Статистически выявлено, среди доброкачественных опухолей парапельвикальная киста почки встречается в 1,25-1,5% случаев. Она представляет собой округлое образование, заполненное прозрачным содержимым, стенка которого состоит из соединительнотканных структур. Локализуется вблизи лоханки и почечных чашек. Киста у почечного синуса левой почки или правой не сообщается с коллекторной системой парного органа.

В медицинской практике выделяют ряд причин, от чего образуется киста синуса левой почки или правой:

1. Врожденные аномалии. Изменение генетического материала с нарушением в цепи генома вследствие перенесенных инфекционных патологий беременной женщины, приемом запрещенных лекарств, алкогольсодержащих продуктов, табакокурение.
2. Вялотекущие хронические болезни почек с периодами обострения и ремиссии: хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.
3. Специфическое заболевание: туберкулез.
4. Кровоизлияние в корковое или мозговое вещество – инфаркт.
5. Профессиональные, бытовые травмы области поясницы.
6. Продолжительный пероральный или парентеральный прием глюкокортикостероидов на фоне системных болезней соединительной ткани, гинекологических, онкологических заболеваний.
7. Хирургические манипуляции в анамнезе. Как следствие образуется синусовая киста левой или правой почки.
8. Работа на вредном производстве.
9. Неправильный образ жизни, несбалансированное питание.

Парапельвикальная киста правой или левой почки может быть следствием глистной инвазии с последующим размножением и сдавлением анатомических структур.

Механизм образования

Киста синуса правой почки и левой формируются в несколько этапов: расширение сосуда, заполнение полости прозрачной жидкостью, рост образования.

Патогенез:

1. Провоцирующий фактор способствует образованию малой кисты, которая не сообщается с кровеносной системой. Пораженный каналец сообщается с опухолью, образует изолированный конгломерат.
2. Укрепление фиброзной стенки с постепенным заполнением прозрачной жидкостью. Иногда отмечается примесь липидов или крови. Внутрикистозная жидкость может прибывать после окончательной гистологической дифференцировки капсулы.
3. Увеличение в объеме, приток жидкого содержимого, сдавление смежных структур.

Установлено, что активный рост провоцируют гормональные нарушения в ходе полового созревания, перименопаузального периода у женщин, андропаузы у мужчин.

Классификация кист почек по Босняку

В 1986 году была предложена классификация почечных новообразований с дальнейшей тактикой ведения лечения таких пациентов. Различают 4 категории:

1. Простая синусная киста правой или левой почки без патологических образований и перегородок. При рентгенконтрастном исследовании не поддается контрастированию ввиду отсутствия ткани. Хорошо визуализируются при ультразвуковом исследовании, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Не требует лечения, наблюдают в динамике.
2. Доброкачественная парапельвикальная киста у ворот почки. Размер до 30 мм в диаметре. Может содержать одну или несколько тонкостенных перегородок, а также кальцификаты. При контрастировании отмечается кажущееся заполнение перегородки контрастным веществом. Рекомендовано динамическое наблюдение при помощи УЗИ-диагностики.
   1. IIF категория – содержат множество тонкостенных перегородок, включения кальциевых отложений в виде узелков. Контраст не накапливается. К этой же группе принадлежат кисты размером более 30 мм и частичным накоплением контраста. Проводят наблюдение в динамике, при малигнизации приступают к лечению.
3. Сомнительные образования с явным накоплением конраста в перегородке, множественные кальцификаты. Более 50% доброкачественной опухоли перерождается в рак. Контуры капсулы нечеткие, неровные. Приступают к хирургическому лечению, больной проходит терапию в онкологическом центре, в исключительных случаях показано наблюдение в динамике.
4. Заключительная категория свидетельствует о злокачественном процессе. Отмечается накопление контрастного вещества внутри кисты. Характерны неровные, бугристые капсульные края. Проводится оперативное лечение.

Кроме того, заболевание подразделяется на:

• Единичные очаги:
  1. Кортикальные кисты почек.
  2. Парапельвикальная киста обеих почек.
• Множественные очаги:
  1. Поликистозное заболевание почек по аутосомно-доминантному типу.
  2. Приобретенная кистозная (диализная) болезнь.
  3. Первичная поликистозная патология печени с поражением почек.

