Гипертония является наиболее распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы. Опираясь на статистику, можно сказать, что она диагностируется у 40% населения в независимости от их возрастной группы и пола.

Для патологического состояния характерны резкие скачки артериального давления, как правило, выше 140/90.

Такая клиническая картина дополняется головной болью, головокружением, тошнотой, резким ухудшением общего самочувствия.

Современный фармакологический рынок предлагает различные препараты, способствующие снижению АД. Все лекарства различаются по своему составу и механизму воздействия на организм, назначаются в индивидуальном порядке, опираясь на причины патологии.

Ввиду этого нужно выяснить, какие препараты от давления назначаются врачами? Как правильно подобрать лекарство в той или иной ситуации?

Мочегонные средства, снижающие давление

Прежде чем конкретно перечислить названия диуретиков, необходимо пояснить, какие лекарственные средства назначаются всегда в независимости от стадии заболевания:

• Диуретики.
• Альфа-адреноблокаторы.
• Бета-адреноблокаторы.
• Периферические вазодилататоры.
• Блокаторы кальциевых каналов.
• Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Диуретики представляют собой специфические химические соединения, которые имеют различное структурное строение, вследствие чего они выполняют функцию реабсорбции натрия и воды, при этом выводят лишнюю жидкость из организма, что позволяет снизить давление.

Основные сведения о таких лекарственных средствах:

1. В любой схеме лечения всегда будут присутствовать диуретики, и это совершенно обосновано, если учитывать их мощное и эффективное воздействие на организм человека.
2. Например, при гипертоническом кризе рекомендуется Фуросемид в сочетании с другими лекарствами от давления, чтобы быстро купировать приступ.
3. Стоит отметить, что для длительного и продолжительного приема, лекарства из этой группы не совсем пригодны, потому, что они выводят из человеческого организма полезные микроэлементы, в частности калий и натрий.
4. Если выявляется их недостаток в организме, это приводит к аритмии и другим заболеваниям.

Обычно в комплексе с мочегонными лекарствами назначаются калийсодержащие препараты – Панангин, Аспаркам. Список наиболее часто назначаемых средств:

• Триамтерен.
• Арифон.
• Гидрохлортиазид.

Фуросемид, Гидрохлортиазид

Фуросемид обладает выраженным эффектом, но кратковременным. После употребления лекарство начинает действовать через 20-25 минут, а по истечению часа достигает максимального действия. Длительность воздействия составляет 6-8 часов. Какие показания к применению:

1. Артериальная гипертония.
2. Отечность, которая вызвана сердечной и почечной недостаточностью.
3. Патологии печени.

Запрещается принимать при болезнях почек, вследствие которых прекратилась выработка мочи, при индивидуальной непереносимости средства, при нехватке калия и кальция в организме, обезвоживании, тяжелой почечной недостаточности, риске печеночной комы.

Мочегонные лекарства от давления никогда не назначаются при гипертонии, осложненной тяжелой почечной недостаточностью. Купить Фуросемид можно в аптеке, цена составляет около 20 рублей.

Гидрохлортиазид относится к тиазидным диуретикам, может назначаться как самостоятельное лекарство от давления, в ряде случаев входит в другие комбинации. Действует достаточно быстро и эффективно, но не полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Принимать необходимо в соответствии с дозировкой, рекомендуемой доктором. Начинает действовать спустя час после приема, максимальный эффект наступает через 5-6 часов, и может сохраняться до 12 часов. Выделяют следующие побочные эффекты:

• Сухость в ротовой полости.
• Переменчивость настроения.
• Аритмия.
• Тошнота, рвота.
• Астения.
• Запор, диарея.

Гидрохлортиазид на фоне сахарного диабета необходимо принимать с особой осторожностью и под наблюдением лечащего врача. Гидрохлортиазид – самое дешевое лекарство, максимальная цена в аптеках составляет 50 рублей.

Антиадренергические препараты или симпатолитики

Укажите своё давление

Эти лекарственные средства достаточно существенно отличаются между собой своими принципами воздействия, поэтому их можно объединить в следующие группы:

1. Средства, которые начинают действовать только внутри нейронов – Раунатин, Резерпин.
2. Центральные агонисты, к представителям которых относят Клофелин, Метилдопа, Катапресан.
3. Блокаторы периферических альфа-рецепторов – Пратсиол, Минипресс.
4. Блокаторы бета-адренорецепторов: неселективные – Анаприлин; кардиоселективные – Талинолол, Метопролол.
5. Блокаторы альфа - и бета-адренорецепторов – Лабеталол, Альбетол.

Резерпин относится к препаратам центрального действия, дает центральный седативный эффект. Как правило, лекарство от давления начинает работать только на 5-6 день приема.

Но, если его вводить внутривенно при высоком давлении, эффект наступит в течение нескольких часов, АД нормализуется до нужных пределов. Правила приема Резерпина:

• Принимается внутрь, сразу после приема пищи.
• На раннем этапе болезни дозировка не превышает 0,1 мг 2-3 раза в день.
• Если давление по-прежнему повышенное, то дозировка увеличивается.
• Когда спустя две недели давление не нормализовалось, препарат подлежит отмене.

Резерпин не назначается при бронхиальной астме, заболеваниях желудка, атеросклерозе церебральных сосудов, нефросклерозе, дыхательной недостаточности, брадикардии, хронической сердечной недостаточности. Имеет свои побочные эффекты, список следующий:

1. Тревожность, мигрень, нарушение сна.
2. Брадикардия, аритмия, боль в области сердца.
3. Крапивница, зуд кожного покрова.
4. Редко – увеличение веса, нарушение работы печени.

Стоит отметить, что именно как отдельное средство препарат назначается достаточно редко. Но он входит в состав многих препаратов нового поколения – Адельфан, Трирезид К. Цена на Резерпин составляет от 350 до 470 рублей, продается в упаковках по 50 таблеток.

Минипресс помогает снизить артериальное давление, оказывает сосудорасширяющий, гипотензивный и антидизурический эффект. Основное действующее вещество – празозин. Список показания к применению:

• Сердечная недостаточность начальной стадии.
• Гипертония.

Принимать необходимо внутрь, в независимости от приема пищи. При гипертонии стартовая дозировка составляет 0,5 мг.

Если пациент хорошо переносит препарат, наблюдается положительная динамика снижения АД, то доза увеличивается до 1 мг по 3 раз в сутки. Получить стойкий гипотензивный эффект можно только после 4-6 недель ежедневного приема.

Не назначается при повышенной чувствительности к веществам средства, при тампонаде сердца, в период беременности и лактации.

В ряде случаев комбинируется с диуретиками, чтобы добиться лучшего эффекта. Цена на Минипресс варьируется от 1500 до 2000 рублей.

Современные препараты: Адельфан, Трирезид К

Адельфан – самое лучшее средство нового поколения для снижения артериального давления. Одновременно содержит в себе два активных вещества – резерпин и дигидралазин.

За счет резерпина происходит сосудорасширяющее нейротропное действие, вследствие чего регулируется тонус кровеносных сосудов. Показания к применению с :

1. Гипертония легкой и средней тяжести.
2. Гипертония неясной этиологии.

В ряде случаев у человека после приема были выявлены побочные реакции, как покраснения слизистых оболочек глаз, крапивница, расстройства пищеварения, слабый пульс, одышка. Немного реже – чувство тревоги, тремор конечностей, нарушение координации движений.

Способ применения Адельфана:

• Начальная дозировка составляет 1 таблетку 3 раза в день, непосредственно после приема пищи.
• В ряде случаев, опираясь на анамнез больного, доктор может увеличить дозировку до 2 таблеток по 3 раза в сутки.
• Когда давление удается понизить до нормальных показателей, доза постепенно снижается.

Трирезид К рекомендуется при гипертонии, на сегодняшний день считается лекарством последнего поколения. Отзывы врачей на данное средство свидетельствуют о том, что оно помогает быстро снизить артериальное давление, и добиться стойкого терапевтического эффекта.

