевт, назначивший иммунологический анализ, обязан направить на последующую консультацию к специалисту. Обычно сроки выполнения этого анализа не превышает, в среднем, 8 дней. Каковы наиболее частые показания, по которым производится выполнение скрининговой иммунограммы в клинической практике?

Показания к назначению иммунограммы

Наиболее часто врач определяет состояние иммунной защиты организма в следующих случаях:

• различные длительно текущие хронические инфекционные заболевания, которые не чувствительны к терапии, или рецидивируют;
• при диагностике иммунодефицита, врожденного или приобретенного, ВИЧ – инфекции;
• когда существует хроническая аллергия;
• Наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям и при злокачественных новообразованиях;
• при необходимости трансплантации органов;
• в случае предстоящей сложной или длительной операции;
• в случае развития осложнений после трансплантации органов и после оперативных вмешательств;
• при лечении некоторыми препаратами — гормонами, цитостатиками, иммунодепрессантами и другими средствами, влияющими на иммунитет.

Конечно, существуют и другие показания, при которых проводятся иммунологические анализы крови, но эти показания могут быть определены, например, при совместной деятельности узких специалистов, например, врача ревматолога и клинического иммунолога.

Как готовиться к иммунологическому анализу

Иммунологические исследования подразумевают выяснения многочисленных и тонких взаимоотношений между различными звеньями иммунитета, которые можно легко изменить, если вести себя неправильно. Поэтому подготовка к иммунограмме требуется, хотя и небольшая, но ее необходимо четко соблюдать. Прежде всего, кровь сдается утром и строго натощак, а время ночного голодания не должно быть меньше 8 часов.

За двое — трое суток накануне сдачи крови желательно вести спокойный образ жизни, стараться не волноваться, физические нагрузки не должны выходить за пределы обыденных, поэтому спортивные тренировки лучше исключить. Также обязательно нужно как минимум за двое суток отказаться от приема всех видов алкоголя, и лучше не курить. Если же не курить вы не можете, то исследование крови должно проводиться не менее чем через час после выкуренной сигареты.

Интерпретация иммунограммы

Мы не будем стараться полностью расшифровать иммунологический анализ, да это и не требуется. Вместо этого мы просто рассмотрим самые грубые изменения, которые свидетельствуют о том, что анализ крови на иммунограмму нужно пересдать. В том же случае, если они окажутся такими же, то необходимо будет серьёзное, и углубленное исследование. Вот эти показатели:

• пониженная концентрация лимфоцитов в крови может свидетельствовать о наличии хронической вирусной инфекции, а снижение т-хелперов может говорить о ВИЧ-инфекции;
• в том случае, если выявляется нарушение в звене Т-клеточного иммунитета, то необходимо углубленное исследование на ВИЧ-инфекцию и СПИД;
• если иммунологический анализ показал нарушение в лейкоцитарном звене иммунитета, то речь может идти об остром воспалении, или об острой гнойной инфекции, особенно если на этом фоне уменьшаются показатели фагоцитоза;
• если резко повышенное значение , которые ответственны за аллергию, то это может говорить или о повышенном аллергическом фоне, например, при цветение трав, если у пациента есть поллиноз, или свидетельствует о наличие глистной инвазии, особенно это характерно для детей;
• в том случае, если у пациента длительно будет , то это может свидетельствовать о выздоровлении после длительного инфекционного заболевания, либо о наличии злокачественных новообразований, которые необходимо поискать прицельно.

Как видно из вышеизложенного, иммунологические анализы крови являются мощным инструментом оценки сопротивляемости организма к различным внутренним и внешним раздражителям, но ими нужно пользоваться со знанием дела. В том случае, если у пациента, например, будет выявлено высокое количество иммуноглобулинов, но при этом не будет никакого анамнеза и клинической симптоматики, то ему предстоит длительное клинико — лабораторное обследование. Поэтому лучше рассказать врачу с самого начала обо всех заболеваниях, которые могли существовать или были раньше, об аллергии, о травмах, и о состоянии здоровья родных и близких. Грамотный специалист обязательно найдет время для того, чтобы выяснить необходимое подробности.

Мы кратко разобрали, что это такое — иммунологический анализ крови. Нужно помнить, что современная иммунология владеет большим арсеналом разнообразных исследований, и обычная, стандартная иммунограмма является только самым начальным анализом, который позволяет увидеть только лишь «верхушку айсберга». Но это верхушка говорит о таких важных нарушениях, что иммунограмму может сдать каждый человек просто для того, чтобы получить определенные знания о состоянии собственного иммунитета. Эти знания никогда не повредят, а иногда и помогут выявить опасные заболевания.