Характерные симптомы

При малых размерах доброкачественного новообразования (менее 30 мм в диаметре) специфическая симптоматика болезни отсутствует, у пациента отсутствуют жалобы, нет нарушения самочувствия. Диагностируется при скрининговом обследовании у врача УЗ-диагностики.

Как только кортикальная или парапельвикальная киста почки увеличивается, развиваются патогномоничные признаки:

1. Тупая ноющая боль вследствие сдавления прилежащих структур. Локализуется на уровне 11-12 ребра (правая ниже левой).
2. Стойкая гипертензия. Гормон ренин синтезируется в почечной системе, выступает компонентом ренин-ангиотензиновой системы, способной регулировать уровень артериального давления.
3. Нарушение оттока урины (мочи) из-за сдавления хода почечного синуса.
4. Визуально моча становится мутной, возможен красный оттенок. Геморрагический синдром выявляется при катетеризации мочевого пузыря, изменение прозрачности на фоне примеси белка и лейкоцитов.
5. Возможность инфицирования, как следствие гипертермия с интоксикационным синдромом: слабость, головокружение, тошнота, рвота, озноб.
6. Отеки нижних конечностей, лица в утренние часы.
7. Полидипсия как при сахарном диабете. Повышенная жажда, отсутствие полного насыщения после выпитого стакана воды.
8. Частые позывы к акту мочеиспускания вследствие поступления малой порции мочи по мочеточникам, присоединения бактериальной инфекции.

Боль не является специфическим симптомом, по ее месторасположению можно определить, где возникли изменения: справа или слева.

Диагностика заболевания

Для установки размера, локализации, возможности закупорки почечного синуса, степени риска малигнизации проводят ряд методик: УЗ-исследование, экскреторную урографию, КТ, МРТ. Помимо инструментальных методов выполняют лабораторные обследования: общий, биохимический анализ мочи, по Нечипоренко, по Зимницкому, клинический и биохимический анализ крови.

Ультразвуковое исследование визуализирует образования размером более 3 мм, определяет размер, форму, локализацию. По эхогенности определяют плотность внурикапсульного содержимого.

Экскреторная урография – внутривенное введение рентгеноконтрастного вещества с последующим выполнением рентгеновских снимков на 5-7 минуте, 12-15 минуте и 20-25 минуте. При задержке эвакуации контраста проводят отсроченную диагностику на 45-60 минуте. Характеризует способность почечно-лоханочной системой эвакуировать контраст, заполняющий просвет.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография определяют очаги менее 3 мм, их точную локализацию, наличие кальцификатов, перегородок, тканевого компонента.

Лечение

Все синусные кисты почек подлежат ежегодному УЗ-обследованию. Жалобы со стороны больного, отрицательные изменения в динамике подразумевают консервативное или оперативное лечение.

Медикаментозная терапия

Улучшает общее состояние, повышает качество жизни пациента, проводится при кистах менее 30 мм:

1. Спазмолитические препараты устраняют болевой синдром, улучшают эвакуацию мочи: Спазмалгон, Но-шпа.
2. Нестероидные противовоспалительные средства ликвидируют боль, воспалительный компонент: Диклофенак, Диклоберл, Наклофен.
3. Антигипертензивные медикаменты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ввиду снижения ренина): Капотен, Энап, Престариум, Моноприл.
4. Диуретики улучшают отток мочи, устраняют ее стаз: Фуросемид, Лазикс, Спиронолактон.
5. Антибактериальные препараты при присоединении инфекции: Цефтриаксон, Эмсеф.
6. Восстановление водно-солевого баланса: Регидрон, Дисоль, Трисоль.

Оперативное вмешательство

Операция по удалению парапельвикальной кисты одной или обеих почек проводится по строгим показаниям, таким как: большой размер, сдавление жизненно важных структур, острая задержка мочи, выраженная гематурия, острая боль в реберно-диафрагмальном углу, угрожающее жизни высокое артериальное давление.