Принимать при высоком давлении необходимо внутрь, после приема пищи. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Как правило, начинают с 1 таблетки по 1-2 раза в сутки. Если эффект недостаточный, доза увеличивается на 1 таблетку каждую неделю. Предельная доза в сутки составляет 5 таблеток.

Список побочных эффектов:

1. Сонливость.
2. Депрессивный синдром.
3. Заложенность носовых пазух.
4. Диарея, изжога.

Трирезид К при повышенном давлении не вызывает рефлекторной тахикардии, задержки жидкости в организме, препятствует развитию гипокалиемии.

Современные препараты, снижающие давления

Нередко случается так, что препараты не подходят человеку, не оказывают должного эффекта, давление по-прежнему остается высоким. В этом случае, стоит обратить внимание на препараты нового поколения.

Итак, стоит разобраться, какие средства действительно результативны, и какими можно понизить артериальное давление надолго.

Фармакологическая отрасль не стоит на месте, она постоянно развиваются, каждый год ведутся новые исследования в области повышенного давления. В силу того, что заболевание достаточно распространенное, созданию препаратов нового поколения уделяют существенное внимание.

На сегодняшний момент, наиболее новые и прогрессивные препараты, снижающие давление – это лекарства третьего поколения. Список медикаментозных препаратов:

• Ингибитор ренина – Алискирен. В результате клинических исследований у 52% пациентов суточная доза лекарства (75 мг) помогла снизить артериальное давление до требуемого уровня. Эффект от лекарства наблюдался и следующим утром.
• Блокаторы рецепторов ангиотензина – Олмесартан.
• Новые диуретики – Трифас, Торасемид.
• Альфа - и бета-блокаторы. К такой группе можно отнести лучшие препараты нового поколения – Лабеталол, Небиволол, Карведилол.
• Из третьего поколения антагонистов кальция выделяют Ампломидин.

Трифас относится к петлевым диуретикам, принимать необходимо при повышенном давлении, при отечности на фоне патологий почек и печени. Способ применения средства следующий:

1. Принимать только утром, достаточно однократного приема в сутки.
2. При отечном синдроме доза составляет 5 мг, в ряде случаев может достигать 20 мг.
3. При терапии высокого давления составляет 2,5 мг, предельная дозировка 5 мг.

Нельзя принимать при анурии, печеночной коме либо риска развития комы, гипотензии, аритмии, в детском возрасте, при повышенной чувствительности. Цена на Трифас сильно колеблется – от 750 до 1800 рублей.

Опираясь на отзывы врачей, лучшее средство при повышенном давлении – Алискирен. Лекарство помогает снизить уровень ренина в организме человека, тем самым нормализуется давление.

Как правило, лечение повышенного давления назначается только данным средством, оно практически не взаимодействует с другими препаратами. Противопоказания к применению:

• Нефротический синдром.
• Реноваскулярная гипертензия.
• Патологии сердца и почек.
• Повышенная чувствительность к компонентам средства.

В ряде случаев лекарство необходимо принимать с особой осторожностью: сахарный диабет, гиперкалиемия, снижение объема циркулирующей крови, гипонатриемия. Способ и дозы приема:

1. Суточная дозировка средства 150 мг.
2. Если 2-х недельное лечение не дало результатов, дозировка увеличивается до 300 мг.
3. Назначается пациентам пожилого возраста без ограничений дозировки.

Цена на Алискирен составляет 2000-2500 рублей в зависимости от производителя, в упаковке 28 таблеток. Опыт и отзывы пациентов показывают, что средство лучшее среди подобных медикаментов.

Олмесартан – самое новое средство для снижения давления. Лечение данным средством назначается только врачом. Режим дозировки препарата:

• Принимать каждый день внутрь.
• Стартовая доза 10 мг в сутки.
• Если лечение не дает результатов, доза повышается до 20 мг в сутки.
• Максимальная суточная дозировка составляет 40 мг в сутки.

Немаловажное преимущество заключается в том, что для человека в пожилом возрасте корректировка дозы не требуется, так как лекарство практически не обладает побочными эффектами.

Препараты, понижающие систолическое давление

Какой препарат поможет, если подскочили показатели только сердечного давления, а также, какие лекарства подобрать в этой ситуации?

1. Фелодипин, Нифедипин.
2. Индапамид.

Данные лекарственные препараты дадут выраженный антигипертензивный эффект у больных с систолической гипертензией, помимо этого, снизят риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Фелодипин обладает антиангинальным и гипотензивным свойством, на фоне его приема у человека нормализуются показатели АД, улучшается кровообращение. Основное действующее вещество – фелодипин. Показания к применению:

• Артериальная гипертония.
• Коронарная болезнь сердца.
• Аритмия, стенокардия.
• Синдром Рейно.
• Нарушение циркуляции крови.

В инструкции к препарату говорится, лечение гипертонии необходимо начинать с 2,5 либо 5 мг в сутки, после дозировка может увеличиваться до 10 мг. Таблетки не назначаются беременным женщинам и детям до 18-летнего возраста. Выделяют и такие противопоказания:

1. Нестабильная стенокардия.
2. Кардиогенный шок.
3. Острый инфаркт миокарда.
4. Сердечная недостаточность.

Фелодипин 30 таблеток по 5 мг стоит 267 рублей, а 30 таблеток по 10 мг обойдутся в 323 рубля.

Индапамид назначается для снижения сердечного давления, за счет своей высокой липофильности лекарство преобразует проницаемость мембран для кальция, следовательно, уменьшается сократительная способность сосудистых стенок. Дозы и рекомендации приема:

• Принимать утром по одной таблетке внутрь, запить необходимым количеством жидкости.
• Таблетку нельзя жевать, измельчать другими способами.
• При увеличение дозировки не происходит усиление гипотензивного эффекта, но повышается мочегонный.

Нельзя принимать до 18-летнего возраста, при анурии, в период беременности и кормления грудью, подагре, индивидуальной непереносимости индапамида. Цена на Индапамид от 18 до 100 рублей.

Лекарства, снижающие нижнее давление

Если у пациента показатели нижнего давления постоянно высокие, рекомендуется отправить его на лечение в стационарные условия, где врач сможет выяснить причину такой патологии, и назначить адекватное лечения. Чтобы снизить диастолическое давление, назначаются медикаменты:

1. Бета-адреноблокаторы – Анаприлин.
2. Ингибиторы АПФ – Каптоприл.
3. Блокаторы рецепторов ангиотензина – Блоктран.

Непрерывное и грамотное лечение диастолической гипертензии даст возможность снять напряженность в системе кровообращения, а также, поможет избежать негативного влияния на органы-мишени.

Анаприлин – лучшее средство от высокого нижнего давления, снизить давление удается сразу после единственного приема. После длительного применения (3 недели), достигается устойчивый антигипертензивный эффект. Какие показания к применению:

• Сбой сердечного ритма.
• Стенокардия.
• Коронарная болезнь сердца.
• Артериальная гипертензия.

Лечение Анаприлином может назначаться в качестве профилактической терапии после перенесенного инфаркта миокарда, а также, для лечения головных болей.

Лучше принимать до еды за 30 минут, запить достаточным количеством негазированной жидкости. Доза и кратность приемов зависят от общего состояния пациента, его сопутствующих заболеваний, возрастной группы.

В среднем продолжительность лечения составляет около месяца. По показаниям может назначаться повторный курс. Между курсами должен быть перерыв не менее 1-2 месяцев. Дозировки лекарственного средства:

1. При гипертонии начальная дозировка – 160 мг (по 80 мг два раза в день).
2. При необходимости доза увеличивается до 320 мг в день.
3. Для лечения мигреней на фоне высокого давления – 80-160 мг 1 раз в день.

Каптоприл является ингибитором АПФ, оказывает сосудорасширяющее действие на сосудистые стенки, что позволяет снизить артериальное давление.

Средство усиливает легочное кровообращение, что способствует лучшему дыханию, снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, нормализует почечное кровообращение. Дозировка препарата назначается только доктором, в зависимости от тяжести состояния больного.

Применяется для лечения различных видов артериальной гипертензии: злокачественной, диабетической, почечной, резистентной. Какие могут возникнуть побочные эффекты:

• Нарушение вкуса.
• Потеря аппетита.
• Мигрень.
• Аллергическая реакция.
• Слабость, апатия.
• Белок в моче, непродуктивный кашель.

Выбор медикаментозных средств огромен. Каждому пациенту можно подобрать индивидуальную схему лечения, но препараты при повышенном давлении назначаются только доктором.

Несомненно, не всегда удается назначить с первого раза идеальную схему лечения, в ряде случаев нужно перебирать различные варианты и комплексы. Такая ситуация требует времени и терпения.

Но если строго придерживаться лечения и всех рекомендаций, принимая медикаменты регулярно, соблюдая кратность приемов, результат обязательно будет. Видео в этой статье поможет разобраться, как принимать таблетки от давления.

(Еще не было оценок)

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент препаратов от повышенного давления.

С одной стороны, это очень хорошо – каждый может подобрать самое оптимальное для себя лекарство, ведь все они разного действия и состава. Но с другой стороны, большой выбор приводит в растерянность.

Какие таблетки есть от высокого давления, и какие помогают лучше всего? Какие из них самые сильные, а какие – самые безопасные? И что нужно учесть, чтобы подобрать действительно эффективное средство?

Резкое повышение давления – это серьезный удар по самым важным органам и системам человека. Страдают:

• Сердце и сосуды;
• Головной мозг;
• Органы зрения;
• Почки.

Гипертоники знают, насколько неприятны симптомы высокого артериального давления и как могут они испортить жизнь. Но самое страшное не это. Гипертония, если ее не лечить, может привести к серьезным и опасным для жизни осложнениям:

1. Инфаркт миокарда.
2. Ишемия сердца.
3. Острая почечная недостаточность.
4. Кровоизлияние и отек головного мозга.

Вот почему каждый, кому поставлен такой диагноз, старается отыскать самое лучшее средство от своей болезни, которое помогло бы не только при скачках давления, но и действовало как профилактическое лекарство.

Не последнюю роль играет и стоимость препарата, ценовой диапазон на лекарства аналогичного действия может достигать 100-300 рублей.

Таблетки от высокого давления – это последняя мера в терапии гипертонии, если другие средства вернуть давление в норму не смогли. Любое, даже самое хорошее лекарство, назначаемое при повышенном артериальном давлении, имеет целый ряд побочных эффектов. Таблетки так или иначе будут негативно воздействовать на какой-то один или сразу несколько внутренних органов.

Потому врачи стараются их назначать только в крайнем случае, и пациент должен понимать это, бережно относиться к своему здоровью и вначале испробовать все возможные методы лечения без медикаментозных средств: избавиться от лишнего веса, контролировать употребление соли, не поддаваться раздражительности, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек.

И только если эти меры не помогли, стоит подбирать таблетки от высокого давления. Какие из них лучшие – сказать нельзя, так как у каждого пациента свои особенности и проблемы. Кому-то лучше помогает одно лекарство, а другому от него только хуже. Поэтому все назначения делаются врачом в индивидуальном порядке.

Итак, какие же таблетки, какого действия помогают при повышении давления?

• Ингибиторы АПФ;
• Альфа-блокаторы;
• Бета-блокаторы;
• Нитраты;
• Симпатолитики;
• Альфа-стимуляторы;
• Диуретики.

Это основные группы медикаментозных средств, которые назначаются при гипертонии для нормализации состояния пациента. Все они действительно помогают вернуть давление к нормальным показателям, но имеют и побочные действия – инструкция по применению обязательно указывает на это.

Врач подбирает те таблетки, действие которых будет наиболее благоприятно соотноситься с индивидуальными особенностями пациента.

Какие таблетки используются при гипертонии – классификация

Гипертония – патология, которая имеет свои особенности. У каждого пациента она может проявляться по-разному. Соответственно, и каждое лекарство будет оказывать различное действие, или не оказывать его вовсе. Обычно гипертоникам помогают препараты какой-то одной группы – таблетки другой оказываются бесполезными.

Очень редко удается эффективно лечить пациента препаратами разного действия. Именно потому фармацевты позаботились о разработке лекарственных средств от повышения давления различного действия, чтобы все группы пациентов смогли найти свое лучшее лекарство.

Бета-адреноблокаторы

Таблетки из этой группы воздействуют на сердечную мышцу, регулируя частоту ее сокращений. Когда снижается частота сокращений, в кровяное русло поступает меньше крови, и таким образом давление возвращается в норму. Бета-адреноблокаторы полезны будут тем пациентам, у которых артериальная гипертензия сопровождается тахикардией, ишемией сердца.

Самые лучшие таблетки такого действия: Лабеталол, Небивалол, Атенолол, Бисопорол, Леватол, Анаприлин. Обязательно должна быть тщательно изучена инструкция по применению перед началом приема этих медикаментов. Дозировка может корректироваться только в отдельных случаях лечащим врачом.

Альфа-адреноблокаторы

До недавних пор препараты из этой группы считались приоритетными в лечении артериальной гипертензии. Лекарство такого действия блокирует альфа-адренорецепторы, которые находятся в стенках артерий, сосуды расширяются – давление понижается. Но при этом значительно возрастает риск инфаркта миокарда или инсульта.

Из-за таких серьезных побочных эффектов современные медики стараются использовать препараты этой группы как можно реже. Инструкция по применению предупреждает, что ни в коем случае дозировка и частота приемов таблеток не должна быть превышена.

В аптеках предлагаются альфа-алреноблокаторы Допегит, Клонидин, Теразозин, Доксазозин.

Блокаторы кальциевых каналов

В стенках артерий и сосудов находятся особые гладкомышечные клетки, активно участвующие в обменных процессах. Если в организм поступает слишком много кальция или они активно его поглощают, стенки артерий приходят в тонус – давление повышается. Таблетки этого вида препятствуют всасыванию кальция и тем самым способствуют расслаблению сосудов и снижению давления.

Наиболее действенные и популярные лекарства этой группы:

• Амлодипин;
• Исрадипин;
• Дилтиазем;
• Нифедипим;
• Верапамил.

Преимущество препаратов такого действия в том, что они хорошо переносятся диабетиками, пациентами, страдающими ишемической болезнью сердца, сердечной аритмией, почечной недостаточностью, бронхиальной астмой.

Спазмолитики миотропного действия

Таблетки этого типа наиболее распространенны и популярны, они помогают почти всем пациентам с диагнозом артериальная гипертензия. Их действие основывается на расслаблении гладких мышц стенок сосудов. Сосуды расширяются, кровоток нормализуется, и давление быстро снижается. В аптеках предлагаются такие лекарства:

1. Дротаверин.
2. Папаверин.
3. Гидралазин.
4. Сульфат натрия.
5. Бендазол.
6. Миноксидил.
7. Ксетанола Никотинат.
8. Севикар.

Любое лекарство из перечисленных снижает периферическое сопротивление сосудов, но инструкция по применению обращает внимание, что их нужно с осторожностью сочетать с другими лекарственными средствами.

Наиболее популярное и известное лекарство этой группы – Нитроглицерин. Это проверенное и доступное средство, очень быстро помогающее при приступах стенокардии. Нитраты стимулируют расширение мелких и крупных артерий и артериол, в том числе и коронарных. Их применяют и как профилактическое средство.

Но инструкция по применению обращает внимание: если артериальное давление резко понизится, пациент может потерять сознание. Поэтому прием начинают всегда с малых дозировок и при необходимости постепенно повышают их.

Препараты симпатолитического действия

В некоторых случаях при артериальной гипертензии рекомендованы препараты, которые воздействуют на центральную нервную систему и угнетают двигательные центры. Это:

• Клофелин;
• Альдомет;
• Резерпин;
• Рауседил;
• Клонидин;
• Эстулик.

Инструкция по применению допускает к использованию при гипертензии легкой степени только Резерпин. Остальные препараты применяются только в условиях стационара под контролем врача при тяжелых формах заболевания. Чаще всего назначают Раунатин.