Лапароскопическая резекция доброкачественного образования почки подразумевает малый размер разрезов, через которые вводится хирургическая аппаратура. Выполняется удаление содержимого капсулы путем аспирации. Иногда проводят склеротерапию, заполняя специальным веществом полость. Период реабилитации длится от 5 до 10 дней.

Лапаротомическая операция с открытием забрюшинного пространства необходима при высоком риске осложнений, малигнизации или расположении вблизи крупных артерий. Восстановительный период занимает от 14 до 30 дней.

Лечение народными средствами

Важно! Лечение народными средствами назначается только в качестве вспомогательной терапии при кистах до 40 мм.

Травы, снижающие скорость роста и обладающие мягким лечебным эффектом:

Мед с соком калины снижаюn скорость роста кисты.

– достаточно редкий диагноз. Эта патология чаще всего отмечается у пожилых. Некоторые люди живут с этой болезнью, не подозревая о ее наличии. Несмотря на то, что это доброкачественное образование, оно опасно своей способностью перерождаться в злокачественную опухоль. О том, что нужно знать для успешного лечения и избежания риска осложнений, можно узнать из данной статьи.

Суть патологии

Эта патология редко сопровождается появлением множественных новообразований на обеих почках: чаще всего диагностируется парапельвикальная киста левой почки. Это мешкообразное тело с тонкими и эластичными стенками, заполненное внутри желтоватой или бесцветной жидкостью. Мягкая консистенция нередко обусловливает скрытое существование патологии, когда она не ощущается человеком и не прощупывается при пальпации.

Такое образование локализуется у входных каналов почки, в ее лоханке и синусе. Поэтому второе название кисты – синусоидная. Скорость роста может быть небольшой: новообразование имеет размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Критический размер, при котором необходимы лечебные меры, – 3–4 см.

Причины

Медики предполагают, что парапельвикальные кисты обеих почек или одной из них образуются у людей с генетически заложенной предрасположенностью. При этом патологический процесс может начаться еще в утробе или раннем детстве, а проявиться в преклонном возрасте, когда накапливаются действие негативных факторов и возрастные изменения в мочевыделительной системе.

Для начала активного роста такой доброкачественной опухоли обычно требуется какой-то толчок. Пусковым фактором могут стать частые воспалительные болезни почечной ткани, гормональные сдвиги или повреждения, вызванные другими причинами (травмы, переохлаждение, действие токсинов при пагубных привычках и пребывании в экологически загрязненных местах). При хронических нефрологических болезнях парапельвикальные кисты почек могут развиться даже без наследственной предрасположенности.

Симптоматика

Начальные стадии роста новообразования или его стабильное существование при небольших размерах не вызывают ощутимых симптомов. Это приводит к длительному развитию патологии без своевременных диагностики и лечения. Явные признаки болезни развиваются при следующих условиях:

1. Новообразование достигло таких разметов, при которых оно начинает давить на другие живые ткани. Появляется тянущая боль, ощутимая в пояснице, нижней части живота и подреберье. Это болезненное ощущение пациенты характеризуют как покалывания в боку и острые прострелы при мочеиспускании.
2. Киста стала настолько большой, что затрудняет отток мочи. Мочевой пузырь часто переполняется, акт мочеиспускания становится болезненным, а моча приобретает ненормальный оттенок из-за примеси гноя и крови. Темпы мочеотделения меняются: позывы учащаются, а порции мочи уменьшаются.
3. Образование негативно влияет на состояние мочеточников, так как в них развиваются застойные явления. Воспалительный процесс может дополняться инфекцией и распространяться на соседние органы.
4. Рост опухоли провоцирует возникновение гипертонии, в связи с чем может появиться характерная симптоматика (ухудшение зрения, головные боли, тошнота).
5. В организме развивается острое воспаление, которое сопровождается лихорадкой и слабостью с головокружениями.

Если не приступить к лечению вовремя, возможны тяжелые последствия: разрыв оболочки новообразования; развитие рака, почечной недостаточности, мочекаменной болезни или гнойных процессов с угрозой заражения всего организма. Тревожным сигналом является увеличение новообразования до размера 4 см и более.

Диагностика

Парапельвикальная киста правой или левой почки, не сопровождаемая ощутимыми симптомами, может диагностироваться внезапно – при обследованиях, назначенных по другому поводу. При острых проявлениях болезни нужно обращаться к нефрологу, который сможет поставить диагноз и выявить все особенности патологии для поиска оптимального лечения. Основными диагностическими методами являются:

Нехирургическое лечение

Лечение парапельвикальной кисты исключительно медикаментозными способами допускается лишь в том случае, когда опухоль не столь велика, чтобы угрожать здоровью и жизни. Чаще всего уместно применение таких групп препаратов:

• противовоспалительные лекарства во избежание распространения воспаления на выделительную, пищеварительную и репродуктивную системы;
• антибиотики для лечения и предотвращения инфекционного процесса при застоях мочи;
• обезболивающие и спазмолитики при приступах боли;
• гипотензивные средства при повышении давления;
• средства для нормализации водно-солевого баланса.

Если опухоль невелика, не увеличивается со временем и не мешает работе организма, медикаментозное лечение может быть нецелесообразным. Но при этом больной должен соблюдать специальную диету и регулярно обследоваться, чтобы при малейших изменениях можно было начать необходимую терапию.

Народные средства для устранения этого заболевания в виде самолечения и единственной терапии недопустимы. Можно применять некоторые методы в дополнение к основным предписаниям нефролога и только в результате предварительной консультации с ним. Во избежание негативных последствий – ускорения роста опухоли или ее перерождения в злокачественную – нельзя применять даже безобидные на вид методики без ведома врача.

Хирургические методы

Хирургический способ лечения необходим, если почечная функция становится недостаточной или воспаление распространяется на окружающие ткани. Существует несколько методик оперативного вмешательства:

• пункция – прокол или надрез с последующим отсасыванием накопившейся жидкости; проводится редко, так как имеет высокий риск инфицирования;
• дренажный разрез – создание пути для удаления жидкости из новообразования и очищения органа;
• отсечение самой кисты, ее придатков и части пораженной почечной ткани;
• полное удаление больной почки.

Наиболее благоприятными являются малоинвазивные вмешательства, например лапароскопия, при которых повреждение тканей минимально, а период реабилитации проходит легко и быстро для пациента. После любой из указанных операций необходимы периодические обследования для контроля над состоянием органов и наличием осложнений.

Снизить риск развития болезни можно, если человек придерживается основных правил здорового образа жизни, питается рационально, своевременно лечит другие болезни. Если у родственников есть такое заболевание, существует вероятность наследования этой патологии: в таком случае целесообразно периодически обследоваться. При выявлении подобного диагноза нужно тщательнее следить за своим состоянием и выполнять предписания доктора, а при необходимости – вовремя прибегнуть к операции.

15 Март, 2017 Vrach

Парапельвикальная киста почки – это один из видов доброкачественных новообразований, развивающихся в данном органе. Она чаще всего формируется в области почечного синуса, то есть у ворот почки. Выглядит такая киста как небольшой мешочек, внутри него прозрачная или желтоватая жидкость.

Данная патология встречается нечасто. В большинстве случаев поражается левая почка, гораздо реже встречается парапельвикальная киста правой почки, и еще более редкой патологией является развитие двустороннего процесса. Причины и факторы образования данного вида кист еще не совсем ясны.

Большая часть специалистов склоняются к врожденной предрасположенности, которая при наличии факторов риска приводит к данной патологии.

При серьезных врожденных аномалиях и наличии провоцирующих факторов возможно интенсивное развитие патологии, при котором образуются множественные парапельвикальные кисты.

Как проявляется заболевание

Парапельвикальная киста может долго не проявлять себя никаким образом. Заболевание может продолжаться несколько лет и оставаться не выявленным или обнаруживаться случайно при обследовании по другому поводу. Первые симптомы человек ощущает, когда новообразование достигает определенных размеров и начинает оказывать давление на окружающие ткани и структуры. Киста сдавливает сосуды, лоханку , давит на нервные окончания. В результате нарушается кровообращение, отток мочи, появляется боль в пояснице. Чаще всего болезненные ощущения локализуются слева, так как в большинстве случаев образуется парапельвикальная киста левой почки. Сдавление почечных сосудов приводит также к повышению показателей артериального давления и связанным с этим проявлениям.