Альфа-стимуляторы головного мозга

Препараты такого действия при длительном системном приеме могут привести к болезни Альцгеймера, хотя инструкция по применению б этом и умалчивает. Лекарство воздействует на адренорецепторы головного мозга, что оказывает подавляющий эффект на активность периферийной нервной системы.

К побочным эффектам относятся сонливость, слабость, нарушение координации движений, заторможенность реакций. Это Клонидин, Гемитон, Метилдофа, Допегит, Рилменидин.

Ингибиторы АПФ

Если основным действием всех перечисленных выше медикаментозных средств, применяемых для лечения артериальной гипертензии, было расслабление стенок сосудов и их расширение, то препараты этой группы действуют наоборот – они сужают сосуды. Они рекомендованы пациентам, которые страдают гипертензией в сочетании с такими патологиями:

1. Ишемические болезни сердца сердечная недостаточность.
2. Хронические заболевания дыхательной системы.
3. Сахарный диабет.

Ингибиторы АПФ комбинируют с сартанами – таблетками, устраняющими спазмы сосудов. Это Эналаприл, Периндоприл, Беназеприл, Лозартан, Козаар, Верошпирон.

Диуретики

При повышенном давлении очень важно, чтобы в организме не задерживалась жидкость, и не возникали отеки, вот почему всегда назначаются мочегонные препараты.

Избыток жидкости в организме, который часто появляется после употребления соленой пищи, приводит к увеличению объема крови, а значит – повышению артериального давления.

Потому гипертоники должны отказаться от тех продуктов, которые могут задерживать жидкость в организме и регулярно принимать мочегонное – Фуросемид, Индапамид, Индакрион, Гипотиазид, Лазикс, Индапафон, Политиазид.

Какие медикаментозные средства самые эффективные

Укажите своё давление

Те пациенты, которые перенесли гипертонический криз или были близки к нему, понимают, насколько важно правильно подобрать таблетки или их комбинацию. Есть препараты замедленного действия и длительного, активные вещества которых накапливаются в организме день за днем и оказывают эффект только через время после начала терапии.

А есть такие, которые помогают практически мгновенно при резком скачке артериального давления. Но некоторые из них могут содержать наркотические вещества или оказывать серьезное воздействие на центральную нервную систему. Потому их принимать постоянно нельзя.

Следует понимать, что самое эффективное – это не только то средство, которое быстро нормализует давление. Оно должно также предупреждать новые приступы и не допускать развития осложнений. Подобрать такое удается не сразу, иногда приходится перепробовать несколько. Но, тем не менее, есть несколько препаратов различного действия, которые зарекомендовали себя лучше всего, судя по отзывам пациентов.

Каптоприл – инструкция по применению

Активный компонент – каптоприл, в одной таблетке 25 мг.

Показания к применению – дисфункции левого сердечного желудочка, постинфарктное состояние, кардиомиопатия, диабетическая нефропатия, застойная сердечная недостаточность, высокое артериальное давление.

Начинают лечение гипертензии с небольших дозировок – дважды в сутки по 25 мг. На протяжении месяца врач наблюдает за клиническим эффектом, если он недостаточный, дозировка постепенно увеличивается, пока не будет определена оптимальная. Инструкция не рекомендует принимать в сутки более 150 мг каптоприла. Стоимость препарат – от 10 рублей за упаковку в 10 таблеток.

Раунатин – как принимать

Активные компоненты – резерпин, аймалин, растительные алколоиды, извлекаемые из индийского растения Рувольфия.

Показания к применению – аритмия, артериальная гипертензия, нарушения работы центральной нервной системы.

Уникальный сбалансированный состав лекарства быстро улучшает состояние пациента и предупреждает новые приступы гипертонии. Первый эффект заметен уже после двухнедельного курса лечения, сохраняться он может до полугода. Полный курс лечения составляет 4 недели.

Принимать лекарство следует по определенной схеме:

• В первый день – одна таблетка на ночь;
• Во второй день - по одной таблетке утром и вечером;
• В третий день – по три таблетки через равные промежутки времени.

Метилдофа – инструкция по использованию

Следует помнить, что все они оказывают неблагоприятное воздействие на другие органы и имеют ряд противопоказаний – вернув давление в норму, можно получить другую не менее неприятную патологию.

Потому не стоит полагаться на медикаменты: от артериальной гипертензии можно успешно избавиться, если изменить свой образ жизни, отказаться от сигарет и алкоголя, взять себя в руки и не реагировать импульсивно на каждую мелочь. Большую роль играет питание – оно должно быть сбалансированным, стабилизируют и поддерживают давления в норме умеренные, регулярные физические нагрузки в спортзале.

Народные средства – хорошее подспорье в терапии гипертонии. Отвары трав и настойки оказываются зачастую эффективнее расширяющих сосуды и мочегонных аптечных средств. При этом страдает организм намного меньше, даже если принимать их длительными курсами.

Видео в этой статье расскажет, какие можно принимать таблетки при высоком давлении.

(1 оценок, средняя: 5,00 из 5)

Когда выявляется давление, превышающее норму, часто встает вопрос о медикаментозном лечении. Таблетки от повышенного давления подбирает исключительно врач. Самостоятельно экспериментировать с медикаментами опасно. У каждого лекарства есть четкие показания и противопоказания. Не обладая особыми знаниями, трудно учесть все нюансы и можно только навредить.

В настоящее время существует 5 основных групп гипотензивных средств. Они используются как самостоятельно, так и в комбинации друг с другом. Но есть еще дополнительные лекарственные вещества, которые применяются только в комбинированной терапии для усиления эффекта.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Это самая большая группа средств для понижения давления. часто используются в монотерапии. Помимо основного действия, они дополнительно защищают органы-мишени и не вызывают синдрома отмены. Лечение всегда начинают с маленькой дозы, постепенно доводя до оптимальной. Для получения стабильного результата требуется от 2 до 4 недель регулярной терапии. Однако у этих препаратов имеются и свои недостатки:

1. Развитие синдрома «ускользания» гипотензивного эффекта. При этом на фоне лечения не удается контролировать давление на должном уровне.
2. Появление сухого кашля, требующего отмены терапии.
3. Внушительный список серьезных побочных эффектов, включая отек Квинке.
4. Совместный прием с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) приводит к снижению гипотензивного эффекта.
5. Вызывает задержку калия в организме, что следует учитывать при одновременном использовании, например, .

Большинство ингибиторов АПФ являются неактивными веществами. Эффективное снижение давление обеспечивает активный метаболит (прилат), образующийся в печени или слизистой желудочно-кишечного тракта благодаря процессам биотрансформации. Именно поэтому при нарушении работы органов пищеварения часто наблюдается отсутствие положительного результата на фоне терапии. Исключение составляют 2 препарата: каптоприл и лизиноприл.

Принимаются ингибиторы АПФ раз в день независимо от приема пищи, за редким исключением. Эффект обычно развивается через час после приема, достигает максимума через 6 часов и сохраняется до суток. Выводятся активные и неактивные метаболиты преимущественно почками. Это нужно учитывать, если имеется почечная недостаточность. Но существуют ингибиторы АПФ, которые имеют двойной путь выведения: через почки и кишечник. Они являются более безопасными, поэтому корректировки дозы не требуется.

1. Эналаприл. Первым был создан Ренитек, затем появились его аналоги: Берлиприл, Рениприл, Энафарм, Инворил, Энам, Энап. Эналаприл имеет среднюю продолжительность действия, поэтому его рекомендуется принимать утром и вечером.
2. Лизиноприл – Диротон, Диропресс, Лизигамма, Лизинотон, Лизорил, Листрил. Оригинальный лизиноприл в России не зарегистрирован. Имеет преимущества при патологии печени.
3. Периндоприл. Оригинальным является Престариум А. Дженерики: Перинева, Парнавел. Имеет наименьшее количество побочных эффектов и выраженное органопротективное действие. Созданы диспергируемые формы таблеток, которые не нужно запивать водой. Принимается натощак.
4. Рамиприл. Тритаце был первым. Несколько позже его место заняли более доступные аналоги: Амприлан, Дилапрел, Вазолонг, Прирамил, Хартил. Имеет двойной путь выведения: через почки и печень. Часто назначается при сопутствующей сердечной недостаточности и после перенесенного инфаркта миокарда.
5. Фозиноприл – Моноприл (оригинальный), Фозикард, Фозинап, Физинотек. Выводится через печень и почки.
6. Зофеноприл – Зокардис. Имеет преимущества при остром инфаркте миокарда.
7. Моэксиприл – Моэкс. Способствует снижению активности остеокластов, что препятствует разрушению костной ткани. Это имеет большое значение для профилактики остеопороза у женщин в период постменопаузы. Имеет двойной путь выведения.
8. Цилазаприл – Инхибейс. Стоит дорого. Следует принимать натощак.
9. Трандолаприл – Гоптен. Действует до 24–36 часов. Но найти в аптеках его довольно сложно. Путь выведения двойной.
10. Спираприл – Квадроприл. Выводится из организма через почки и кишечник.
11. Хинаприл – Аккупро. Особых преимуществ не имеет.

До сих пор не потерял актуальность препарат 1 поколения – каптоприл (Капотен). Для регулярного лечения он не годится, но как средство скорой помощи его желательно иметь под рукой. После приема внутрь эффект наступает спустя 15–60 минут, если таблетку положить под язык – через 5 минут. Может использоваться при кризах. Выпускается в дозе 25 и 50 мг.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)

Эта группа действует аналогично ингибиторам АПФ. Но благодаря несколько иному механизму действия, реже наблюдается сухой кашель и нет синдрома «ускользания». Поэтому БРА являются прекрасной альтернативой ингибиторов АПФ. Противопоказания и побочные эффекты во многом схожи. Прием осуществляется однократно в сутки независимо от еды. Эффект сохраняется в среднем 24 часа.

1. Лозартан – Козаар (оригинальный), Блоктран, Вазотенз, Лозап, Лозарел, Лориста, Презартан. Снижает уровень мочевой кислоты, что позволяет рекомендовать его людям, страдающим подагрой.
2. Валсартан изначально был известен под названием «Диован», позже появились Валз, Вальсакор, Нортиван, Сартавель. Обладает выраженной органопротекцией. Имеет немного побочных проявлений.
3. Кандесартан. Оригинальным является Атаканд. Дженерики – Гипосарт, Кандекор, Ксартен. Имеет дозозависимый эффект.
4. Ирбесартан. Первый представитель – Апровель, аналоги – Ибертан, Ирсар, Фирмаста. Обеспечивает контроль давления в течение суток.
5. Олмесартана медоксомил – Кардосал (оригинальный), Олиместра. Работает мягко, но более 24 часов.
6. Телмисартан. Прайтор был первым, но в России больше прижился Микардис. Максимальная концентрация в крови достигается спустя час, а стойкий гипотензивный эффект уже через 3 часа и сохраняется более суток.
7. Эпросартан – Теветен (оригинальный), Навитен. Переносится хорошо, так как имеет минимум побочных эффектов. Обладает симпатолитическим действием.
8. Азилсартана медоксомил – Эдарби. Оказывает мощное антигипертензивное воздействие. Имеет двойной путь выведения.

Эта группа имеет четкие показания. Основным групповым эффектом является урежение частоты сердечных сокращений. Если пульс изначально редкий, то прием подобных средств может привести к выраженной брадикардии и даже остановке сердца. Показанием для назначения служит артериальная гипертензия на фоне тахикардии, ИБС, гипертиреоза.

Лечение начинают с минимальных доз, которые постепенно повышают. У пожилых пациентов это делается очень осторожно, не чаще одного раза в 2 недели. Необходимо постоянно контролировать не только давление, но и пульс. Если давление высокое, а пульс достиг отметки 55–60 в минуту, то дозу увеличивать категорически запрещено. Но если необходимо прекратить лечение, то делать это нужно постепенно, так как возможно развитие синдрома отмены.

Эту группу очень осторожно следует использовать у больных, страдающих ХОБЛ, бронхиальной астмой, так как существует вероятность развития бронхоспазма. В-блокаторы оказывают влияние на углеводный обмен, что следует учитывать при наличии сахарного диабета. На фоне лечения может наблюдаться увеличение веса.

• Метапролола тартрат. Оригинальным является Беталок, аналоги – Вазокардин, Корвитол, Метокард, Сердол, Эгилок. Пролонгированная форма – Эгилок ретард. Назначаются таблетки 2 раза в день независимо от приема пищи. Эгилок ретард принимается утром. Таблетку при желании можно делить.
• Метапролола сукцинат – , Эгилок С, Метозок. Это лекарство пролонгированного действия. Делить таблетки нельзя. Проглатывают их целиком, не разжевывая. Действие сохраняется более 24 часов. В этом основное преимущество сукцинатов.
• Бисопролол – Кокор (оригинальный), Бидоп, Коронал, Нипертен, Кординорм, Арител, Биол, Бисогамма, Бипрол. Таблетки могут отличаться по форме. Так, Конкор имеет форму сердца, Кординорм – вид бабочки с удобной риской. У Биола есть 2 риски, которые позволяют разделить таблетку на 4 части одним пальцем. Это удобно использовать при подборе дозы. Принимается раз в сутки.
• Карведилол. Сначала использовался Дилатренд, затем его начали заменять на Акридилол, Карвитренд, Кориол, Кардивас, Карведигамму. Назначается редко. Отличается от других В-адреноблокаторов тем, что дополнительно блокирует альфа 1 -адренорецепторы. А это обеспечивает дополнительное сосудорасширяющее действие. Оказывает положительное влияние на жировой обмен, снижая содержание вредного холестерина и увеличивая полезный. Принимается обычно дважды в день после еды.
• Бетаксолол – Локрен (оригинальный), Бетоптик, Бетак, Бетофтан, Ксонеф, Оптибетол. Редко вызывает бронхоспазм, поэтому его предпочтительнее использовать у пациентов с астмой или ХОБЛ. Таблетку можно делить. Принимается утром, действует сутки.
• Небиволол. Долгое время на фармацевтическом рынке был представлен только Небилет. Теперь создано много более доступных аналогов: Бивотенз, Небилонг, Бинелол, Небилан. Способствует высвобождению оксида азота из эндотелия сосудистой стенки. Это приводит к мягкому расширению сосудов. Принимается лекарство 1 раз в день независимо от приема пищи. Действует 24 часа.

Существуют и другие В-блокаторы, которые раньше использовались активно, но на сегодняшний день они имеют ограниченное применение, так как имеются более современные лекарственные средства. Это прежде всего Атенолол, который рекомендуется принимать 1–2 раза в день до еды.

Еще один представитель В-блокаторов 1 поколения – пропранолол (Анаприлин). В силу неизбирательного действия не только на нужные В 1 -рецепторы, но и на В 2 -рецепторы увеличивается вероятность развития неблагоприятных эффектов. Для не используется. Может пригодиться только для с выраженной тахикардией.

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция)

Гипотензивный эффект обусловлен расширением сосудов, что приводит к снижению общего периферического сосудистого сопротивления. Блокаторы кальциевых каналов не оказывают влияние на обменные процессы, препятствуют тромбообразованию, замедляют прогрессирование атеросклероза. Особенно эффективны у пожилых людей.

Среди в зависимости от химической структуры выделяют 3 группы: дигидропиридины, фенилалкиламины и бензодиазепины. Для лечения артериальной гипертензии используется преимущественно группа дигидропиридинов: нифедипин, амлодипин и т. д. Частыми побочными эффектами, из-за которых приходится отменять лечение, являются головная боль и периферические отеки. Возможна тахикардия и покраснение лица.