Симптомы

• Болевые ощущения в области почек;
• Повышение артериального давления;
• Нарушение мочеиспускания: частые позывы, уменьшение выделяемой мочи, ее задержка.

В связи с повышением АД пациент может ощущать головокружения, головные боли, тошноту. Увеличенное давление довольно быстро может сказаться на состоянии сетчатки глаза, что ведет к снижению зрения.

Парапельвикальные кисты обеих почек имеют более выраженные проявления и раньше дают о себе знать, чем одностороннее поражение. Любой из симптомов должен насторожить человека, следует сразу же обратиться к специалисту и пройти диагностику.

Диагностика и лечение

Для прохождения обследования нужно обратиться к урологу или нефрологу . Если в вашем медицинском учреждении таких врачей нет, то первичную диагностику может провести терапевт, который в случае необходимости даст направление в клинику, где есть соответствующие специалисты. Для подтверждения диагноза требуются инструментальные исследования:

• экскреторная урография.

Ультразвуковое исследование сегодня общедоступно в любой районной поликлинике. Данная процедура позволяет обнаружить наличие новообразований, а также установить их локализацию, размеры. С помощью нескольких УЗИ, выполненных в разное время, можно проследить динамику опухолевого процесса и предположить степень его опасности.

Экскреторная урография дает возможность более точно определить размеры кисты, а также выявляет деформацию почечной лоханки и степень деформации мочеточника.

Несмотря на доброкачественность кистозных образований, лечение необходимо проводить своевременно, потому что запущенный процесс опасен развитием осложнений. Поскольку киста сдавливает сосуды и препятствует нормальному оттоку мочи, в пораженной почке создаются условия, благоприятствующие развитию воспалительных процессов. Поэтому одно из осложнений – пиелонефрит. Кроме того, возможно нарушение функций почек , что ведет к камнеобразованию и почечной недостаточности.

Наиболее опасные осложнения

• Малигнизация новообразования, то есть превращение кисты в злокачественную опухоль;
• Гнойные процессы;
• Разрыв кисты.

После проведения диагностических мероприятий разрабатывается схема лечения. Выбор методов и способов зависит от стадии заболевания, а также от состояния, в котором находятся ткани пораженной почки. Лечение заболевания может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение предполагает применение медикаментозных препаратов, которые снимут симптомы и будут препятствовать развитию воспалительных процессов и других осложнений.

В основном для этих целей используются противовоспалительные и обезболивающие средства. Также могут понадобиться препараты для коррекции артериального давления.

В случаях, когда киста быстро прогрессирует в росте или уже имеет большие размеры, назначается хирургическое вмешательство для удаления кисты . Сегодня применяются два способа хирургического лечения: пункция и лапароскопическая операция. Пункция менее травматична для пациента, после нее процесс восстановления проходит достаточно быстро. Однако данная методика считается сопряженной с высокой долей риска инфицирования почки. Это может привести не к выздоровлению, а к новым осложнениям.

Истории наших читателей

«Вылечить ПОЧКИ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

Как проводится пункция

Во время данной процедуры происходит проникновение в полость кисты через прокол с помощью специального инструмента. Жидкость, которая содержится внутри, удаляется. После этого ее стенки слипаются и самопроизвольно подвергаются рубцеванию. Результатом данного вмешательства должно стать полное исчезновение новообразования и освобождение структур почки от давления. Если врач оценивает риск инфицирования как минимальный, то он выбирает для пациента метод лечения с помощью пункции.

Наиболее эффективной и безопасной методикой лечения данной патологии сегодня является лапароскопическая операция. Она позволяет удалить кистозные образования в почках.

Как проходит операция

Проникновение в брюшную полость и непосредственно к месту образования кисты происходит с помощью специальных инструментов через 3 небольших прокола в брюшной стенке. Кисты удаляются вместе с капсулой. Операция проходит с применением общей анестезии. В случаях множественных кист и значительного поражения тканей почки может проводиться более радикальная операция, в ходе которой удаляется и сама почка. Однако такие случаи очень редки.

Своевременное и адекватное лечение парапельвикальной кисты помогает полностью сохранить их функции и избежать возможных осложнений.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

• Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
• Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
• Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

При проведении ультразвукового обследования, нефрологи обнаруживают такое заболевание, как парапельвикальная киста почки. Она носит доброкачественный характер и встречается достаточно редко. Такая кистозная патология отличается наличием одного или нескольких своеобразных мешочков овальной формы, заполненных жидкостью.

До сих пор не могут определить точных причин возникновения подобных кист. Наиболее часто встречается версия, что это врожденная аномалия, которая закладывается во время внутриутробного периода. На УЗИ при беременности такую патологию можно распознать уже на третьем месяце.

Есть также несколько причин приобретенного характера:

• почечная недостаточность в хронической форме;
• ишемия почки;
• отравление токсическими веществами, поступающими в организм;
• закрытие просвета почечного канала;
• постоянная чрезмерная физическая нагрузка;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• злоупотребление вредными привычками;
• частые гормональные нарушения в организме;
• систематические переохлаждения;
• травмы почек.

Симптомы

Парапельвикальные кисты обеих почек первое время могут ничем себя не проявлять. Данное заболевание отличается бессимптомным течением. И только лишь по достижении кисты определенного размера, человек начинает чувствовать неприятные ощущения в боку. Со временем, когда киста превышает 5 см, течение болезни принимает более острую форму и появляются следующие симптомы:

• боль в поясничной области (по ее локализации можно судить о том, с какой стороны находится пораженный орган);
• высокое артериальное давление;
• нарушение мочеиспускательной функции (киста оказывает давление на стенку мочеточника, тем самым уменьшая его диаметр);
• несмотря на частые позывы, количество мочи заметно сокращается;
• общая слабость, головные боли, тошнота и рвота.

Важно.Нетрудно определить парапельвикальные кисты обеих почек – при этом боли носят гораздо более сильный характер, нарушения оттока мочи будет абсолютно очевидным.

При обнаружении таких симптомов нужно обязательно обратиться к врачу. Данный процесс относится к доброкачественным. Киста своим присутствием мешает нормальному функционированию соседних органов. В таком случае могут начаться следующие осложнения:

• камни в моче;
• воспаление ткани почек;
• почечная недостаточность;
• гнойные процессы;
• разрыв тела кисты;
• возникновение злокачественного новообразования.

Диагностика

При появлении ряда вышеперечисленных симптомов, первое, что нужно сделать – это посетить уролога. В целях точной диагностики обязательно проводится ультразвуковое исследование и МРТ. С их помощью можно с высокой точностью определить расположение кисты, ее размеры, степень сложности, а также рассмотреть, насколько опухолевый процесс вредит мочевыводящей системе.

Такой вид обследования, как экскреторная урография, позволит определить состояние мочеточника, почечной лоханки и поможет уточнить размер кистозного образования. Важно. Данное заболевание коварно тем, что может иметь подобные образования в обоих органах.

В обязательном порядке также проводится лабораторное исследование крови и мочи.

На основании данных обследований доктор сможет определить, какой вид лечения потребуется.

Лечение

В том случае, когда новообразование не превышает 5 см, операция по его удалению не проводится. Лечения также не проводится, если киста не затрагивает важных сосудов и влияет на работу мочеточника. Необходимо будет лишь посещать врача каждые полгода, чтобы следить за динамикой ее развития.

Если заболевание проявило себя рядом общих симптомов без нарушения работы мочеточника и роста опухоли, то врач назначает медикаментозное лечение. Приписываются лекарства, способные снять болевые ощущения и устранить беспокоящие симптомы. Как правило, это препараты, снимающие спазмы и воспалительный процесс, а также обезболивающие. Если пациент обратился к врачу вовремя, при обнаружении первых симптомов, то, скорее всего, удастся обойтись в лечении без оперативного вмешательства.