1. Нифедипин – Адалат (оригинальный), Фенигидин, Нифекард, Коринфар, Кордипин, Кордафлекс. Антагонист кальция 1 поколения. Действует быстро: при проглатывании эффект наступает через 30–60 минут, если положить под язык – через 5–10 минут. Гипотензивное действие сохраняется до 3–4 часов, поэтому для постоянного лечения нифедипин не годится. Может применяться лишь для быстрого снижения высокого давления или во время кризов без выраженной тахикардии.
2. Нифедипин продленного действия – Кальцигард ретард, Кордипин ретард, Коринфар ретард. Таблетки принимаются 2 раза в день после еды. Кордафлекс РД, Кордипин ХЛ, Коринфар УНО, а также Нифекард ХЛ обеспечивают контроль давления 24 часа в сутки. Принимаются 1 раз в день. Таблетки делить нельзя.
3. Амлодипин. Норваск – самый первый и изученный, но дорогой. Было создано много дженериков: Амлотоп, Калчек, Нормодипин, Стамло, Тенокс. Гипотензивное действие можно наблюдать через 1–2 часа после приема. Сохраняется оно в течение суток. Амлодипин действует мягче, чем нифедипин. Создан левовращающий изомер амлодипина – ЭсКорди Кор. Практически не вызывает отеки. Дозы требуются в 2 раза меньше.
4. Фелодипин – оригинальный Фелодип и Плендил. По сравнению с предыдущими антагонистами кальция в меньшей степени вызывает отеки на ногах. Принимается раз в день.
5. Лерканидипин. Занидип был первым, затем был выпущен Леркамен. Принимается до еды. Отеки наблюдаются редко.
6. Исрадипин – Ломир. Действует 12 часов. Принимать таблетки необходимо 2 раза в день. Есть и капсулы пролонгированного действия.

К фенилалкиламинам относится верапамил. Встречается также под названием «Изоптин» и «Финоптин». Действует подобно В-адреноблокаторам. Показания и противопоказания во многом схожи. Но предпочтение этим препаратам отдается, например, при наличии у больного бронхиальной астмы и других обструктивных болезней легких.

Бензодиазепины, к которым относится дилтиазем, для лечения гипертонии в настоящее время практически не используются.

Диуретики (мочегонные средства)

Этот класс гипотензивных средств обычно применяется в комбинированной терапии. Диуретики снижают давление за счет того, что выводят из организма лишнюю воду и натрий. Принимаются они утром. Оказывают негативное воздействие на потенцию.

1. Гидрохлортиазид (Гипотиазид). Для лечения гипертонической болезни применяются таблетки 25 мг, которые рекомендуется делить пополам. Этой дозы достаточно для достижения нужного результата. При этом меньше вероятность развития побочных эффектов. Особо следует выделить негативное влияние этого диуретика на обмен веществ: повышение сахара, уровня мочевой кислоты и холестерина в крови, при этом теряется калий.
2. Индапамид – Арифон (оригинальный), Индап. Таблетки содержат 2,5 мг действующего вещества. Эффект сохраняется в течение 24 часов. Существуют особые формы: , Равел-СР и Индапамид ретард. Они отличаются дозой 1,5 мг. Предпочтение отдается именно этим препаратам, так как действуют они равномерно в течение дня. На обмен веществ индапамид оказывает влияние, но в меньшей степени.
3. Спиронолактон – Альдактон (оригинальный), Верошпирон, Верошпилактон. Отличается от остальных мочегонных тем, что задерживает калий и оказывает антиальдостероновое действие. Показанием к использованию служит рефрактерная артериальная гипертензия или отечный синдром. При длительном использовании у мужчин возможно увеличение молочных желез – гинекомастия.
4. Торасемид – Диувер, Бритомар, Тригрим. Оригинальный препарат в России не зарегистрирован. Оказывает антиальдостероновое действие. На уровень калия практически не влияет. Мочегонный эффект сохраняется до 18 часов, но выделение мочи происходит постепенно в течение дня.

Существует такой препарат, как фуросемид (Лазикс). Обладает мощным диуретическим действием, но оказывает негативное влияние на обмен веществ. Для постоянного приема не используется. В редких случаях может применяться для купирования высокого давления во время криза.

Есть еще один диуретик – хлорталидон. Чаще входит в состав комбинированных препаратов для усиления гипотензивного действия.

Дополнительные гипотензивные средства

Такие лекарства используются в дополнение к основной терапии.

Агонисты имидазолиновых рецепторов

Стимуляции подвергаются особые I 2 -имидазолиновые рецепторы, расположенные в продолговатом мозге. В результате снижается действие симпатической нервной системы на сердце и сосуды. Оказывают положительное влияние на обменные процессы в организме, поэтому такие средства рекомендованы людям, страдающим ожирением и сахарным диабетом. К этой группе относятся:

1. Моксонидин – Физиотенз (был первым), Моксарел, Моксонитекс, Тензотран. Выпускается в дозах 0,2 и 0,4 мг. Может использоваться как для постоянного приема, так и для купирования кризов.
2. Рилменидин – Альбарел. Таблетки содержат 1 мг действующего вещества.

Метилдопа (Допегит, Альдомет)

Это практически единственный препарат, разрешенный к применению у беременных. Стимулирует альфа 2 -адренорецепторы, расположенные в сосудодвигательном центре продолговатого мозга. Благодаря этому блокируется сосудосуживающее влияние на артерии. Принимается лекарство 2–3 раза в сутки.

Клонидин (Клофелин)

Это лекарство больше знакомо пожилым пациентам. В настоящее время используется редко, только во время кризов. Приобрести его в аптеке можно только по специальному рецепту.

Прямой ингибитор ренина

Сюда относится пока единственный представитель – Алискирен (Риксила, Расилез). Действует на начальных этапах запуска РААС. Защищает сердце и почки, замедляет прогрессирование атеросклероза. Применяется однократно в день. Держит давление сутки, перекрывая ранние утренние часы, когда случается большая часть сосудистых катастроф.

Альфа-адреноблокаторы

Основными представителями являются: доксазозин (Кардура, Камирен) и празозин. Препараты этой группы оказывают благотворное влияние на обменные процессы и снижают уровень холестерина. Оправдано использование альфа-адреноблокаторов у мужчин, имеющих помимо артериальной гипертензии аденому предстательной железы. Доксазозин принимается 1 раз в день, а празозин рекомендуется использовать 2–3 раза в день.

Комбинированные средства

Сюда относятся средства от повышенного давления, содержащие 2, а то и 3 лекарственных вещества в одной таблетке. Это удобно, так как уменьшается количество принимаемых таблеток в течение дня.

Чаще всего комбинируются ингибиторы АПФ и диуретики:

• эналаприл + гидрохлортиазид – Ко-Ренитек, Энап Н, Берлиприл плюс, Рениприл ГТ;
• лизиноприл + гидрохлортиазид – Ко-Диротон, Ирузид, Лизоретик;
• рамиприл + гидрохлортиазид – Тритаце плюс, Вазолонг Н, Хартил Д, Амприлан НЛ;
• фозиноприл + гидрохлортиазид – Фозикард Н, Фозинотек Н;
• зофеноприл + гидрохлортиазид – Зокардис плюс;
• хинаприл + гидрохлортиазид – Аккузид;
• периндоприл + индапамид – Нолипрел, Нолипрел форте, Ко-Перинева, Ко-Парнавел.

Эффективно используются комбинации БРА и мочегонных:

• лозартан + гидрохлортиазид – Гизаар, Блоктран ГТ, Вазотенз Н, Лозап плюс, Лориста Н;
• валсартан + гидрохлортиазид – Ко-Диован, Дуопресс, Валз Н, Вальсакор Н;
• ирбесартан + гидрохлортиазид – Коапровель, Фирмаста Н, Ибертан Плюс;
• телмисартан + гидрохлортиазид – МикардисПлюс;
• эпросартан + гидрохлортиазид – Теветен Плюс;
• кандесартан + гидрохлортиазид – Атаканд Плюс, Кандекор Н;
• олмесартана медоксомил – Кардосал Плюс;
• азилсартана медоксомил + хлорталидон – Эдарби Кло.

С диуретиками могут комбинироваться и В-адреноблокаторы:

• бисопролол + гидрохлортиазид – Лодоз, Бисангил, Бипрол плюс и Арител Плюс;
• небиволол + гидрохлортиазид – Небилонг Н;
• атенолол + хлорталидон – Тенорик, Теноретик.