Когда консервативное лечение не приносит ожидаемого результата? Если заболевание поздно обнаружили или киста дала какие-либо осложнения. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство. Такая операция направлена на удаление этого новообразования. Можно выделить три основных вида хирургической операции по удалению кистозного образования:

1. Пункция – это прокол кисты с целью ее дренирования. После этого в полость кисты вводятся препараты-склерозанты, склеивающие стенки опустошенной кисты. Пункция кисты правой или левой почки осуществляется под наблюдением аппарата УЗИ. Такое вмешательство не пользуется популярностью, так как сами врачи не считают ее достаточно безопасной. Это связано с высокой возможностью инфицирования.
2. Лапароскопический метод считается наиболее эффективным и безопасным для удаления такого рода образований. Также к несомненным достоинствам данного метода относятся: минимальная болезненность в послеоперационный период, отсутствие швов снаружи и спаек внутри, низкая вероятность послеоперационного инфицирования, быстрая реабилитация.
3. Полостная операция показана при самом тяжелом течении болезни, которое характеризуется разрывом кист или перерождением кисты в злокачественную опухоль. Как и любая полостная операция, данное вмешательство гораздо тяжелее для организма. В послеоперационный период обязательно назначается терапевтический курс антибиотиков. Реабилитационный период более продолжительный.

Народная медицина

Народные методы лечения возможны только при самом незначительном размере кисты и только после консультации с лечащим врачом, чтоб не усугубить ситуацию. Такое лечение займет значительно больше времени, но в этом случае обязательно пройти УЗИ.

Отдельные лекарственные растения действительно могут быть полезными и со временем уменьшить размер кисты. К самым популярным из них относятся:

1. Шиповник. В этом рецепте используется измельченный корень шиповника. 2 ст.л. сырья нужно залить двумя стаканами кипятка и заварить на огне в течение 30-40 минут. Готовый отвар отцеживают и принимают 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет один месяц.
2. Лопух. Для этого берут свежие сочные листья лопуха, растущего как можно дальше от дорог, и выжимают из него сок. Данное средство применяется в чистом виде, по 2ст.л. вдень в течение двух месяцев.
3. Чистотел. Заваривают 2ст.л. сырья в стакане кипятка и пьют по 1⁄4 стакана три раза в день до еды.

Профилактика

В силу того, что какие-либо конкретные профилактические меры по предотвращению данного заболевания отсутствуют, все же необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• обязательно проходить ультразвуковое исследование ежегодно;
• повышать защитные силы организма;
• не переохлаждаться;
• отказаться от вредных привычек;
• опасаться травматизма поясничного отдела;
• сбалансировано питаться;
• своевременно пролечивать заболевания мочевыводящих путей и все прочие сопутствующие болезни.

Заключение

Считается, что парапельвикальная киста левой почки встречается гораздо чаще, но бывают случаи, когда болезнь поразила обе почки. Чаще всего заболеванию подвержены люди возрастной группы 50-55 лет. По одной из версий, заболевание обусловлено наследственной предрасположенностью. От ее размера и расположения будет зависеть применяемое лечение, но иногда, в случае отсутствия осложнений, особенного лечения может и не потребоваться.

Парапельвикальная киста почки – редкостная патология, которая развивается в структурах мочевыводящего органа. Заболеванием страдают до 1,5% жителей планеты.

Позднее обращение к врачу и соответственно несвоевременное лечение часто приводит к болезненным :

• преобразование кисты в злокачественную опухоль;
• гнойное воспаление в почечных тканях;
• разрыв кисты из-за сильного механического воздействия;
• перитонит;
• формирование камней;
• сепсис;
• остановка функциональности органа.

Допустимые размеры опухоли

Малоформатные образования обычно не требуют хирургического удаления. Пациента, в выделительных органах которого были обнаружены кисты размером менее 5 сантиметров, ставят на диспансерный учет. Он обязан в указанные врачом сроки проходить обследование для мониторинга роста опухоли.