При артериальной гипертензии умеренной и тяжелой часто назначаются комбинации ингибиторов АПФ, БРА и В-адреноблокаторов с антагонистами кальция:

• рамиприл + амлодипин – Эгипрес;
• периндоприл + амлодипин – Престанс, Парнавел Амло, Дальнева;
• лизиноприл + амлодипин – Экватор, Эквакард;
• эналаприл + лерканидипин – Корипрен;
• лозартан + амлодипин – Амзаар, Лортенза, Амозартан;
• валсартан + амлодипин – Эксфорж, Вамлосет;
• ирбесартан + амлодипин – Апроваск;
• бисопролол + амлодипин – Конкор АМ;
• небиволол + амлодипин – Небилонг АМ;
• атенолол + амлодипин – Теночек;
• метопролол + фелодипин – Логимакс.

На сегодняшний день существует единственная тройная комбинация, включающая индапамид, периндоприл и амлодипин – Ко-Дальнева.

Когда серьезные лекарства не нужны

Если цифры артериального давления не очень высокие и постоянного приема лекарств не требуется, то для облегчения состояния назначают легкие гипотензивные средства:

• Дибазол – действует подобно блокаторам кальциевых каналов, способствует расширению сосудов. Таблетки содержат 20 мг действующего вещества. Может приниматься 2–3 раза в день короткими курсами или ситуационно.
• Папаверин – также расширяет сосуды, так как является миотропным спазмолитиком. Выпускается в таблетках 40 мг. Назначается 3– 4 раза в сутки или используется при ухудшении самочувствия.
• Андипал – содержит дибазол, папаверин, фенобарбитал, метамизол натрия. За счет первых двух компонентов лекарство способствует снижению давления. Фенобарбитал успокаивает, а метамизол натрия помогает справиться с головной болью. Принимается по таблетке при небольшом повышении давления. Через полчаса при отсутствии эффекта прием можно повторить.

Заключение

Выбор лекарственных препаратов очень большой. Каждому человеку можно подобрать индивидуальную схему лечения. Но таблетки от высокого давления выбрать правильно может только врач. Не всегда это получается с первого раза, иногда приходится перебирать различные варианты и комбинации. На это требуется время и терпение. Но если строго следовать рекомендациям, принимать лекарства регулярно, то результат обязательно будет.

Какие таблетки от высокого давления эффективные, и какие из них самые востребованные? Этот вопрос часто задают люди, которым поставлен диагноз - гипертоническая болезнь.

Для стабилизации повышенного применяют препараты разного терапевтического действия. Лекарство от гипертонии прежде всего должно отвечать индивидуальным особенностям того или иного пациента, с учетом тяжести болезни и наличия сопутствующих заболеваний.

Принципы действия препаратов, направленных на снижение АД

Почти всем известно, что нормальными показателями артериального давления принято считать 120/80 мм рт. ст. В том случае, если у человека отмечается частое и устойчивое превышение допустимых норм, то врачи диагностируют гипертонию.

В зависимости от тяжести заболевания медицинские работники выписывают пациенту лекарство, способное эффективно и мягко снижать артериальное давление.

Препараты такого действия фармацевтические компании выпускают не одно десятилетие, и каждый год лекарственные формы препаратов от гипертонии становятся эффективнее. Назначение средств от повышенного артериального давления должно быть соотнесено с индивидуальными особенностями пациента. Однако разные таблетки в совокупности с благоприятным воздействием обладают немалым списком противопоказаний. Поэтому подбирать эффективное, а, главное, безопасное лечение для снижения высокого артериального давления должен лечащий терапевт, а самодеятельность в таких случаях может обернуться серьезными осложнениями.

Еще раз нужно отметить, что выбор лекарств в наши дни непросто большой, он огромный. Какие таблетки лучше, а какие менее эффективны, решить можно только после определенного курса применения. Самое важное – это то, что выбранные лекарства должны приносить значительное облегчение больному и иметь продолжительное действие.

Статистические данные в области медицины неумолимо свидетельствуют об огромной распространенности различных патологий, связанных с сердечно сосудистой системой. Причем львиная доля заболеваний сердца обусловлена именно артериальной гипертензией, от которой в наши дни страдает почти половина взрослого населения страны.

Самое страшное это то, что 50% от общего числа гипертоников умирает, к сожалению, от инсульта, причиной которого, как известно, является в подавляющем большинстве случаев гипертензия.

Сегодня медицина в своем арсенале имеет пять основных видов или так называемых групп препаратов, которые успешно применяются для лечения гипертонии.

Когда требуется оказать больному быструю экстренную помощь, назначают ингибиторы. Эта группа лекарственных средств активно действует главным образом на сосуды - препятствует сужению артерий, уменьшает количество поступающей к сердцу крови, а также сводит к минимуму риск образования утолщений сердечной мышцы. В основном указанные препараты назначаются больным, у которых в анамнезе, кроме гипертонии, есть такие сопутствующие заболевания, как ишемическая болезнь, сахарный диабет, а также некоторые формы хронической болезни бронхолегочной системы.

Группа препаратов под названием «сартаны» эффективно работает в тех случаях, когда требуется быстро снять спазм сосудов. Эти средства обладают быстрым действием, высокой эффективностью и практически не имеют побочных явлений. В перечень входят: «Презартан», «Лозартан», «Лозарел», «Лориста», «Диован», «Вазотенз», «Теветен», «Микардис» и другие.

Больным при наличии артериальной гипертензии, а также имеющим заболевания сердечно сосудистой системы, рекомендуется принимать бета-адреноблокаторы.

В данную группу препаратов входят:

• «Лабеталол»;
• «Небивалол»;
• «Атенолол»;
• «Бисопорол»;
• «Анаприлин»;
• «Леватол».

Однако самое лучшее средство в борьбе с повышенным и к тому же стойким давлением – это лекарство, обладающее мочегонным действием. Таблетки подобного действия способны вывести из организма человека избыточную жидкость, благодаря чему отек стенок сосудов заметно снижается. Это, в свою очередь, приводит к тому, что просвет увеличивается. Результат – высокое артериальное давление падает. Список диуретиков будет представлен в статье далее.

Быстродействующие медикаменты

Сильные препараты быстрого действия обычно в медицине применяют в том случае, если требуется купировать приступ гипертензии или предотвратить гипертонический криз. Такие таблетки, в основном, снижают артериальное давление почти моментально, а также нормализуют частоту сердечного пульса.

Каждое средство имеет свой спектр действия и по-разному воздействует на организм, но одно их объединяет. Все они, в конечном счете, снижают артериальное давление. Кроме прочего, в терапии, направленной на лечение тяжелых форм заболевания, врачи используют, как правило, не один препарат, а сразу несколько.

Медицинская практика подтверждает, что пациенты реагируют по-разному на лечение препаратами одного типа действия. И то, что подходит одному больному, совершенно не помогает другому. Какие средства лучше, и какие препараты дают хорошие результаты, можно определить, к сожалению, не сразу, а только после проведенной терапии, назначенной лечащим врачом.

Далее будут представлены в списочном порядке препараты, активно снижающие показатели высокого артериального давления, которые чаще других назначаются для лечения гипертонии, а также средства вспомогательного характера:

Какие таблетки обладают быстрым действием? Какие лекарства, снижающие АД, не навредят гипертонику? Что может предпринять больной, или находящийся с ним рядом человек, до приезда скорой помощи, если артериальное давление сильно повысилось?

Такие вопросы очень часто задают лечащему врачу пациенты и близкие люди больных гипертонией.

1. Освободить пациента от сковывающей движения одежды.
2. Принять 30 мг «Каптоприла» или 10 мг «Нифедиптина».
3. Если у больного имеют место боли в области сердца, то незамедлительно следует положить под язык пациента одну таблетку «Нитроглицерина».
4. Постараться успокоиться, не волноваться.
5. Поместить больного в хорошо проветриваемом помещении.

Следует также знать, что в аптеке нередко можно приобрести устаревшие препараты, снижающие АД, хотя справедливости ради нужно отметить, что многие из них до сих пор популярны. К примеру, всем известный «Валидол» относится именно к таким медикаментозным препаратам, но по сей день его применяют при болях в области сердечной мышцы. Врачи же не рекомендуют использовать его. В список устаревших лекарств попадают также «Клофелин», «Моксинодин».