Киста маленького размера может находиться в своем мешочке всю жизнь больного человека, и при этом не доставлять ему никаких неприятностей.

Обойтись без терапии можно и при расположении заболевания в отдаленных от сосудов и мочетоков частях почки.

Как только образование начинает активно расти и превышать отметку в 5 см, врачи применяют хирургический метод для кистоза.

Виды лечения

Терапевтические меры при возникновении парапельвикальном кисте почек заключаются в использовании медикаментозного или хирургического лечения. Метода устранения кистоза должен выбрать лечащий врач, который свое решение будет основывать на следующих данных:

• общее состояние больного;
• размер опухоли и ее локализация;
• индивидуальные особенности человека.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия способствует улучшению состояния пациента и устранению болезненных симптомов. Врач может назначить такие препараты:

• противовоспалительные;
• антимикробные;
• гипотензивные;
• десенсибилизирующие;
• анальгирующие;
• средства для восстановления водно-солевого баланса.

Медикаменты применяются при небольших размерах опухоли, когда она не закупоривает мочеточники. Если пациент вовремя обратился за помощью, то хирургического вмешательства удается избежать.

Оперативное вмешательство

Хирургия приходит на помощь тогда, когда консервативная медицина не дала ожидаемых результатов. Во время операции на почках происходит удаление кистозного образования и раскупорка мочетоков.

Оперативное вмешательство показано тогда, когда парапельвикальная болезнь спровоцировала почечную дисфункцию и нарушила работу других органов. Для устранения кистоза могут применять два метода операции: и .

Лапароскопическая процедура очень популярна и эффективна. Во время ее проведения врач делает небольшие отверстия в брюшинной полости. Образование выводится наружу для детального осмотра и безопасного удаления.

Полостную операцию применяют в случае преобразования доброкачественной формы в злокачественную.

Пункцию делают через кожу методом дренирования кисты. Хирург специальным инструментом выкачивает жидкость из опухоли. Пункцию выполняют редко, поскольку некоторые медики считают ее недостаточно безопасной. При манипуляции вместе с иглой в организм может попасть опасный вирус.

Рецепты народной медицины

Народные средства используют только на начальных стадиях заболевания, когда образование имеет небольшие размеры, и в случае отсутствия болевых ощущений.

Перед началом целебной терапии обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятных осложнений.

Фитотерапия занимает много времени, поэтому потребуется регулярное проведение обследования для наблюдения за ростом кисты. Самыми эффективными рецептами считаются:

Во время лечения фитопрепаратами нужно следовать общим рекомендациям:

• регулярно проходить УЗИ;
• не переохлаждаться;
• укреплять иммунитет;
• заниматься спортом;
• отказаться от алкоголя и курения;
• вовремя лечить болезни мочеполовой системы;
• беречь поясницу от травм;

Возможные осложнения

Запущенная парапельвикальная киста способна спровоцировать почечную дисфункцию и развитие разного рода осложнений:

• преобразование в злокачественную опухоль;
• пиелонефрит;
• абсцессы;
• развитие ;
• разрыв кисты и попадание ее жидкости в окружающие полости.

Предотвратить возможные осложнения поможет только своевременная диагностика и адекватное лечение.

Профилактические меры

Особых методов профилактики для предотвращения парапельвикального кистоза нет, однако снизить вероятность ее возникновения могут следующие рекомендации:

• ежегодно проходить сонографию почек;
• исключить общее переохлаждение;
• повысить иммунитет;
• своевременно лечить имеющиеся заболевания;
• избавиться от вредных привычек;
• не травмировать поясницу;
• прибегнуть к правильному и полноценному питанию.

При адекватном и вовремя начавшемся лечении прогнозы для дальнейшей жизни пациента приобретают благоприятный характер. После резекции кисты больного в течение года наблюдает лечащий врач.

Парапельвикальный кистоз – заболевание серьезное. Оно требует незамедлительной терапии. Чтобы избежать сложных патологических процессов при первых признаках болезни нужно срочно показаться специалисту. Заниматься самолечением категорически запрещено, поскольку есть огромная вероятность развития побочных явлений и онкологии.