В статье уже упоминалось, что в лечении гипертонической болезни часто применяют диуретики. Какие из них самые эффективные? Пожалуй, такие препараты, которые врачи чаще других назначают при гипертонии.

К ним относятся:

• «Фурон»;
• «Лазикс»;
• «Гидрохлортиазид»;
• «Гипотиазид»;
• «Гидрохлоротиазид»;
• «Индапамид»;
• «Равел»;
• «Индап»;
• «Арифон».

Повышение АД в каждом конкретном случае, прежде всего, неблагоприятно отражается на сосудах. От него страдают сердце, почки, мозг, глазная сетчатка.

Поэтому игнорировать гипертонию ни в коем случае нельзя, потому что это может привести к серьезным осложнениям – инфаркту миокарда, инсульту, почечной недостаточности, а в худшем случае к летальному исходу – смерти человека. Своевременная диагностика, грамотно подобранное лечение, профилактические меры помогут избежать различного рода неприятностей и облегчить жизнь больного гипертонической болезнью.

Когда начал принимать моксонидин-сз, то как и раньше была некая сухость во рту, но через 2-3 недели уже ее не чувствую, Ад не поднимается, переношу нормально.

Постоянно повышенным артериальным давлением (гипертонией) страдает огромное количество людей. Многие привыкают к нему, и считают, что обращаться к врачу им без надобности. Но эта болезнь хотя и протекает безо всяких симптомов, чревата инсультами, инфарктами и гипертоническими кризами.

Суть лечения гипертонии не в быстром понижении давления, а в том, чтобы не давать ему повышаться. Необходимо контролировать свое артериальное давление, и далеко не во всех случаях естественные альтернативные методы в состоянии это сделать. К сожалению, для того, чтобы удерживать давление на нормальном уровне, придется принимать лекарства всю жизнь.

Виды препаратов для снижения артериального давления

Важно иметь в виду, что к антигипертензивным препаратам организм с течением времени привыкает. Их действие становится менее эффективным, поэтому лекарства время от времени приходится заменять.

Внимание! Лекарства для лечения артериальной гипертонии должен назначать только врач. Нельзя принимать таблетки по своей инициативе. Если препарат будет не подходящим, то побочные эффекты могут быть тяжелыми.

Прием только единственного препарата (монотерапия) позволяет получить хороший результат только в самом начале болезни. Обычно назначаются препараты сочетающегося воздействия из 2 - 3 фармогрупп, которые принимаются длительно и регулярно. Лекарства, способные понижать давление, разделяют на:

• препараты быстрого воздействия;
• препараты пролонгированного, то есть длительного воздействия.

Препараты различных фармгрупп имеют разные пути воздействия, то есть влияют на совершенно разные процессы организма для снижения артериального давления. К примеру, Атенолол не назначают пациентам с сердечной недостаточностью. Этот препарат, наряду с тем, что он способен быстро снижать артериальное давление, также оказывает эффект снижения и сердечного ритма.

Кроме основной задачи - снизить артериальное давление, важно лечить еще и саму причину его повышения. Это может быть атеросклероз сосудов, ишемия или другое заболевание. Также назначаются лекарства для профилактики осложнений гипертонии - нарушения кровообращения мозга, инфаркта и других.

Используются следующие основные фармакологические группы лекарств:

1. Сартаны, или блокаторы ангиотензинных рецепторов (Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Эпросартан, Кардосал).
2. Неселективные и селективные бетта-блокаторы (Метопролол, Атенолол,Практолол,Пиндолол,Пропранолол,Бисапролол).
3. Альфа-адреноблокаторы (Артезин, Теразозин, Проксодолол, Доксазозин, Урорек).
4. Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл,Престариум, Кизиноприл, Зоркардис).
5. Диуретики, или препараты мочегонного действия (Фуросемид, Индапамид, Триамтерен, Торасемид, Верошпирон).
6. Антагонисты кальция (Амлодипин, Верапамин, Дилтиазем).

Подобные препараты для снижения артериального давления назначаются на разных стадиях гипертонии. Но назначаются все эти средства с учетом возраста, особенностей организма, а также наличия тех или иных заболеваний. Советы друзей, знакомых или собственное решение не могут быть поводом для бесконтрольного приема антигипертензивных препаратов. Если снижать давление слишком интенсивно, это может вызвать инфаркт.

Препараты для быстрого понижения давления

В некоторых случаях нужно быстро снизить артериальное давление. Например, при возникновении гипертонического криза, когда резко повышаются показатели давления. Тогда применяются лекарства для его быстрого снижения, такие как:

• Эналаприл.

В экстренных случаях при высоких показателях давления вполне достаточно рассосать таблетку Каптоприла. Такая таблетка способна быстро снижать давление (от 10 минут), но стоит иметь в виду, что действие этих таблеток непродолжительно. Каптоприл, к примеру, пациент должен принимать до трех раз за сутки.

Действие такого препарата, как Фуросемид, который относится к препаратам-диуретикам, основано на сильном мочегонном эффекте. После употребления средства, эффект достигается в течение одного часа, и сохраняется примерно до шести-семи часов. Быстрое снижение артериального давления происходит за счет высокой частоты мочеиспусканий и выведения лишней в организме жидкости. Прием этого средства позволяет снизить отек сосудистых стенок, тем самым помогая снижать давление.

Следует учитывать, что такие препараты не только способны быстро снижать высокое давление, но и обладают некоторыми побочными действиями.

Так Анаприлин может вызвать спазм периферических сосудов, его не рекомендуют при гипотонии, сахарном диабете и сердечной недостаточности в хронической форме. Категорически этот препарат противопоказан при беременности, так как он обладает таким действием, как усиление тонуса мышц, что может привести к выкидышу.

Побочное действие Адельфана ярко выражается со стороны желудочно - кишечного тракта. Может возникнуть тошнота, рвота, а также кожная сыпь и носовое кровотечение. Не рекомендуется при почечной, сердечной, и печеночной недостаточности.

Фуросемид, хотя многие считают его достаточно безобидным, также имеет свои побочные действия. Снижать с его помощью давление не рекомендуется людям, имеющим такие заболевания, как поражение мочевыводящих путей, или почечную и печеночную недостаточность.

Чаще всего для быстрого снижения высокого давления пользуются Каптоприлом. Он имеет меньше всего побочных эффектов. Но его нельзя принимать людям, страдающим отеком Квинке, или при выраженном нарушении функции почек. Также не рекомендуется при грудном вскармливании.

Таблетки продленного эффекта

Средства и таблетки продленного действия хороши в плане удобства применения. К ним относятся такие препараты, как:

• Пропранолол;
• Бисопролол;
• Корфафлекс;
• Престариум;
• Диротон;
• Лозартан;
• Метопролол.

Таких средств вполне хватит принимать один или два раза в день — утром. Принимать таблетки при высоком артериальном давлении пациентам приходится изо дня в день до самого конца жизни, поэтому средства с таким действием очень удобны.

Эти средства назначаются при долгой терапии для снижения артериального давления, при заболевании гипертонией второй или третьей степени. Эти препараты также назначают в комбинации друг с другом.

Особенности применения заключаются в концентрирующем эффекте. Поэтому, если давление за короткое время снизить не удалось, не следует оставлять прием лекарств. Для устойчивого действия этих лекарств прием таблеток должен продолжаться от трех и больше недель. К тому же самостоятельная отмена таблеток чревата таким осложнением, как гипертонический криз.

Препараты из фармгруппы сартанов рассматриваются, как самые эффективные и перспективные в лечении пациентов со стойким высоким давлением. Они блокируют вещество, которое оказывает сосудосуживающее действие. Тем самым позволяют не только снизить высокое давление, но и удерживать его нормальные показатели. Чаще всего применяются при длительной терапии и профилактике.

Похожие материалы:

Вам все еще кажется, что гипертония - это приговор?

Постоянные скачки давления, шум в ушах, головные боли, плохое самочувствие. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Сердечно-сосудистые заболевания - это мировые лидеры среди болезней по количеству жизней, которые они забирают.